院校合作模式下护理本科儿科护理教学团队建设及效果评价

张春慧 朱庆华 孙霞 张振香

【摘要】近年来，随着医疗水平的不断发展，儿科护理学在教学方面取得一定程度上的进步，但在师资队伍的建设方面还存在一些问题，因此，本文通过组建由专职教师和临床老师构成的新教学团队实施教学，并自设调查表对学生进行教学满意度、教学效果的评价，探索本科儿科护理多元教学团队建设方案及效果，力争在院校合作模式下建设新型儿科护理教学团队，为今后的师资建设明确发展方向。

【关键词】院校合作；护理；本科；教学

为了深化护理教育教学改革，国内很多护理学院充分利用附属教学医院，加大加深医院与护理学院的合作，积极吸纳医院的护理专家、护理骨干为学院专业课兼职教师，以促进教学与临床实践的紧密结合。由于小儿在解剖、生理、疾病及预防、预后等方面有着非常鲜明的年龄特点，而且儿科护理学理论知识中存在数据多、概念多且理论性强的特点，无疑给课堂教学及学生的学习增加了难度，因此，儿科护理学在教学方面应积极探索合适的教学方法。为了不断完善儿科护理学的教学改革，丰富课堂教学内容，使之与实践紧密结合，课程组积极探索院校合作模式下儿科护理教学团队的建设，以提高学生的儿科护理综合能力，已取得了较好的效果。

一、对象与方法

（一）研究对象

本次研究对象为2013级四年制本科学生161名，其中女生150名，男生11名；年龄最小为20岁，最大为24岁，平均年龄为21.5岁。由于《儿科护理学》的理论课和实验课于第6学期开设，学生已具备一定的医学基础知识和专业知识，为利用案例、深度联系临床实践进行教学奠定了基础。

（二）团队建设

1.组建全方位儿科护理教学团队：第一，学院专职教师术业有专攻。学院儿科护理学专职教师共3名，均为硕士研究生学历、“双师型”教师，其中副教授2名，讲师1名。在给三位教师分配教学内容和任务时，充分结合了她们的研究方向和专长，以保证在课堂教学中每位教师都能充分展示各自的专业优势和学术研究成果。三位教师为了理论教学能与临床实践的紧密相连，每年定期临床进修不少于1个月，平时也会根据需要随时到教学医院儿科病房收集儿科护理新进展的资料和适合教学的案例。第二，合理利用临床兼职教师的优势。由附属教学医院护理部推荐，学院教学管理人员及儿科护理教研组教师集体讨论，选取有一定教学、管理经验的儿科护理专家、护理骨干，发放兼职教师聘书，使之成为儿科护理教学团队成员，目前共有6位兼职教师，分别来自新生儿重症监护病房、儿童重症监护病房、普通儿科病房。

2.多方面强化团队建设，发挥新团队优势。团队成立后，结合学院的相关要求，制定了团队的核心任务，具体包括：第一，每学期集体备课不少于3次。集体备课内容包括：首先，根据教学计划和临床需要界定儿科护理学的教学目标和教学内容，以及选取合适的辅助教材；其次，以突出理论知识的针对性、专业技能的实用性为准则对每一章节内容的重难点进行界定，并商讨选择何种教学方式、拓展哪些护理新进展等。第二，专职教师与兼职教师结对子。为了便于专职教师及时了解临床护理发展动态、获取有利于课堂教学的典型案例以及新技术、新方法等，双方两两结为对子，对子之间保持各种有效联系，包括电话、短信、微信、QQ等，必要时可以到病房直接沟通。第三，对专职教师进行课堂督导。每学期请2位及以上兼职教师和学院督导组对每位专职教师进行至少2次的随堂听课，查找教学中的问题，优化教学内容和教学方式，促进教学内容更贴近临床、贴近学生。第四，兼职教师承担一定授课任务。本学期兼职教师共承担了1/5的教学内容，所承担的教学内容是根据兼职教师的专长和临床需要、学生学习特点等方面经过全面考虑、反复斟酌进行分配的。规定兼职教师上课前，需在儿科护理教学团队中进行不少于2次的试讲，团队成员帮其在内容侧重点、上课形式、课件制作等方面把关，以确保课堂效果。

（三）评价方法

1.学生对课程授课满意度调查表。自行设计学生对课程授课满意度调查表，采用封闭式问卷测评学生对课程授课的满意程度，采用开放式问卷收集学生对课程师资建设的主观反馈。

2.学生对教师课堂教学效果评价表。根据研究目的，在查阅文献和访谈的基础上，进行自设问卷。内容包括：教学态度、教学内容、教学方法和教学效果4个维度。教学态度包括仪表、教态、上下课时间观念3个维度。教学内容包括内容量、教学思路、熟练度、案例应用、专业英语词汇应用5个维度。教学方法包括课堂设计、教学工具、课件设计、时间分配4个维度。教学效果包括内容清楚程度、重难点突出程度、与临床实践的结合、与护理新进展的结合4个维度。评分标准：从“极差”到“极好”5个等级，分别为1～5分。邀请有关专家对调查问卷进行改订，抽取15名学生进行重测信度检测，重测信度为0.93。课程结束时由任课教师统一发放，学生填完后现场统一收回。

