早期康复护理对脑梗塞偏瘫患者肢体运动能力及日常生活能力的影响研究

周海燕　齐凯　吕秀凤　吴莹

【摘要】目的 观察早期康复护理对脑梗塞偏瘫患者肢体运动能力及日常生活能力的影响。方法 在2016年4月至2017年5月我院选取脑梗塞偏瘫患者48例，均分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予早期康复护理，观察患者FMA评分及Barthel指数。结果 观察组患者FMA评分比对照组高，Barthel指数比对照组高（P<0.05）。结论 对脑梗塞偏瘫患者进行早期康复护理，能提高患者肢体运动能力及日常生活能力。

【关键词】早期康复护理；脑梗塞偏瘫患者；肢体运动能力；日常生活能力

【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.4..02

随着早期诊断和抢救技术的不断的发展，使脑卒中患者的死亡率大大下降了。脑卒中患者发病后肠出现偏瘫的状况，不仅给患者带来痛苦，还导致患者丧失了劳动能力及生活能力[1]。本文在我院选取脑梗塞偏瘫患者48例展开研究，观察早期康复护理对脑梗塞偏瘫患者肢体运动能力及日常生活能力的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年4月至2017年5月我院选取脑梗塞偏瘫患者48例，采用随机数字表法分为对照组24例，观察组24例。对照组男13例，女11例，年龄55至75岁，平均年龄（64.32±6.51）岁。观察组男12例，女12例，年龄54至77岁，平均年龄（65.42±6.11）岁。两组患者一般资料差异不显著（P>0.05）。

纳入标准：意识清楚者；无精神疾病史者。

排除标准：认知障碍者；感觉性失语者；心肝肾等重要器官严重功能不全者。

1.2 方法

对照组给予常规护理

观察组给予早期康复护理。详细内容：①肢体功能锻炼。在患者病情基本稳定之后，护理人员对患者进行床上训练，如翻身、坐起、移动等。训练患者站立平衡、步行及手杖的使用方法等。②日常生活能力训练。首先对患者的移动能力进行训练，这样的方式有利于使患者丢失的运动功能得到有效恢复，教会患者使用轮椅、起床、如厕等工具，帮助患者来完成这些日常活动。③心理护理。护理人员对患者病情及心理状态进行严密观测，针对不同的病情及心理状态，对患者采取针对性的护理措施，将早期康复护理的重要性讲解给患者，使其掌握相关疾病知识，积极配合治疗工作。④按摩护理。护理人员要对患者的患肢进行按摩，按摩力度轻柔，时刻询问患者感觉，然后对按摩手法及力度进行调整。在按摩过程中，要注意患者不同的肌肉张力，然后再对其配合相应的按摩手法。

1.3 观察指标

FMA评分及Barthel指数。

1.4 统计学方法

本次统计软件版本采取SPSS 20.0，计量资料以“x±s”表示，应用t检验，计数资料用x2检验，以百分数（%）表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 肢体运动能力对比

观察组患者肢体肢体功能评分比对照组高（P<0.05）。见表1。

2.2 日常生活能力对比

观察组患者日常生活能力比对照组高（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

当前人们生活习惯有了很大转变，并且我国进入老年阶段，导致脑梗塞患者的患病率在不断提高。虽然当前脑卒中致死率、致殘率有了降低，但是还是会出现脑梗塞偏瘫状况，脑梗塞偏瘫患者伴有一定的功能障碍，导致其丧失劳动能力及生活能力，给患者带来了很大的打击，所以，对脑梗塞偏瘫患者给予早期康复护理是有意义的。

对脑梗塞偏瘫患者进行早期康复护理，能提高患者肢体运动能力及日常生活能力。本文研究结果表明，观察组患者FMA评分比对照组高，Barthel指数比对照组高（P<0.05）。原因如下：早期康复护理能促进患者部分神经元再生具有促进作用，能使患者的运动进一步协调，对患者进行基础的康复训练，使其掌握相关注意事项及工具的使用方法，能促进患者肢体功能及生活能力的恢复。早期康复护理是一个循序渐进的过程，护理人员要注意，刚开始不能给予患者太大的运动强度，这样不仅不利于患者肢体功能的恢复，还会使患者出现疼痛感。通过对患者进行心理护理，使其对疾病有深入的认识与了解，减轻患者压力，使其拥有较好的心情，保障患者身体恢复的有效性。对患者进行按摩护理，能提高患者舒适度，减小患者患肢的不适感。

所以，早期康复护理对提高脑梗塞偏瘫患者肢体运动能力及日常生活能力具有积极影响，有利于促进患者肢体运动功能及日常生活能力的恢复，具有应用与推广价值。

参考文献

[1] 杨金华，孙转妮，杨香丽，等.早期综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体康复疗效、自理能力及生活质量的影响[J].检验医学与临床，2017，14（15）：2294-2296.

本文编辑：吴宏艳