口腔正畸治疗牙周病导致前牙移位

2018-04-20黄海娟

医药前沿 2018年13期

黄海娟

（湖北省襄阳市襄州区中医医院湖北襄阳441000）

引言

牙周病属于细菌感染性疾病，如果得不到及时治疗，往往会导致前牙移位，影响患者咀嚼功能，降低牙齿外形美观，甚至给患者带来心理压力。传统治疗过程中，将重心放在牙周病上，利用药物控制牙周病，但治疗前牙移位效果不明显。为弥补这些不足，我院采用口腔正畸治疗牙周病导致的前牙移位，经过近年来的探索与实践，结果表明该方法效果良好，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7至12月在我院接受治疗的牙周病导致前牙移位的患者58例，随机将其分为对照组和观察组各29例，每组患者的前牙移位颗数各116颗，所有患者均存在牙周病，且都存在前牙移位现象。其中对照组男14例，女15例，年龄在23～61岁之间，平均年龄（35±3.45）岁，病程在2至15个月之间，平均病程（5.6±1.3）个月。观察组男16例，女13例，年龄在21～62岁之间，平均年龄（36±3.32）岁，病程在3至16个月之间，平均病程（5.8±1.2）个月。两组患者在性别、年龄、病程等方面无明显差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组采用常规方法治疗，观察组在常规方法基础上，采用口腔正畸治疗牙周病导致的前牙移位。具体操作步骤如下：为患者讲解口腔清洁方面的知识，帮助患者漱口、刷牙，让他们使用牙线。重视患者牙周病的治疗工作，使用抗生素控制患者的口腔炎症，避免细菌滋生，保证患者口腔卫生。患者牙周病治疗完成之后，对患者进行口腔正畸治疗，采用直丝弓矫治技术，治疗后用保持器维持，同时进行牙周夹板辅助保持。同时结合患者治疗具体情况，对保持器、牙周夹板定期调整。

1.3 疗效评估标准

评估患者治疗后的前牙移位恢复情况，前牙移位到正常位置，且咀嚼功能恢复为有效；前牙移位改善不明显，牙齿松动明显，咀嚼功能受损为无效。同时记录两组患者的出血指数、牙周袋深度、牙槽骨高度、前牙覆盖等指标。

1.4 统计学方法

对患者的所有数据资料用SPSS19.0软件进行统计分析，用卡方和t检验数据，以P＜0.05为差别有统计学意义。

2.结果

2.1 牙齿松动

如表1所示，观察组采用口腔正畸治疗后，发现有78颗牙齿松动情况得到明显改善，有效率达67.24%，远高于对照组的32.76%。且P＜0.05，差别有统计学意义。

2.2 相关指数

如表2所示，观察组的出血指数为（25.28±4.33）%，远低于对照组的（98.52±10.03）%。此外，观察组的牙周袋深度、牙槽骨高度、前牙覆盖等也得到明显改善，改善效果均明显高于对照组。且P＜0.05，差别有统计学意义。

表1 两组患者治疗后牙齿松动情况[颗(%)]

表2 两组患者治疗后相关指标对比(±s)

注：与对照组比较，＊P＜0.05

时间颗数出血指数(%)牙周袋深度(mm)牙槽骨高度(mm)前牙覆盖(mm）对照组11698.52±10.035.51±0.665.38±0.496.33±1.37观察组11625.28±4.33＊3.01±0.56＊5.34±0.442.47±0.63＊

3.讨论

3.1 牙齿在生活中发挥重要作用，它不仅具有咀嚼功能，对保持口腔美观也具有重要意义。随着人们饮食习惯变化，牙周病发病率呈上升趋势，一旦出现这种症状，不仅影响患者饮食和咀嚼，还会降低牙齿外形美观，甚至给患者带来心理压力。

3.2 目前治疗牙周病引起的前牙移位，常用药物治疗方法，效果不大明显。我院为弥补这些不足，采用口腔正畸治疗，首先治疗患者牙周病，然后对患者口腔干预，保持口腔卫生。本文采用口腔正畸治疗后，发现有78颗牙齿松动得到明显改善，有效率达67.24%，远高于对照组的32.76%，并且观察组患者出血指数、牙周袋深度、牙槽骨高度、前牙覆盖等也得到明显改善。有学者以79例患者，前牙松动228颗为例，采用口腔正畸治疗前牙移位，治疗后有效率为152颗，有效率为66.67%，这与本文的研究结果基本一致。