优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响

覃桂芬

（桂林市精神卫生中心，广西 桂林 541001）

在临床中慢性精神分裂症是一种普遍见到的一种精神疾病，这种病症非常容易致使患者的精神受到严重的损害，一旦患上该病，患者就会表现出思维缓慢以及自理困难等症状，对患者的身心健康产生严重的影响，此外，该病的病情具有较高的反复性，若是患者的病情长时间得不到有效地控制，将会致使其产生轻生念头。基于此，为了研发高效的护理服务有效控制患者的病情是非常有必要的[1]。本文通过研究分析优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响，得出如下结论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～12月在本院接受慢性精神分裂症治疗的患者90例作为研究对象，将其随机分为两组，各45例，观察组采用优质护理服务，对照组采用常规护理。其中，观察组男28例，女17例，年龄23～55岁，平均年龄（40.84±3.71）岁，病程2～7年，平均病程（4.36±0.59）年；对照组男26例，女24例，年龄23～53岁，平均年龄（40.42±3.10）岁，病程1～8年，平均病程（4.42±0.63）年。对比两组患者的性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

观察组患者选用的护理模式为优质护理服务，而对照组患者则是使用常规护理进行护理。具体方法如下。

1.2.1 基础护理

患者住院后，护理人员可以询问患者的意见或者是根据患者的具体情况，科学摆放病房中各种日常所需的生活用品，以此保证患者能够使用到。同时分析外界温差，将病房中温度调节到适合的数值，湿度也亦如此。可按照每一位患者实际的体质而定，将光线的强度保持在柔和范围，尽量保持安静，防止噪音发生，从而为患者创建一个理想的治疗环境。

1.2.2 生活技能训练

患者住院后，护理人员可以采取相应的手段对患者的自理能力进行初步的评定，同时根据评定的结果进行制定具有较强针对性的生活技能训练计划，计划的内容主要包括有患者在日常生活中的各种行为[2]。护理人员可以将每一条训练条目逐一罗列出来，同时征求患者的意见，再实施训练，训练强度可以从简单地开始，然后逐渐增加训练的难度的，并根据患者情况合理安排好每一天训练的量，可将一天的训练分为3个时间段，依次为清晨、中午、晚上。清晨：护理人员协助并指导患者如何独自穿衣、洗漱等内容；中午：护理人员可以教患者该怎样去整理自己的个人用品和清洗衣物；晚上：护理人员可以教会患者自己洗澡和修剪指甲。

1.2.3 生活兴趣锻炼

护理人员可以询问患者家属，患者平常的生活兴趣或者是患者住院后根据所呈现出来的人格特征和具体的日常行为中进行判断其喜好，再为其制定针对性锻炼计划。护理人员可以积极主动与患者进行交流，获取患者的信任，与其建立友好的护患关系或者是充当患者的知心朋友，与其共同完成打牌、跑步、散步等活动，以此增强患者的生活兴趣。活动结束后，再进行召开一次座谈会，让每一位患者自由发言活动后的心得，使其心理舒适度得以提升。

1.2.4 家庭功能训练

护理人员可以定期组织患者家属进行开展座谈会，时间间隔为1次/周，患者也可与家属共同参与[3]。会议内容可以向患者家属详细讲解家庭和谐关系对患者疾病康复的重要性，以此能够让患者预后拥有一个良好的家庭环境。同时护理人员可以教会家属如何关心呵护患者，与患者相互分亨曾经一起经历的愉悦事件，使得患者能够睹物思情，实现情感倾诉。

1.2.5 音乐疗法及全身放松训练

护理人员可以按照患者的喜好，播放一些患者喜欢的轻音乐于病房中。并且积极鼓励患者实施冥想，将并呼吸调节到适合的节律。此外，护理人员指导患者于病床进行平卧位，教会患者该样进行呼吸吸气，从而可以使患者通过有效的呼吸，使得身体得到放松，心情得到解放。

1.2.6 心理护理

由于精神病患者在情绪上比较容易受到外界因素的影响，为了避免患者作出过激的行为，护理人员必须要时刻注意患者的情绪波动，一旦发现患者异常现象出现，立刻对其实施相应的心理疏导，避免不必要的后果发生，并且能够有效缓解患者的压抑的心理。

1.3 观察指标

将两组患者的HAMD评分（分值越低，改善情况越好）和NOSIE评分（分值越高，改善情况越好）作为本研究的观察指标进行分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 HAMD评分对比

观察组HAMD评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明观察组改善情况比较良好。见表1。

2.2 NOSIE评分评分对比

观察组NOSIE评分高于对照组，差异有统计学意义

（P＜0.05），表明观察组改善情况比较良好。见表2。

表1 两组患者干预前后HAMD评分对比（±s，分）

表1 两组患者干预前后HAMD评分对比（±s，分）

组别 n 干预前 干预后观察组 45 21.54±1.48 11.31±2.01对照组 45 22.12±1.32 16.42±2.29 t 3.69 4.26 P＜0.05 ＜0.05

表2 两组患者干预前后NOSIE评分对比（±s，分）

表2 两组患者干预前后NOSIE评分对比（±s，分）

组别 n 干预前 干预后观察组 45 167.41±13.34 224.57±14.64对照组 45 162.54±14.41 206.64±1526 t 3.69 4.26 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

优质护理服务是一种根据时代的发展以及人们的需求而研发出来的一种新型的护理模式，这种服务模式的宗旨是以服务患者为中心，将优质护理服务运用于精神科最大的目的就是能够为精神疾病患者提供综合、全面的的护理服务，护理内容主要包含有生活、心理及家庭等多方面内容，能进一步增进患者的康复效果[4]。本研究选用的护理措施，主要是利用基础护理有效提升患者的康复治疗过程的心理舒适度；生活技能锻炼能够确保患者在日常生活上的基本需求；生活兴趣锻炼不仅可以增强患者的免疫能例，还可以提升其心情愉悦度；家庭功能训练是为患者能够顺利回归家庭作铺垫；最后音乐疗法及全身放松训练和心理护理能够有效缓解患者的情绪波动，使其压抑的情绪得以释放，从而促进康复效果[5]。在本研究，观察组HAMD评分低于对照组（P＜0.05），表明观察组改善情况比较良好；观察组NOSIE评分高于对照组（P＜0.05），表明观察组改善情况比较良好。研究结果证明优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复具有积极影响。

综上所述，优质护理服务于慢性精神分裂症患者的临床护理，能够促进患者的康复速度，改善患者压抑、暴躁等情绪，此法值得在临床中推广使用。

[1] 刘金秋.优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(01):115-116.

[2] 邢晓霞,单金凤.优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响和价值评估[J].中国医学创新,2017,14(08):89-93.

[3] 张庆君.优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响[J].国际护理学杂志,2014,26(04):909-911.

[4] 杨宝钗,王亚雪,杜柳霞.护理干预对慢性精神分裂症患者生活质量及社会功能的影响观察[J].中国医药指南,2017,15(11):269-270.

[5] 潘巧淑.综合护理干预对慢性精神分裂症患者社会功能和生命质量的影响[J].医学理论与实践,2016,29(09):1233-1235.