快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果

毛玉娟，顾雅萍

（昌吉市人民医院，新疆 昌吉 831100）

手术室是医院开展手术活动的主要阵地，对医院的正常运行具有关键性作用，而手术室护理却是比较复杂和系统的，提升手术室质量成为当前关注焦点。患者在手术前都会出现焦虑和恐惧情绪，从而引起一系列的生理反应，影响到手术结果[1]。本次研究特选取我院进行手术治疗的131例患者作为研究对象，探讨速康复外科理念在手术室护理中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年4月来我院接受手术治疗的患者131例作为研究对象，按照病床单双号将其分为对照组和观察组。其中，对照组男30例、女35例，年龄32～68岁，平均年龄（53.2±6.7）岁，手术时间30～162 min，平均时间（51.19±6.25）min；观察组男37例，女29例，年龄34～74岁，平均年龄（46.1±6.5）岁，手术时间40～174 min，平均时间（44.46±5.21）min。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理

主要进行传统护理，如告知患者手术方案，进行肠道准备、灌肠清洁，术前放置尿管、常规备皮，术后协助下床活动，禁食、禁水48 h，给予胃肠外营养等。

1.2.2 观察组护理

（1）术前。积极与患者及其家属进行沟通，详细告知手术治疗方案，了解患者病情、病史，鼓励患者勇敢面对手术，避免术前紧张、焦虑等负面情绪。术前不严格控制饮食，麻醉前6 h禁固体食物，两小时前可以适当进热饮。除非低位直肠手术或耗时较长的大手术，不常规留置尿管[2]。

（2）术中。①将手术室温湿度等保持在对患者最有利的范围。②密切监控患者体温、血压、心率等身体指标，注意补液量和补液速度。③协助患者调整体位，如有异常应及时告知主治医师，并配合采取措施等；④配合医生做好麻醉前准备，按照手术操作的顺序提供性能良好的手术器械，配合好手术进展[3]。麻醉效果满意，及时控制患者血压的波动，尽量减少手术刺激对患者机体的影响。⑤术中关注患者的体温变化，采取保持手术间适宜的温湿度，使用的消毒液、输注的液体及冲洗液给予加温处理，必要时使用保暖仪器设备等措施，预防术中低体温。

（3）术后。①尽快拔出引流管、尿管，采用抗生素等进行抗感染治疗。②术后控制输液量，6 h可以进水或者流食，术后第一天可以进半流食，并根据患者实际情况对饮食进行适当调整。指导患者进行简单运动，如床上翻身、活动四肢等。术后第二天鼓励患者下床进行适当运动，如在病房内慢走，从而促进患者肠胃蠕动，减少术后并发症。③采用各种镇痛方法和各类药物的联合使用，达到良好的镇痛效果。④指导患者进行功能康复训练，运动强度随时间推移逐步提高；通过肢体循环仪、气压治疗仪等仪器开展下肢静脉血栓预防工作[4]。⑤出院指导：嘱咐患者多休息，注意饮食，适当运动，并及时复诊等。

1.3 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的手术、住院情况分析，观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于对照组患者。两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的手术、住院情况分析（±s）

表1 两组患者的手术、住院情况分析（±s）

组别 n 手术时间（min） 术中出血量（mL） 住院时间（d）观察组 66 44.46±5.21 28.64±3.46 4.30±0.20对照组 65 51.19±6.25 34.56±3.71 5.15±0.34 P值 - 0.034 0.023 0.014 t值 - 6.478 7.128 9.214

3 讨 论

当前，人们对物质生活和精神生活的要求都在不断提高，尤其是对自身的身体状况愈发关注，所以对医疗服务和护理水平有着较高的期望。在手术室护理中采用速康复外科理念，主要是以患者为中心，秉承着以人为本的护理理念开展工作，通过细致周全的护理满足患者的心理和生理要求，让患者处于舒适的状态，建立起良好的护患关系。速康复外科理念属于优质护理理念，其始终坚持向患者提供优质护理服务，在手术中运用这种护理模式，不仅可以消除患者焦虑和恐惧的情绪，还可以了解患者的内心需求，让他们以最理想的心理状态接受手术。同时，该护理理念非常注重细节，可以为围手术期的患者提供优质护理，降低不良反应率和感染率[5]。

综上所述，速康复外科理念在手术室护理中的应用效果显著，不仅可以提升护理质量，还可以保障手术安全，所以可以推广使用。

[1] 秦 薇.快速康复外科理念在手术室腹腔镜胃肠道手术中的应用[J].全科护理,2017,15(19):2353-2355.

[2] 朱 靖,张庆宁.快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用效果[J].心理医生,2016,22(33):228-229.

[3] 张宗英.探讨快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果[J].医学信息,2015(38):325-325.

[4] 余爱香.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果[J].现代诊断与治疗,2015(24):5753-5754.

[5] 丁晓波,朱红霞.快速康复外科理念在口腔颌面部肿瘤患者护理中的应用效果[J].当代护士:学术版旬刊,2017(2):36-38.