布朗族医药历史沿革、现状与展望

金锦 郭世民 夏亮 俞永琼 倪凯 高敏

摘要：布朗族作为中华民族的一个单一的民族已完全形成。布朗族医药及医药文化随着历史文化现状变迁及影响已形成具有独特风格的布朗族民间诊疗方法，因此，建立完善布朗族医药理论建设，开展布朗族药标准化建设，加强人才培養势在必行。建议加强人才培养，对确有专长人员进行相关知识培训，制定相关政策，推行师承继教实施方案，大力培养布朗族民族医药人才。促进布朗族医药发展，使特色技术得到及时推广，并转化为现实医疗服务。

关键词：布朗族医药;历史沿革;现状;展望

中图分类号：R29     文献标志码：A    文章编号：1007-2349（2018）05-0080-02

布朗族医药是祖国传统医药和优秀民族文化的重要组成部分和绚丽瑰宝，是布朗族人民在长期的生产劳动中与疾病作斗争的经验总结和积累，她为布朗族和其他兄弟民族的繁衍生息、防病治病做出了积极贡献。

1 布朗医药的历史沿革

布朗族是从远古商周时期缓慢进步、生存、发展而来的古老民族，生活在亚热带被茂密森林包围的崇山峻岭之中。由于受到交通阻碍，经济文化交流不便及异族统治的影响，社会进步缓慢导致本了民族的原始医药发展亦是缓慢的。

1.1.布朗族医药的起源从商周时期到明代，布朗族基本上属于原始社会后期，原始宗教中的占卜、祭祀、图腾崇拜得到生存和发展，催生了布朗族的原始医药。据《逸周书·王会解》中又载：“成周之会……氐羌以鸾鸟，……蜀人以文翰，……方人以孔鸟，卜人以丹砂……州靡费费（狒狒）。”这里所说的“卜人”就是当时布朗族先民的称谓，以后历代的称呼也都基本相同，所说的丹砂等贡品（生活用品）亦均产自布朗族先民生活的怒江流域和澜沧江流域一带，《蛮书》中就曾有古永昌即出丹砂的地方的记载。而隋、唐、宋时期是从濮人中分化出来的朴子蛮，即现代布朗族、德昂族的先民一直沿用卜人的生活用品。到了宋朝末期布朗族作为中华民族的一个单一的民族已完全形成。元朝以前布朗族的原始医药和其族源文化均处于萌芽状态。

元、明、清时期布朗族的行医人员均为“神药两解”及务农“兼业”人员，没有专职医药人员。在长期的历史长河中总结出了一些用草药治疗疾病的方法。所保留下来的传统医药，主要有简单易行的一些医技，方法多为刮痧、揪痧、针刺放血、京竹筒疗法、口咂疗法、石头疗法、牛舔疗法、熏洗湿敷、推拿按摩、拔火罐等疗法。用药多为就地取材，多用植物的根、茎、叶、花、果或全草以及动物药（鸡内金、穿山甲壳、黄鳝、野猪蹄、木奈何等）入药，主要以新鲜药物为主药，配方药剂多以煮服，间有用酒、水送服。用药具有单味多、复方少的特点，一般分为内服和外用两种。外用法主要有洗、泡、敷患处等。

在布朗族聚居地是闻名的疟疾流行区。建国前夕，疾病发病率高达90%以上，而且传染病的种类繁多，天花、霍乱、鼠疫、钩端螺旋体都有。这些疾病长期折磨着这里的人们，直到解放后，政府就致力于解除各族群众疾病痛苦，大力发展医药卫生事业。

1.2.对疾病防治的认识布朗族地区由于地理环境特殊，自然资源条件较好，物产丰富，生长着各种药用植物。在与疾病的抗争中，人们经过长期的生活实践，逐渐识别了某种野生植物具有治疗某种疾病的功能，出现了少数熟悉草药的人，同时积累了一些预防疾病的经验和方法，通过代代相传，延续传承下来。因此，在漫长的历史进程中，这些古朴的防病治病方法，在布朗族不断的繁衍生息中无疑起到了重要的作用。至今，布朗族的每个村寨基本上都有自己的草医，都懂得一些治疗头痛、腹泻、伤风感冒、刀伤、烫伤等一般疾病的药物。

再者，过去布朗族地区由于瘴气肆虐猖獗，生产力低下、落后，人们缺医少药，对发病的原因不清，故多叫魂祭鬼，行占卜术等，并由巫师用些草药进行治疗，即“神药两解”。因此，布朗族一方面深信鬼神的存在，用祭鬼叫魂的方法祛病和活动十分频繁;另一方面也用中草药治疗一些简单的常见病。布朗族对这些懂得草医草药的村民，称为“它腊奇”或 “摩雅”，即医生。一些布朗族“它腊奇”或“摩雅”根据经验，能开出十多种方子。草药有单方、复方，具有一定疗效。常用单方如用于治疗感冒头痛、手足骨折、腹泻、烧热病等。常用复方如用于治疗胃病、跌打劳伤和头痛症等。

