琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的疗效及安全性对比

牛鹏武

（沈阳市铁西区中心医院，辽宁 沈阳 110021）

慢性收缩性左心功能衰竭在心血管科较为常见，针对该类患者的治疗，临床多从纠正血液动力学、增加交感神经兴奋性的方面进行治疗，间接起到逆转心肌重构的作用。而在实际治疗中可以发现，该治疗方式虽然能起到迅速稳定病情的效果，但易导致患者出现不良反应。最近几年β受体阻滞剂在临床得到推广，且效果较好[1]。本次我院就主要对琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片在该类患者中治疗效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在本院于2016年1～12月所接诊的慢性收缩性左心功能衰竭患者中，盲选70例，随机选35例作为观察组，另35例则行常规治疗。在各组患者组成中，观察组主要存在有男性20例，女性15例，年龄分布在34～72岁，中值在（45.55±1.84）岁。对照组中则涉及到男性19例，女性16例，年龄分布在32～73岁，中值在（48.95±1.92）岁。以年龄为代表的各项基本资料对比可以发现，两组患者间不存在较大差异，无统计学意义P＞0.05。

1.2 方法：对照组患者在本次治疗中遵循常规治疗，观察组患者则借助琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片治疗。其中琥珀酸美托洛尔缓释片（AstraZeneca AB生产，国药准字J20100098），剂量在6.25毫克/次，3次/天，酒石酸美托洛尔平片治疗（由阿斯利康制药有效公司生产，国药准字H32025391），使用剂量为25毫克/次，于早晚使用。在治疗中结合患者实际情况可适当增加使用剂量，用药中需对患者心率进行检测，一旦出现异常需立即停止用药。

1.3 观察指标[2]：对两组患者治疗效率以及不良反应情况加以统计。

1.4 疗效评定标准[3]：综合本组患者恢复情况对治疗效果进行分析，若与治疗前对比，患者心功能得到有效改善，且左心室射血分数增加量在10%以上，则视为显效。若与治疗前对比，患者心功能衰竭情况得到缓解，且左心室射血分数增加量在5%左右，则视为有效。若病情恶化，无任何改善症状，则视为无效。

1.5 统计学方法：采用SPSS19.0软件进行统计，按照%对计数数据进行比较，采用χ2检测，若P＜0.05则表明数据间存在有较大差异，具备统计学意义。

2 结 果

在本次治疗中，观察组总有效率高达91.43%（32/35），而对照组为68.57%（24/35），观察组明显高于对照组，P＜0.05差异具备统计学意义，见表1。在治疗中，观察组共3例患者出现恶心、呕吐等不良反应，而对照组为8例，观察组明显少于对照组，P＜0.05差异具备统计学意义。

表1 两组患者治疗情况对比[n（%）]

3 讨 论

在多方面因素的影响，心血管类病症在社会中的病发率在持续提升。其中，慢性收缩性左心功能衰竭更成为临床常见病症。在以往治疗中，主要通过增加交感神经兴奋性的方式，达到在短时间内增加患者心肌收缩力的作用，增加左心室功能，使得心排血量增加，而结合实际可以发现，若患者交感神经长时间首次刺激，反而会对心功能造

成负面作用，使得心肌重塑，进而导致心肌进一步受到损伤，这也正是临床对于该症治疗的主要难点。而β受体阻滞剂早近几年被广泛运用到该症治疗中，在迅速缓解病症的同时，可实现对心肌重塑的有效控制，避免在治疗中出现各类心血管事件。琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片为当前使用最为广泛的两种β受体阻滞剂，在很大程度上提升了临床对慢性收缩性左心功能衰竭患者的治疗效果[4-5]。通过本次观察可以发现，采用上述两种β受体阻滞剂联合治疗的观察组，其综合治疗效率远高于采用常规方式治疗的对照组患者，且在治疗中观察组患者出现不良反应例数极少，进而表明琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片早有效确保临床对慢性收缩性左心功能衰竭患者治疗效果的同时，存在有较高的安全性，在达到综合治疗的基础上，对于改善该类患者治疗期间生活质量同样有着积极作用。

[1] 钟运煜.琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的疗效及安全性对比[J].世界临床医学,2016,10(23):113.

[2] 吕风云.琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的疗效及安全性对比[J].大家健康(下旬版),2016,10(7):135.

[3] 张月朋.琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的疗效及安全性对比[J].中国保健营养,2016,26(10):370-371.

[4] 徐汉国.琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的疗效及安全性对比[J].中国保健营养,2016,26(7):168.

[5] 李梅.琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔平片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的疗效及安全性对比[J].中国保健营养,2016,26(3):60.