浅析医院档案建设中精细化管理的策略

葛婧

【摘要】在医院的日常管理过程中，往往都会涉及各种类型的档案资料，因而档案管理在医院管理中是核心的组成部分，档案管理的情况是维护医院正常医疗工作展开和运营的保障，合理的档案管理模式可以促进医院各项工作的开展，还可以提高医院管理工作的整体水平。随着时代发展，医院对档案管理的重视程度越来越好，但是传统的档案管理模式弊端不断地暴露出来，已经无法适应当今社会的发展需求，因此精细化管理被提出并应用，有效地提高了医院档案管理工作的效率，但是依旧存在一些问题。本文将对医院档案建设中精细化管理策略进行分析和讨论并给出一些建议。

【关键词】医院档案建设；精细化管理；问题；策略

随着医疗技术的不断进步，医院的管理需要向精细化方向发展，以满足医院对工作人员的档案管理的要求。精细化管理模式不仅仅可以促进医院各项活动的开展，还可以提高医院管理工作的整体水平。因此，在完善的设施基础之上，合理应用精细化管理理念，还能降低管理难度，减轻医院管理工作人员的压力。

一、医院档案建设管理的重要性

医院档案是医院在从事医疗、科研、教学、行政管理以及其他各项活动中形成的具有保存價值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录，是医院工作计划和决策的可靠依据，是指导并协调各项工作正常运行的参考资料。档案管理是医院科学管理中的重要一环，是必须要重视的基础性工作。在医院档案管理过程中运用精细化管理，对医院全部档案做出合理的分类与有效的管理，使医院档案的调取更为便捷，保障医护人员日常工作有真实、丰富的数据支持。完善、科学、合理的医院档案管理工作能够有效的改进医院的整体医疗卫生水平，同时也有利于提升医院整体的管理水平。

二、医院档案建设管理中存在的问题

（一）管理模式粗放、档案收集率差

在日常管理中，如果医院没有制定合理统一的管理标准，就会使医院档案管理杂乱，档案收集率差。粗放的管理模式会让管理人员忽略档案管理的重要性，从而使得档案立卷、归卷内容混乱，严重影响了医院档案的可用率，降低了医院档案管理整体水平。

（二）档案管理体制落

我国医院的档案管理体制仍然比较落后，在档案管理中出现了一系列的问题，比如档案丢失、档案内容混乱等。落后的管理体制使得医院的医疗工作难以展开，不仅降低了医护工作人员的效率，还严重阻碍了医生的科学研究，使得医院的管理和医疗条件都比较落后。

（三）档案意识不强

受传统观念的影响，医院将很大的时间和精力用在经营医院，忽视了医院档案建设管理的重要性，没有很强的档案意识。在这种基础上，档案资源不能够被有效开发，使得档案信息得不到利用，档案管理工作落后。

（四）档案管理工作人员素质低

由于档案管理工作得不到中，医院的档案管理部门只是表面存在，其档案管理人员大都是被临时从其他部门调动过来的，对档案管理不够专业，对档案管理工作也不会重视，在日常的工作中，档案管理人员流动性强，对于档案工作的交接和保管不够严谨，导致档案丢失，是档案工作开展的一大难题。

（五）硬件投入欠缺

档案的特殊性决定了其保存的环境要求，但是实际情况表明，医院对档案保存并不注重。在过去，大部分医院都将空间用于医疗工作或者医学研究上面，档案的收集空间小，环境差，致使档案受到各种破坏。随着经济和社会的发展，多数的医院开始使用信息化管理模式，但是依然有大部分医院都将这种管理模式只应用到医院的经营方面，对档案的管理和硬件投入仍旧不够重视，使得档案开发利用率低。

三、精细化管理理念

精细化管理理念来自于外国，其核心是生产者站在客户的角度去认识和分析问题，进而增加生产过程中的价值工作，提高工作的有效效率。目前，精细化管理理念深入融合到医院档案建设中虽然还是处于初级阶段，但是实际情况表明，精细化管理理念在医院档案建设中取得的效果是惊人的，精细化管理实现了对医院档案的分类管理，并规范了医院对档案的调取流程，为医院展开日常医疗工作提供了有效依据和基础。

