雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎的效果研究

白 杨

（河北省燕郊二三医院，河北 廊坊 065200）

萎缩性阴道炎为阴部炎症性疾病，绝经后女性因卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，阴道壁发生萎缩，成为此病的高发人群。这时女性的阴道pH值明显升高，同时防御细菌侵袭的能力明显下降[1]。本次研究中，选择72例萎缩性阴道炎患者设作研究对象分组对比研究，报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选择2015年1月～2017年10月我院收治的72例萎缩性阴道炎患者设作实验对象，所有研究对象均知情本次研究签署了研究同意书，经医院伦理委员会批准，根据入院先后顺序将72例分成对照组与观察组，各36例。对照组年龄44～72岁，平均（65.5±4.1）岁；经绝3～20年，平均绝经（10.7±3.2）年；观察组年龄43～72岁，平均（64.9±5.0岁；经绝3～20年，平均绝经（11.8±3.0）年；2组一般资料对比无差异（P＞0.05），可以对比研究。

1.2　方法

对照组选择甲硝唑（国药准字：H44020769，生产厂家：广东华南药业集团有限公司）经阴道给药进行治疗，每日用药1次，每次给药1片。观察组在甲硝唑用药基础上增加雌激素治疗，甲硝唑用法用量与对照组相同，雌激素（雌二醇地屈孕酮片，批准文号：H20150346，生产厂家：Abbott Biologicals B.V.（荷兰））每日用药1次，每次用药量控制在1.25mg，每晚睡前将阴部进行清洁以后将药物置入到阴道内，前2周每日用药1次，从第3周开始每周用药2次，经过2个月治疗后，对比2组治疗效果。

1.3　疗效评价标准

按照萎缩性阴道炎症状缓解程度对治疗效果进行对比，分为显效、有效、无效。显效指症状完全缓解，患者阴道清洁度降低大于2级；有效指症状缓解明显，患者阴道清洁度降低大于1级；无效指症状未见改变，甚至加重，检测阴道清洁度未降低。治疗总有效率是显效率+有效率[2]。

1.4　统计学方法

应用SPSS 19.0统计软件分析，计数资料比较采用x2比较，若检验结果显示P＜0.05，则表示两组差异有统计学意义。

2　结 果

2.1　对比2组治疗效果

观察组治疗总有效率94.44%比对照组75%高，2组治疗总有效率对比有显著差异（P＜0.05），见表1。

表1　对比2组治疗效果（n/%）

2.2　对比2组阴道pH值和清洁度

观察组pH值＜5有22例，阴道清洁度1～2级有10例，3级有22例，4级有4例；对照组pH值＜5有3例，阴道清洁度1～2级有2例，3级有26例，4级有8例；2组用药后阴道pH值和清洁度均有所改善，观察组优于对照组，2组差异显著（P＜0.05）。

3　讨 论

阴道炎的临床治疗是妇科常见疾病。甲硝唑可以抵抗厌氧型细菌作用，经阴道给药可以控制阴道感染，将细菌杀死，从而控制阴道的炎症反应，使患者临床相关症状得到有效的缓解。但是，甲硝唑并不能调节雌激素水平，也不能改善内分泌情况，这样就不能对萎缩性阴道炎起到根治的效果，停药后会再次复发。雌激素可以促进雌激素分泌，还能促进上皮细胞糖代谢，对阴道pH值也能起到调节作用，从而降低阴道内pH值，使细胞的分裂能力得以增强，改善内分泌情况，对患者阴道黏膜也能起到保护作用，从而缓解患者临床各项症状。将甲硝唑联合雌激素应用于萎缩性阴道炎的治疗效果较好，可以杀灭阴道细菌，还能调节患者激素水平，本次研究结果与他人相符[3]。可见，雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎疗效理想。

[1] 邹晓艳.雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(81):84.

[2] 何 虹.萎缩性阴道炎行雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(16):3636-3637.

[3] 彭新华.萎缩性阴道炎采用雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗观察[J].职业卫生与病伤,2014,29(6):423-424.