膀胱结石患者围手术期应用舒适护理的效果研究

郑江华

（新疆哈密十三师红星医院，新疆 哈密 839000）

膀胱结石是比较常见的一种泌尿系统结石，通常可以分为两种类型，分别为继发性膀胱结石和原发性膀胱结石，好发于老年男性，具有较大的危害[1]。在膀胱结石的临床治疗中，手术是常用的一种方法，虽然疗效确切，但是因为患者担心手术效果，手术应激反应强，容易产生各种不良情绪如焦虑、紧张等，增加不适感，所以加强护理提高患者的舒适度尤为重要。因此，本文研究给予膀胱结石患者舒适护理的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年2月收治的膀胱结石患者88例，将其随机分为对照组和观察组，各44例。对照组年龄35～68岁，平均年龄（50.4±10.6）岁，病程5个月～2年，平均病程（1.2±0.4）年，男38例，女6例；观察组病程6个月～2.5年，平均病程（1.3±0.5）年，年龄36～69岁，平均年龄（50.5±10.7）岁，女7例，男37例。两组患者病程、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组行常规护理，即协助患者做好术前准备，给予患者常规术后护理。

1.2.2 观察组行舒适护理：①入院护理：患者入院时，护理人员要热情接待，根据患者的一般资料，评估其性格特点，根据患者的具体情况，制定和完善护理方案，给患者介绍病区环境和医疗资源，帮助患者尽快熟悉病房环境；②术前准备：术前1天，责任护士要对患者进行病房探视，运用简单易懂的语言，告知患者手术内容，对手术流程进行介绍，列举成功病例，使患者看到治疗希望，保持良好心态。同时，护理人员要主动关心患者，拉近与患者之间的关系，使患者的不良情绪如焦虑、抑郁等得到改善，提高治疗积极性和主动性；③术中护理：患者进入手术室后，巡回护士要保持和蔼可亲的态度，耐心的陪护患者，对患者的适应情况进行观察，根据患者的主观感受，调节室内温度和湿度，增加患者的舒适度；④术后护理：术后，护理人员要协助患者保持舒适的体位，对皮肤和伤口包扎情况进行检查，及时将患者送回病房，做好交接工作，并且定期到病房进行巡视，了解患者的病情，叮嘱患者多注意休息，加强伤口护理，合理安排日常饮食，促进患者康复。

1.3 观察指标

运用焦虑（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组的焦虑和抑郁情况，得分越高表示不良情绪越严重；同时，运用《舒适度调查表》评价患者的舒适度，包括三个方面内容，分别为病区环境、护理态度以及护理质量，总分为100分，其中＜80分为不舒适，80～90分为基本舒适，＞90分为舒适。

1.4 统计学方法

研究数据采用统计学软件SPSS 11.0进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 干预前后SAS和SDS评分

两组SDS和SAS评分干预前对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组的SAS和SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者干预前后SAS和SDS评分对比（±s，分）

表1 两组患者干预前后SAS和SDS评分对比（±s，分）

SAS评分干预前 干预后 干预前 干预后对照组（n=44） 49.8±4.7 42.2±3.1 49.5±4.9 41.1±2.8观察组（n=44） 49.7±4.5 35.1±2.2 49.7±4.5 34.2±1.7 t 0.724 8.112 0.231 7.642 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05组别 SDS评分

2.2 舒适度达标率

观察组舒适35例，基本舒适8例，不舒适1例，舒适达标率为97.73%；对照组不舒适8例，基本舒适15例，舒适21例，舒适达标率为81.82%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

护理作为膀胱结石患者手术治疗中的一个组成部分，其护理质量关系着治疗效果的提高和预后。舒适护理作为新型的一种护理模式，以确保患者的社会支持度、生理以及心理等方面获得愉悦为目的，具有个性化、科学化的特点，能够根据患者的个体需求，采取针对性护理措施，为患者提供全面、连续性的护理[2]。在舒适护理中，及时对患者进行心理干预，可以使患者的不良情绪得到改善，使患者掌握和了解治疗知识，保持良好的心态，提高治疗依从性[3]。本次研究结果显示，对照组的舒适达标率为81.82%，低于观察组的97.73%；并且与对照组比较，观察组的SDS和SAS评分低，效果显著。

由此可见，临床上给予膀胱结石患者手术治疗时，采用舒适护理干预，可提高舒适度达标率，获得了满意的疗效，具有一定的推广价值。

[1] 潘 晶.舒适护理在膀胱结石患者围手术期中的应用[J].中国医药指南,2016,14(29):239.

[2] 黄冬香,邓 瑜,梁思励.腔镜下治疗前列腺增生合并膀胱结石的围手术期护理效果分析[J].中国医药科学,2016,6(22):118-120.

[3] 黄冠琼.舒适护理在输尿管结石患者行输尿管镜气压弹道碎石术治疗的围术期应用效果[J].航空航天医学杂志,2014,25(07):1015-1016.