关注学生心理健康的个案处理

摘要：学生心理健康问题的识别、干预是高校辅导员工作的重要内容，在个案分析的基础上，总结类案处理的有效方法，旨在为类似问题的处理提供借鉴。

关键词：心理健康；心理健康问题；工作案例

近年来，成长环境、身体问题、学业压力、就业形势、交往障碍、恋爱失败，这些原因导致个别大学生出现心理健康问题。国家、社会、学校、家庭都非常注重学生心理健康的养成，关注心理问题的有效干预。2017年中共中央、国务院印发了《中长期青年发展规划（2016～2025年）》中特别指出：“加强源头预防，注重对青年心理健康问题成因的研究分析，及时识别青年心理问题高危人群，采取有效措施解决或缓解青年在学业、职业、生活和情感等方面的压力。”高校辅导员是高校学生工作的第一线，更要学会识别、分析、解决此类问题，帮助心理健康问题学生走出困境。

一、 个案介绍

（一） 案例介绍

2012年9月，小李以较高分数考入我校，军训期间通过与教官、舍友交流，了解到小李在训练过程中精神面貌不佳，性格内向，说话口音较重与人交流存在较大困难，行为异于其他同学。随后我以询问其身体状况为由与他进行交谈，他表示有时觉得生活没有希望，自卑，活着很累，处理人际关系较为困难，但是热爱学习，为学习愿意付出百分百的努力，学到死都可以。为了更深入地掌握小李的情况，准确分析他的状态，我经常趁军训休息或见习时与他交流，缓解他的压力，建立信任。交流中小李特别提及他曾复读两年，复读期间曾休学半年，动过手术，看过心理医生，吃过并持有安眠药、抗抑郁药。有时想不通会发脾气摔东西，并表示每半年会有较为极端的想法。每次交谈后我都对其进行鼓励开导，并嘱咐小李无论何时何地都可以随时电话联系我，向我倾诉。后来的几次交流小李还经常表示向往极乐世界，在交流中还谈到死亡，可见问题的严重性。

（二） 解决方法

1 了解、尊重、关心：对待特殊学生首先要尽可能了解、尊重并且关心他。这类学生通常较为敏感，所以交流上要特别注意方式、方法。我与小李的交流都是由浅入深，由局部到全面。刚开始只是简单的交谈，让我们彼此之间建立基本的认知，关心他入校后的生活，与舍友相处情况，将来的打算等，并结合自己的成长经历和经验告诉小李每个人的成长都是曲折的历程，在逐步交流中排除陌生感，建立信任。大多数辅导员并没有心理学的专业知识，所以切忌随意下定论，要循序渐进、追根溯源，全面深入了解他的家庭情况、成长经历、身体状况、学习情况等，结合各种情况，寻求解决途径。

2 安排专人负责安全事宜：因为军训本身压力很大，小李又因为心理和身体双重原因无法适应正常的军训生活，倍感压力，而辅导员不能无时无刻陪伴左右，甚是担忧，所以特安排宿舍内与其交好的同学负责观察小李的状况，有问题及时汇报，及时处理，避免意外情况的出现。

3 及时与家长有效沟通：学生入校时间很短，小李的真实情况只有家长最了解，我先后与其家长电话和面谈一共五次，第一次家长对孩子的情况还是有所保留，这种心情可以理解，在进一步的沟通交流中我一点点消除家长的顾虑，家长也能感受到我对孩子状况的关心与担心，逐渐进行了更多关于小李学业和未来的探讨。

4 必要时向心理学专业教师寻求帮助、向领导汇报情况：作为新生辅导员，没有经验，面对小李的状况很着急又不知如何处理，这就需要心理学专业指导教师和领导的帮助指引，才能妥善处理相关事宜。

（三） 解决效果

本案中，如果没有辅导员及时识别、干预，小李内向的性格也不会主动与人交流缓解压力，那后果难以想象。最终在大家共同努力下，小李的安全得到了保障。但小李的心理健康問题并不是简单的开导就可以解决，在征询家长意见后，为了小李健康和长远发展，最后其父将小李带回家接受了专业治疗，小李的状况得到了很大改善。

二、 案例启示

现代社会大学生的心理问题备受关注，高校纷纷设立专门的心理健康中心，或安排心理学专业教师对学生进行心理疏导。但高校辅导员因为其工作性质，是此类学生最先的发现者和最密切的观察者，所以要注意工作的方式方法，特别是在封闭式管理模式下，如果处理不当还会影响到其他学生的学习和生活。

（一） 及时发现是解决问题的关键

学生的问题如果不及时发现会越积越大，快速发现问题最有效的途径就是要从学生中来到学生中去。多走多看多交流，不要忽略细节。发现问题后与特殊学生的交流要由浅入深，从局部到全面，让他体会到辅导员的关爱。刚开始只是简单的交谈，彼此之间建立基本的认知，排除学生的陌生感；然后找机会与其尽可能多交流，全面深入了解学生的心理状况，关心其生活，学习、交友情况等。

（二） 有效处理是解决问题的核心

辅导员工作错综复杂，每个学生来自不同的家庭，有着不同的成长经历，再加上全新的学习环境，个别学生表现出适应性困难是很正常的，所以发现问题无须慌乱，一方面要及时安排班委和宿舍同学负责观察他的日常情况，有问题及时汇报，及时处理，避免情况恶化；另一方面在遇到难以处理的特殊情况时，要相信集体的力量，向有经验的辅导员、心理学专业教师、领导寻求帮助和指引。

（三） 家校合作是解决问题的基础

作为辅导员与学生相识的时间较短，难以全面了解学生情况，而且学生很多的心理问题也和成长环境有关，所以发现问题必须与家长进行积极沟通。第一次沟通家长对孩子的情况可能会有所保留，这种心情可以理解，要耐心细致地说明情况和利害关系，一点点消除家长的顾虑，家长也能感受到辅导员对孩子状况的关心与担心，逐渐就有关问题的处理达成共识，共同帮助学生的成长。

（四） 资料准备是解决问题的依据

特殊学生的个案处理牵扯到方方面面，是个复杂的过程，怎样处理才能既保护学生本人又维护班级团结与稳定，背景资料的调查和准备是必不可少的，每次与学生谈话、与家长的沟通等都要做好记录，一方面有利于思路的整理，另一方面也是处理问题的重要依据。

参考文献：

[1] 《中长期青年发展规划（2016～2025年）》[R]，2017.

作者简介：程静，山东省济南市，山东司法警官职业学院。