家庭中心式护理在儿科护理中的应用效果研究

李丽丽

（皖北卫生职业学院，安徽 宿州 234000）

随着人们健康意识的快速转变，人们对临床护理工作的有效开展也提出了更高的要求。相较于其他科室，由于儿科内患儿疾病具有多样性、复杂性等主要特点，加之患儿的心智尚未成熟，因此在对其进行护理的过程中，需要患儿家属的积极参与方可实现对患儿的有效护理[1]。家庭中心式护理作为一种现代化的临床护理模式，其主要是指以患儿的家庭为中心，在尊重患儿选择权的基础上，提高家庭成员与患儿之间的协同作用，以此来实现对患儿的有效护理。然而，由于家庭中心式护理在我国的起步相对较晚，导致其并未在临床中得以广泛应用。基于此，本研究随机选取120例患儿为研究对象，针对家庭中心式护理的临床护理效果进行分析，期望以此实现家庭中心式护理在临床中的广泛推广，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2017年8月院内儿科收治的120例患儿为研究对象，在患儿及其家属知情同意下，采取随机数字表法将其分为干预组和对照组，各60例。干预组男33例，女27例，年龄1～9岁，平均年龄（4.57±1.86）岁；对照组男31例，女29例，年龄1～10岁，平均年龄（4.86±2.23）岁。两组患儿一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理模式，密切监测患儿的各项生命体征，并对患儿予以营养支持和心理护理，做好对患儿的出院指导。

干预组在对照组基础上给予家庭中心式护理模式，护理方法为：（1）制定家庭中心式护理的护理制度：结合科室的实际情况，制定完善的岗位职责分配制度，加强对护理人员的全面管理，通过对其进行系统性的培训和考核，提高护理人员对家庭中心式护理的重视程度，并共同为患儿制定详细的护理计划，了解患儿生理及心理的基本需求；（2）对患儿家属进行健康教育：针对患儿家属给予“一对一”的健康教育，使其了解家庭中心式护理的护理价值及方法，同时使其了解与患儿病情相关的疾病知识，了解疾病的具体护理和治疗方法，提高患儿家属在患儿护理中的积极参与度，提高临床护理质量；（3）设立家庭式病房：于病区内设立专门的护士站，使患儿及其家属随时可以与护理人员进行交流和沟通，提高患儿及其家属的安全感，并为患儿营造一个良好、温馨的病房环境，如在病房内布置患儿喜欢的贴画等，或在儿童节等节日为患儿准备小礼物，使患儿感受到家庭的温暖；（4）对症护理：针对患儿临床症状的不同，在患儿家属的积极配合和参与下，对其实施相应的对症护理模式，如针对出现疼痛症状的患儿，可以提高家属对患儿的关怀，并告知患儿家属疼痛的处理方式，确保在患儿疼痛时，患儿家属可以保持平静的心态，并通过安抚或讲故事等方式，缓解患儿的疼痛症状。

1.3 观察指标

分别记录两组患儿的住院时间，并利用院内自制的护理满意度调查问卷，针对两组患儿家属进行调查，问卷内容包括护理人员的护理态度、技巧、健康教育及护理行为等，根据调查结果的不同，将其分为：①十分满意；②满意；③一般满意；④不满意。总满意度=十分满意度＋满意度＋一般满意度。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿住院时间比较

干预组平均住院时间为（5.13±1.29）d，明显低于对照组的（8.75±2.58）d，差异有统计学意义（t=4.534，P＜0.05）。

2.2 两组患儿家属护理满意度比较

干预组患儿家属的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿家属的护理满意度比较[n(%)]

3 讨 论

近年来，随着儿童疾病发病率的不断升高，儿科内的患儿人数也呈现出了逐年上升的发展趋势。家庭作为人体社会化的核心场所，同时也是个体的主要支撑来源。相较于其他患者，由于小儿的生长发育尚未成熟，从而导致其对人或事物的理解能力也相对较低，传统临床护理中，多采用常规护理模式对患儿进行护理，但这不仅无法满足患儿的生理和心理需求，同时也是目前导致护患纠纷的主要因素[2]。因此，临床中在对患儿进行护理的过程中，必须与成人患者进行区分，对其实施具有针对性的护理模式，才能为患儿的身体健康恢复产生积极的影响。

家庭中心式护理是由美国研究学者于1972年所提出的临床护理模式，其认为患者并非一个孤单的个体，因此在对其进行护理的过程中，必须充分考虑到患者的家属，并动员其家属参与到护理过程当中[3]。大量临床经验表明，通过家庭中心式护理在儿科护理中的有效应用，不仅使护理人员可以实现自身角色的转变，尽量满足患儿的生理和心理需求，同时也可以提高患儿家属的护理参与度，增进其与患儿之间的情感交流，为维护家庭和谐，提高临床护理质量产生了积极的影响[4]。目前，家庭中心式护理在日本、美国以及以色列等诸多国家的临床护理中均得到了广泛的应用，并取得了较好的应用效果，引起了社会各界的广泛关注。

本研究在对家庭中心式护理的临床应用效果进行分析时，发现干预组的住院时间为（5.13±1.2）d，明显低于对照组（P＜0.05），且干预组患儿家属的护理满意度为96.67%，明显高于对照组的83.33%（P＜0.05），进一步说明家庭中心式护理可有效应用于儿科的临床护理中，有利于提高临床护理质量。

综上所述，家庭中心式护理模式可有效缩短患儿的住院时间，提高患儿家属的护理满意度，具有较好的临床护理效果，有利于患儿的身体健康恢复，宜广泛应用和推广。

[1] 马丽咏,张秀团.以家庭为中心的护理模式应用于儿科护理中的效果分析[J].医药前沿,2016,6(9):308-309.

[2] 蒋华杰,陈培佩,何红芬.以家庭为中心的儿科护理模式实施效果[J].中医药管理杂志,2016,31(24):156-157.

[3] 王 琳,翟晓楠,马新影.以家庭为中心儿科护理模式创建与临床应用[J].中国现代药物应用,2016,18(6):289-290.

[4] 张 萍.以家庭为中心的教育干预在儿科护理中的应用现状[J].中华护理杂志,2016,11(1):98-102.