1.3.民俗中的布朗族医药布朗族医药是布朗族人民在长期的生产劳动中，不断与疾病作斗争的经验总结和智慧结晶，是人们逐渐识别某些野生植物具有治疗某种疾病功能，积累的较为丰富的用药经验和古朴的医疗技术。诊治方法多为望、闻、问、切、触。对常见病的传统疗法多为拔罐、刮痧、揪痧、针刺放血、推拿按摩等。用药就地取材，多用草本、木本植物的根、茎、叶、花、果或全草以及动物药入药，特色主要以新鲜药物为主药，配方药剂多以煮服，间有用酒、水送服。用药具有单味多、复方少的特点，一般分为内服和外用两种。外用法主要有洗、泡、敷患处等。医术简练实用，易在民间推行。民间通常还有火罐疗法;京竹筒疗法;口咂治疗;放血疗法;按摩、推拿、“隔火”;刮痧、“敌痧”;石头疗法;牛舌舔疗;膝盖顶腹逼下胎盘法等九种。

2 布朗族医药的现状

云南省布朗族聚居区有西双版纳傣族自治州勐海县边境线一带的布朗山、巴达、西定、勐满和打洛的山区，景洪县的小勐养和大勐龙，勐腊县的勐捧镇、芒果树乡，其他散居在普洱市、临沧市和保山市等地。目前，通过我们对布朗族聚居地区开展实地调研的结果表明，布朗族每个村寨里一般有1～2名从事布朗族医药活动的民间医生，他们及其祖辈曾为当地疾病防治工作做出了积极的贡献。这些民间医生虽然有着丰富的治疗疾病的实践经验，但文化知识水平却相当有限，有的甚至不懂汉语，行医一般都不作记录，疾病治疗方法大多以言传口授方式传承，只有极个别的人持有家传的，借用傣文记载的医药书籍，跟随祖父辈学习传承其家族式的诊疗治病方法。他们没有固定的行医场所，一般在自家里为病人看病治疗，很少到处游走行医。病人一般慕名主动找上门求医，当然患者需要时，他们也会上门救治。这种行医的不固定性及患者看病时间的灵活性，使我们在有限的田野调查期间不能亲历他们的行医行为，只能通过与他们进行简单的语言交流，获知他们自己的布朗族医药，收集到的资料也常常局限在有多少布朗族民族民间医生、懂多少种草药、会治疗什么疾病、治疗效果如何等。

3 存在的问题

3.1.布朗族医药起源于什么时间，无文献记载，无资料可查。布朗族医药是本民族与生俱来的需求，是在与自然和疾病长期作斗争过程中积累和发展起来的。

3.2.没有形成自己独特系统的医药理论体系在被调查的布朗族医药，基本没形成系统的本民族医药体系。行医者从事医药活动，靠祖辈传承技能或自学或参加相关部门组织培训获得技能。无行医文字记录，无经验手抄本，没有本民族专门医药书籍流传。对他们医技医法的评价缺乏统计数据，只能依靠其在当地的影响力和医疗经济收入来作出初步判断。还有一些有影响，精通草医，熟悉草药的民间民族医已经故世。

33临床医疗手段简单，原始民间民族医、草医诊病的方法与中医大致相同，主要为望诊（神、色、形、舌）、问诊、切脉，没有本民族特有的病名称谓，对疾病的认识、诊断、称谓与现代医学相同，或者更简单粗浅。所有走访过的布朗民间医、草医，基本上都没有把行医作为专门的职业来从事。在调查中，多数民间医药代表人物，在介绍自己的医技医法时，均持谨慎态度，不愿多谈。

3.4.现有的民间草医多数没有带徒行医，无子女继承其医技医法，医技医法、秘方等传承方式单一、保守，随着社會的不断进步与快速发展，将面临退化和消失。

3.5.布朗族医药人才培养方面存在的主要问题是人才缺乏，缺乏传承人，缺乏规范性。尤其是高层次人才的缺乏，严重地制约了布朗族医药族事业的发展。

4 布朗族医药展望

提高布朗族医药发掘整理的医药技术水平，是云南省布朗族医药保存、保护和发展的重要技术基础，需要探索研究一个有生存思想及理论指导、有技术规范和可操作性强发掘整理方法来指导工作，力求获得较高水平的发掘整理效果。

布朗族医药发掘整理不只是单纯的医药学技术工作。布朗医药与其民族群众的日常生活息息相关。

因此，要发掘整理好布朗医药，必然要对布朗医药所处的社会、历史、文化及生态环境进行调查。以求得对布朗医药的全面、系统和深入的了解。资源，特色医疗服务与优势得到充分发挥。

建立完善布朗族医药理论建设。开展布朗族药标准化建设。建议加强人才培养，对确有专长人员进行相关知识培训，制定相关政策，推行师承继教实施方案，大力培养布朗族民族医药人才。促进布朗族医药发展，使特色技术得到及时推广，并转化为现实医疗服务。

5 结语

促进布朗族医药发展，应用医学人类学与民族人类学的方法认真调查研究民族医药存在的合理性、现实性。客观分析民族医药文化的内涵及存在意义。为展开多角度的民族医药应用实地采访调查及其他少小民族医药研究整理提供可靠依据。

参考文献：

[1]何子强壮医的历史沿革、现状与发展对策[J].中国民族民间医药杂志1994，（6）：7～10

[2]金锦云南省双江县布朗族医药简述[J].云南中医中药杂志，2011，（2）：36～38

[3]金锦布朗族医药简介[M].北京：中国古籍出版社，2014