临床护理路径用于精神分裂症患者健康教育的效果及对护理满意度的影响分析

2018-04-20杨颖

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年7期

杨颖

（云南省昆明市精神病院，云南昆明 650011）

精神分裂症是在思维、感知觉、行为、情感等多方面存在精神活动不协调以及障碍的一种精神性疾病[1]；到目前为止，对该病的发病机制尚无定论，患者的主要临床症状为意志消沉、出现幻觉、情感冷漠、妄想、认知减退等[2]；该病对患者极其家属的正常生活产生极其严重的影响；在治疗过程中，科学有效的护理对患者的康复意义重大；为此，本文报道收治的精神分裂症患者经临床护理路径干预以及常规护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月～2016年4月在我院诊治的精神分裂症患者80例作为研究对象。根据不同护理模式将其分为两组，各40例。其中，对照组男22例，女18例，年龄24～66岁，平均（46.2±2.6）岁，病程1～5年，平均病程（3.1±1.2）年；观察组男19例，女21例，年龄22～67岁，平均年龄（46.9±2.7）岁，病程2～7年，平均病程（3.8±1.3）年。对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均予以常规的、针对性的抗精神分裂症药物治疗，对照组患者实行常规护理；观察组患者实行临床护理路径干预，包括以下内容：（1）对临床护理路径表进行制定，依据精神分裂症患者的实际情况、护理重点与本院实际条件结合将时间当做纵轴，将医嘱重点、健康教育、护理要点、出院指导、康复训练当做横轴建立有效、全面的护理路径流程表。（2）实施临床护理路径的第1阶段，即急性治疗期。患者住院后的第1天～第3天，依据患者的临床症状，实施必要的临床检查，准确评估患者的病情，并对其实施针对性护理干预。责任护士需要对患者饮食情况进行严格监测，提醒患者按时按量进行用药，对患者服药后可能发生的不良反应；辅助患者做好个人卫生的相关工作，为患者提供舒适以及安静的环境进行休息。有效评估患者病情，予以针对性健康教育。护理人员辅助患者进行规范用药，保持量高睡眠，随后进入第二阶段护理。第2阶段，对患者系统治疗过程中不可让其独自外出；需要在专人陪护下进行外出，给予患者4周的临床有效护理。同时适当实施机体活动、娱乐活动，定期组织患者进行打球、散步、看电视以及下棋等活动，将患者注意力进行分散，缓解患者精神症状；密切监测患者生命体征，同时实行心理护理、健康教育以及症状护理等。此时确保患者能够正确认识病情，主动参与医院开展的活动以及主动进行服药，提升配合度以及依从性，进入第三阶段护理。第3阶段，康复期护理需要对患者服药情况以及进食情况进行全面检查，指导患者正确开展日常生活技能以及康复训练。要求患者主动积极的参与集体活动，提升患者治疗的信心以及依从性，促使患者能够良好的融入社会。在患者治疗过程中始终贯穿临床护理路径，在记录表上对医嘱以及护理工作进行详细记录。

1.3 评价指标

完成护理之后，评价指标选择为患者掌握健康教育的程度以及吗对护理的满意度；其中健康教育内容评分表由医院自拟，调查问卷内容总共包括12项子条目，采用3级评分法进行，总分共计36分，分值越高说明掌握程度越好；患者及其家属对医护人员的护理满意度是根据患者出院时对医护人员的护理进行评分，总分100分，分值越高说明满意程度越好。