四、精细化管理在医院档案建设中的应用

（一）明确档案建设目标

为了实现医院档案建设精细化管理，就必须先明确档案建设目标。医院需要结合自身实际情况，制定相应的发展目标，然后将整体发展目标行进明细化目标细分，由不同的科室来执行目标。在目标时间结束时，对于各科室实行考察，并给予优秀科室一定的奖励，带动工作人员的工作积极性。在此过程中，医院要做好各科室的档案工作，并由管理人员进行管理，为医院档案建设工作的展开奠定基础。

（二）加强医院档案管理的信息化建设

信息化建设是医院档案建设精细化管理的重要根基，所以为建设医院现代化管理制度，必须加强信息化建设力度。传统的档案建设信息杂乱且繁重，档案管理人员若是在录入信息时疏忽，就会导致档案信息不完整，而随着计算机以及新兴技术的普及，数字化的档案信息库开始在医院的档案建设中运用，弥补了传统档案建设的不足，不仅仅节省了人力，还减少了资源的浪费。加强医院档案建设信息化力度，提高了工作人员的办事效率，提高了信息录入的准确度，使得医院领导在查阅档案时更加方便，节省了时间。信息化的档案建设，很大程度的实现了医院档案建设的精细化管理。

（三）医院档案建设管理制度应用精细化管理

完善档案管理制度，可以切实的提高医院档案建设管理工作人员的能力。做到管理制度合法的前提，根据医院对档案建设的需要，结合实际情况，制定出规范合理的管理制度。将精细化管理应用到医院档案建设中，不仅提高了管理人员的档案管理效率，还规范了档案的管理内容和管理标准。随着时代的发展，医院的档案建设还可以结合电子科技，将新的管理体系与传统管理体系有效结合，从而形成全面，综合的精细化档案建设管理体系，从根本上解决医院档案建设中存在的问题。

（四）医院档案整理和归档工作应用精细化管理

作为医院档案建设的管理人员，必须要确保所收集的档案资料是真实而且完整的，并依据不同的档案类型对档案进行归档工作，这是将精细化管理应用到医院档案整理和归档的必然要求。因而，管理人员在进行工作时，一定要将档案采取不同的方式来进行管理，做到档案的归档工作完整真实，避免发生档案丢失以及损坏的问题。比如文书档案、科技档案、实物档案、人事档案等。将精细化管理应用到档案整理和归档案工作中，不僅仅确保了档案的真实性和条理性，还完善了医院档案建设的管理模式，提高了医院档案管理水平，为医院的日常医疗工作提供了基础。

（五）医院档案建设管理责任体系应用精细化管理

当今时代的医院档案管理人员，必须要有全新的管理理念，不断地学习管理方法以提高自己的管理能力，才可以适应新时代的管理理念。其实，在医院的档案建设中，无论是领导还是工作人员，必须都要深刻认识档案建设管理的重要性，将精细化管理切实落实到档案建设管理中，提高管理人员的管理意识和水平。为了落实精细化管理，医院要根据实际情况建立健全的档案管理责任体系，明确医院档案管理工作人员的职责。

（六）将医患纠纷纳入医院档案管理

为了提高认识，为后期的医疗工作提供一定的参考，医院可以将医患纠纷纳入到医院的档案管理中。医患纠纷分为广义和狭义。广义的医患纠纷指的是患者在医院治疗过程中，生命权或者是隐私权等受到了侵害，进而对医疗机构追究责任的纠纷事件。狭义的医患纠纷指的是在医院治疗过程中，由于患者和医院对治疗产生分歧进而引发的纠纷事件。将医患纠纷以及案件的处理措施全部纳入医院的档案建设管理中，对医院的医疗工作有着重要的意义，可以让医院更好地发展，提高医院的医疗技术和医疗水平。

（七）增强档案管理法制意识

无论是医学上科技的交流，还是医院的医患纠纷、管理工作，都和医院的档案建设管理紧密联系。医院的档案建设管理工作人员必须要结合《档案法》，或者是依据档案管理的相关法律法规，认真进行档案管理工作，使档案管理规范科学，并且有法可依。

五、结束语

所谓现代化档案建设管理就是将精细化管理理念应用到医院档案建设管理中，满足新时代背景下发展的需求。医院的档案建设管理不仅可以促进医院的发展，还可以直接的反映出医院档案管理人员的能力以及医院的档案管理整体水平。在医疗科技发达的当今社会，医院必须要采取规范合理的管理方式来完成档案建设，提高医院档案管理工作人员的效率，把精细化管理和医院档案建设管理有效融合。