消毒供应中心手术器械管理中优质护理的应用研究

河南省漯河市第二人民医院（462000）何静 赵燕 安晶晶

消毒供应中心护理管理质量与患者治疗安全性、医院整体形象密切相关[1]。本文旨在探讨消毒供应中心手术器械管理中优质护理的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2016年1月～12月本院消毒供应中心实施常规护理期间的手术器械管理情况为对照组，为2017年1月～12月本院消毒供应中心实施优质护理期间的手术器械管理情况为研究组。研究组女员工14名；年龄36～54岁，平均年龄（48.65±3.54）岁。对照组女员工14名；年龄36～52岁，平均年龄（48.40±2.46）岁。两组一般资料对比，P>0.05。

1.2 方法 对照组实施常规护理，包括常规清洗消毒手术器械、分类摆放、及时补充消耗器械等。研究组则实施优质护理，内容包括：（1）成立优质护理小组：成立专业的手术器械优质护理小组，定期组织小组成员进行知识培训，提升工作人员对手术器械管理的认知水平，并全面掌握清洗消毒灭菌及配备方法。健全各项规章制度，完善护理流程，将工作内容细化到每一个工作人员。（2）完善全程无菌处理供应流程：①器械回收。由专业人员分类处理使用过的器械包，严格区分一次性物品和再生器械，回收需反复使用的物品，以封闭式运输车将其送至消毒供应中心，并与相关科室人员交接。②清点与分类。去污区专业人员准确清点器械规格、数量、品种等，多退少补。及时联系相关科室退回多出的器械，器械缺少时及时反映，减少差错。按照器械不同性质、不同污染程度分类。③清洗。按照手术器械特点选择恰当清洗方法，严格按照流程完成清洗工作，做好个人防护，避免出现锐器伤、针刺伤等现象。④灭菌。灭菌器按照器械具体用途和性质选择，一般以压力蒸汽灭菌器消毒灭菌耐热耐湿的手术器械，以电子仪器、光学仪器等环氧乙烷灭菌器消毒灭菌不耐湿热及高温的手术器械。严格核查器械清洗灭菌质量，不合格者重新处理。检查仪器性能和功能，及时维修并更换不合格器械。针对电源性器械，实施绝缘性安全检查，以水溶性润滑剂保养。⑤包装。妥善包装，核对无误，置入包装袋，准备正确的化学指示卡和包外化学指标胶带，物品标签上准确填写信息。⑥发放。发放器械时，需确保手术器械符合WS310.3放行要求，不发放不符合要求的器械。（3）质量监控：小组组长定期和不定期抽查手术器械管理情况，及时发现其中存在的问题，并进行讨论和纠正，不断完善各项检测记录，追溯护理质量。

1.3 观察指标和评定标准 ①分别在两组护理管理期间抽取300件手术器械，参照医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准[2]，分别采用物理、化学、生物法监测，确保三种方法均合格，统计清洗消毒灭菌合格率；②分别在两组护理管理期间抽取50名手术医师，以自制问卷调查其满意度，采用百分制，得分越高，满意度越好。

1.4 统计学分析 以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料样本容量n>40，理论频数T>5时，用x2检验；n>40，但1

2 结果

2.1 两组手术器械清洗消毒灭菌合格率对比 研究组手术器械清洗消毒灭菌合格率为100.00%，高于对照组的97.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组手术医师满意度对比 研究组手术医师满意度评分为（97.62±1.02）分，高于对照组的（92.30±1.10）分，差异有统计学意义（t=25.076，P=0.000）。

3 讨论

本研究对研究组实施优质护理，并以实施常规护理的手术器械管理情况作为对照。所用优质护理措施包括成立优质护理小组、完善全程无菌处理供应流程、强化质量监控等。其中，成立优质护理小组能促使工作人员更好掌握优质护理服务要点和内涵，转变工作态度，提升服务意识，以更好完成相关护理工作。完善全程无菌处理供应流程能实现器械回收、分类、清洗、消毒、灭菌、包装、发放等工作流程的优质化和标准化，确保各项工作有序进行，避免出现差错。小组组长全面督查护理实施情况，及时发现并分析问题，责令修正，以实现良性循环。本研究干预后，与对照组相比，研究组手术器械清洗消毒灭菌合格率更高，且手术医师满意度更好，凸显出优质护理应用的有效性。

综上所述，消毒供应中心手术器械管理中优质护理的应用效果更为理想，值得进行深入研究和推广。