对进行针刺联合隔姜灸治疗的面瘫患者实施系统护理的效果探析

高雅婷，吴 霞，黎 萍

（新疆维吾尔自治区中医医院针灸科，新疆 乌鲁木齐 830000）

面瘫又被称为面神经麻痹。该病患者的主要症状为口歪眼斜、两眼不等大、面部麻木等[1]。中医认为，面瘫是由于患者劳作过度，导致其机体缺乏正气，风、寒等邪气侵袭其面部筋脉，使其精气阻滞所致。因此，对面瘫患者进行治疗的关键是祛寒补气。目前，临床上对面瘫患者常采用针刺联合隔姜灸进行治疗[2]。有研究资料显示，在对面瘫患者进行针刺联合隔姜灸治疗时，配合科学、有效的护理可提高其治疗的效果及对护理服务的满意度。在本次研究中，笔者主要探讨对进行针刺联合隔姜灸治疗的面瘫患者实施系统护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月至2017年10月期间新疆维吾尔自治区中医医院针灸科收治的68例面瘫患者作为研究对象。这68例面瘫患者中，有男30例，女38例；其年龄为22～76岁；其中有41例患者为左脸面瘫，有27例患者为右脸面瘫。

1.2 方法

对这68例患者均进行针刺联合隔姜灸等常规治疗。在此基础上，对这68例患者进行系统护理。进行系统护理的方法为：1）对患者进行心理护理。面瘫患者起病较急，且其临床症状十分明显，可对其造成极大的精神刺激，使其产生抑郁、焦虑等不良情绪。因此，护理人员要积极地与患者进行沟通与交流，充分了解其心理状态，有针对性地疏导其不良情绪。让患者的家属多鼓励和关心患者，从而让其感受到来自家人的支持和关爱，帮助其树立战胜疾病的信心。2）对患者进行针刺护理。（1）在进行针刺治疗前，向患者讲解针刺治疗的步骤、针刺治疗的效果及相关的注意事项。告知患者在治疗时感到疼痛是正常现象，可让其使用深呼吸的方法以减轻痛感。（2）在进行针刺治疗时，指导患者采取正确的体位。注意对患者进行保暖，不要让其肢体长时间暴露在空气中。密切观察患者神志的变化及进针的情况，若发现弯针，要立即告知医生。（3）在进行针刺治疗后，协助患者采取舒适的体位卧床。对患者采取防风措施，防止其吹到冷风。3）对患者进行隔姜灸护理。将患者病房的门窗关严，注意对其进行保暖。密切观察患者的情况，若其局部皮肤出现水泡，应该采用无菌注射器将其水泡中的液体抽出。若患者的皮肤出现伤口，采用TDP（特定电磁波谱）照射其伤口，30 min/次，1次/d。若患者伤口的渗液较多，可适当地增加照射的次数，以保证其伤口干燥，减少其伤口渗液的量。4）对患者进行眼部护理。因面瘫患者常会发生眼睑闭合不全，容易导致其眼角膜发生感染[3]。护理人员要保持病房的卫生，以防止患者感染。告知患者在外出时佩戴墨镜，以防强光直射其眼部。可根据患者的实际情况，指导其使用眼药水。5）对患者进行饮食指导。指导患者多食用新鲜的蔬菜和水果，禁止其食用冰冷、辛辣等刺激性食物[4]。嘱患者适量地补充钙及B族维生素，以促进其神经功能的恢复。6）对患者进行运动指导，指导患者适当地进行体育锻炼与面部肌肉锻炼，以增强其体质、改善其面部肌肉的僵硬状态。7）对患者进行出院指导。告知患者在日常生活中要注意防寒、保暖，不能吹冷风及用凉水洗脸、洗澡。嘱患者按医嘱回医院复诊。

1.3 观察指标及疗效判定标准

观察这68例患者治疗的效果及对护理服务的满意率。采用医院自制的调查表调查患者对护理服务的满意度，该问卷满分为100分，评分＞60分为满意；评分≤60分为不满意。接受治护后，将这68例患者的治疗的效果分为痊愈和未痊愈。痊愈：患者的临床症状完全消失。未痊愈：患者的临床症状未完全消失[5]。

1.4 统计学分析

对本次研究中的数据均采用SPSS21.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 这68例患者治疗的效果

接受护理后，在这68例面瘫患者中，有65例（95.59%）患者痊愈，有3例（4.41%）患者存在嘴角略斜的症状，其治疗的总有效率为95.59%。

2.2 这68例患者对护理服务的满意率

接受护理后，在这68例患者中，有59例患者对护理服务非常满意，有8例患者对护理服务比较满意，有1例患者对护理服务不满意，其对护理的满意率为98.53%（67/68）。

3 讨论

患者罹患面瘫后，其容貌会发生改变，可对其生理及心理健康造成严重的不良影响。隔姜灸联合针刺是常用的治疗面瘫的方法。用该方法治疗面瘫具有快速、安全、副作用小等优点[6]。隔姜灸是通过艾条与姜的相互作用，达到祛风散寒、疏络通脉的作用。但患者在接受针刺联合隔姜灸治疗时会有刺痛感，加上其心理因素，导致治疗的效果不理想。有研究资料显示，对面瘫患者进行治疗时，配合进行科学的护理，可提高其治疗的效果。本次研究的结果显示，接受护理后，这68例患者治疗的总有效率为95.59%，其对护理的满意率为98.53%。综上所述，对进行针刺联合隔姜灸治疗的面瘫患者进行系统护理的临床效果显著，可提高其对护理服务的满意度。