分析骨创伤下肢深静脉血栓形成的预防性护理干预措施、方法及其效果

路 平

（梁山县中医院，山东 济宁 272600）

下肢深静脉血栓是下肢骨折患者在进行骨科手术后常出现的并发症，能使患者的静脉血液无法达到正常状态，进而将静脉腔堵塞导致静脉血液回流障碍[1]。因此，骨创伤患者应该及时对该问题进行高度重视，进一步对相关肢体功能障碍进行关注，能有效降低患者在术后出现的不良情绪，提升患者的生活质量。本文针对骨创伤下肢深静脉血栓形成的预防性护理干预措施、方法与效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月至2016年8月于我院接受治疗的64例骨创伤下肢患者为研究对象，根据护理方法分为对照组与实验组，各32例。对照组男18例，女14例，年龄45～74岁，平均年龄（57.64±5.31）岁，体重47～79 kg，平均体重（67.34±5.76）kg；实验组男17例，女15例，年龄44～75岁，平均年龄（56.89±5.74）岁，体重48～80 kg，平均体重（66.97±5.89）kg。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理干预：在患者入院前为其进行有效的宣教与指导，指导患者对病房环境进行熟悉，遵照医嘱为患者定时用药，确保病房的温度与湿度保持合适，定期为患者开展宣教讲堂活动。

实验组实施预防性护理干预方法，具体如下。

（1）基础预防方法：在患者实施手术的过程中，保持动作的精细与准确，最大程度的保护患者的四肢与盆腔附近的静脉不受到损害，避免患者静脉内膜受到损伤。在手术后将患者的患肢抬高，进而保障患者的静脉能有效回流。指导患者行康复训练，对运动的方法、力度、频率以及呼吸方法进行详细的指导，能有效促进静脉的回流。

（2）疼痛护理方法：及时了解患者的疼痛情况，对其进行耐心的交流，并仔细观察患者的临床状况，对患者的疼痛情况进行详细并精确的评估，为患者详细解释疼痛的影响，使患者了解无痛的状态下能够有效将不良情绪、关节僵硬、压疮以及食欲不振等危害避免；对患者说明止痛药物的成瘾率很低，让其消除该药物不良反应的顾虑，使患者能积极对药物的使用情况进行配合。

（3）药物预防方法：在手术结束12 h后，对患者开始常规皮下低分子肝素钠注入，并根据患者的个体情况，如有严重的血小板减少症，则可采取其他药物为患者进行预防干预。

1.3 观察指标

采取髋关节Harris关节疗效评分对两组患者的疼痛评分（44分）、功能评分（47分）以及关节恢复度评分（9分）进行观察，分值越高表示患者的恢复程度越好[2]。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经护理干预后，实验组疼痛评分、功能评分及关节恢复度评分明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床指标评分比较（±s，分）

表1 两组患者临床指标评分比较（±s，分）

组别 n 疼痛评分 功能评分 关节恢复度评分对照组 32 35.24±5.41 24.87±3.84 3.29±0.48实验组 32 43.36±6.16 35.89±4.12 6.84±0.59 t 2.46 4.73 12.06 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

骨创伤主要发生于患者的骨关节，由于关节是人类运动功能的主要部位分，因此骨创伤会给患者的关节功能带去严重的障碍损伤，患者术后还会出现关节变形、肌力下降以及骨质疏松等临床情况[3]。经研究发现，没有给患者进行预防性干预在手术后病发深静脉血栓的几率很高，若后续对患者的治疗不及时，会进一步的致使患者出现肺栓塞等症状，对患者的肢体功能造成不同程度的影响[4]。因此鼓励患者尽早的开展康复训练，能有效促进血液循环，对患者进行疼痛护理能减少患者对于镇痛药物的排斥性，针对性的对骨创伤下肢深静脉血栓形成实施预防性护理干预具有重要意义与价值[5]。

本文研究结果显示，实验组疼痛评分、功能评分及关节恢复度评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。采取预防性护理干预能有效减少骨创伤下肢深静脉血栓的形成，对疗效具有促进作用，且有较高的临床应用价值。

[1] 赵 萍,徐瑞英.骨科大手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防措施及护理方法[J].中国继续医学教育,2017,9(10):225-227.

[2] 郭淑珍.综合护理干预预防四肢骨折合并严重软组织损伤患者下肢深静脉血栓形成的临床观察[J].中国伤残医学,2017,25(5):69-70.

[3] 吴瑞贤.探讨护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(28):5452-5452.

[4] 罗 敬.创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成的预防与护理[J].中国疗养医学,2016,25(7):728-730.

[5] 罗 敬.创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成的预防与护理[J].中国疗养医学,2016,25(7):728-730.