3.与学院督导组成员进行访谈。在课程结束后，对参与过儿科护理教学课堂督导的专家及教授进行深度访谈，评价对院校合作模式下教学团队建设的效果。

（四）统计学方法

所有调查资料均使用SPSS17.0软件输入计算机进行相应的统计学分析与处理。

二、結果

（一）学生评价结果

本次调查问卷共发放161份，有效回收147份，有效回收率为91.30%。

1.学生对课程授课总体满意度（见表1）。

2.学生对专兼职老师的课堂教学效果评价（见表2）。

（二）学院督导组成员访谈结果

鉴于儿科护理学的教学改革，学院督导组对参与2013级本科儿科护理教学的专兼职教师均进行了随堂听课，参与课堂督导的专家、教授均认为新的教学团队所带来的护理教学改革，非常有利于学院教师的成长，有利于学院师资队伍建设，有利于护理人才培养。访谈中督导组成员认为，专职教师护理实践能力有待进一步提升，兼职教师的教学能力和课堂教学规范性还有提高的空间，并给出了相应的建议。

三、讨论

（一）院校合作是多元教学团队建设的基础

专职教师队伍中有相当一部分工作者是大学毕业后直接进入护理院校从事教学工作的，临床经验不足，从表2中可以看出，对于教师课堂上临床案例的应用、与实践结合方面，学生给予了兼职教师高于专职教师的评分结果（P<0.05）。而兼职教师具有丰富的临床经验，拥有较多的适合课堂教学应用的案例及经验，便于学生深度了解临床实际情况，使抽象的理论知识变得更易理解和记忆，真实、生动、极具教育意义的临床案例及工作教训总结大大提高了学生课堂学习的兴趣和积极性。由表1也可看出学生给予了院校合作模式下多元教学团队总体授课效果100%的满意度，完全满意占93.88%。然而兼职教师由于临床工作较为繁忙，用于备课的时间可能较为有限，使得教学课件设计合理程度、讲课时的熟练程度、引入护理新进展等方面略差于专职教师（P<0.05）。兼职教师虽然取得了教师资格证，但可能由于缺乏较为专业的授课技巧训练和相关教师角色的培训，在课堂设计、授课内容清楚程度、教学内容时间分配、重难点突出程度方面的评分略低于专职教师（P<0.05）。不管是专职教师临床经验方面的问题还是兼职教师教学技能方面的问题，在教学团队建设时都应进行积极解决，如专职教师如何才能更为紧密地不断接触临床实践，对兼职教师如何开展有针对性的教育理论及教学技能的培训。儿科护理多元教学团队建设的持续发展还应依托院校的深度合作，以确保团队在建设中能顺利开展更多的合作。因此，院校充分合作是多元教学团队建设的基础，是有效提高课堂教学效果的重要途径。

（二）制度建设是多元教学团队建设的保障

目前国内相当多的护理院校“双师型”教师数量不足，且“双师型”教师的实质性内涵还未完全达到。另外，由于教学条件及招生规模较大的限制，使得学生在课程学习过程中不能及时进行临床见习，导致理论教学较难全面贴近临床。为提高护理人才培养质量，也为了使学生进入临床后能更快地适应临床环境，做好深化本科护理教育教学改革，实现教学过程的实践性、开放性和职业性，理论教学团队的建设尤为重要，而制度保障是关键。笔者所在学院适时灵活地开展教师下临床活动，教师与医院护理专家、骨干结对子，专、兼职教师每学期开展不少于3次的集体备课，各方面专家、教授组成的督导团对专职教师的督导课堂等，为专兼职教师持续进行交流创造了有利条件，对教学中存在的问题进行针对性研讨，提出了解决对策，保证了专职教师教学信息不断更新，丰富了课堂教学内容，提高了学生对课堂教学的满意度，进一步强化了儿科护理教学中理论与实践的结合，妥善处理了理论与实践脱节的问题。同时，在团队建设过程中，也进一步加强了“双师型”师资队伍的建设。

学校与医院的良好合作是护理本科儿科护理教学团队建设的基础，学校在教学管理方面制定的一些管理办法和制度为团队建设指引了方向，而护理教学质量的提高还需继续思考如何持续完善和强化院校的全面合作，以最终取得共赢。因此，相应制度、政策的探索仍是今后努力的方向。

参考文献：

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【本文系院级教学改革研究项目“院校合作模式下护理专业‘双师型教师队伍建设及培养机制研究”（hljgxm001）、河南省医学教育研究项目“基于DBR的本科《儿科护理学》综合设计性实验课的教学设计及应用”（Wjlx2017003）的阶段性成果】

（作者单位：郑州大学护理学院）