医学院校课程思政教育教学体系实施效果分析研究

张 梅，南德红，罗盈怡，唐红梅

(上海健康医学院，上海 201318)

从“思政课程”向“课程思政”创造性转化[1]，是当前高校思想政治教育的一个新命题。上海健康医学院积极探索构建思想政治理论课、综合素养课、专业课三位一体的课程思政教育教学体系，并围绕教材、教师、教学三大关键要求，强化思想政治理论课价值教育、综合素养课程价值引领、专业课程价值渗透，彰显思想政治教育、人文素养教育和医学职业操守养成教育同向同行。研究从课程入手，选取学校课程思政教育教学体系中的3门代表性课程(思想道德修养与法律基础代表思想政治理论课、大学语文代表综合素养课、医学导论代表专业课),对三位一体课程思政教育教学体系的实施效果进行了分析研究。

一、研究对象与方法

1．研究对象。 在课程思政3门代表性课程：思想道德修养与法律基础(以下表格中简称“基础”)、大学语文、医学导论的授课对象中随机选取1400名学生，回收问卷1400份，其中，有效问卷1318份，有效回收率94.14%。

2．研究方法。 采用问卷调查法，研究3门代表性课程在落实课程思政过程中课程内容、师资水平、授课效果、授课形式4个维度的满意度以及在社会主义核心价值观(公民层面)——爱岗、敬业、诚信、友善4个维度的培育认可度。所有问题均采用4点量表进行评定：非常满意(认同)、比较满意(认同)、满意(认同)，不满意(不认同)。依次赋以4-1分，分数越高，代表课程思政教育教学体系实施效果越明显，反之亦然。本研究对问卷各维度信效度进行检测，总体信效度良好。

3．统计学处理。 采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，对问卷的各选项满意度采用卡方检验、非参数检验(Kruskal-Wallis法)进行比较，P≤0.05作为差异有统计学意义。

二、研究结果

1．3门课程相关项目满意度差异性分析。 从非常满意、比较满意、满意三项综合评分来看，学生对三门课程的满意度在60-80%之间。采用卡方检验对3门课程教师在课程内容、师资水平、授课效果、授课形式4个维度的各个项目满意程度构成比进行比较，其中有8个项目，包含德育内涵贴近社会与生活实际、教师思想政治素质较高、教师具有精深专业知识、教师言行风范、加深了对中国特色社会主义认同、对未来发展有一定指导性、能引导学生思考、理论联系实际，满意程度构成比有显著性差异(P≤0.05)(见表1)。思想道德修养与法律基础在8个项目的非常满意度(即满意度评分为非常满意的比例)相对较高。医学导论在加深了对中国特色社会主义认同、对未来发展有一定指导性、能引导学生思考3个项目的非常满意度也较高。

2．3门课程在社会主义核心价值观(公民层面)培育的认可度差异性分析。 经卡方检验分析，在社会主义核心价值观(公民层面)培育4个维度中，有8个项目，包含增强民族自信心自豪感，加强职业道德修养，树立正确职业目标，关注身心健康，增强社会责任感，提升团队协作精神，正确评价新生事物的思想和方法，理解病人、学会沟通、解决问题，其认可度在各门课程间有显著性差异(P≤0.05)(见表2)。思想道德修养与法律基础在8个项目的认可度相对较高。医学导论在关注身心健康，增强社会责任感，理解病人、学会沟通、解决问题3个项目的认可度相对较高。

三、讨 论

习近平总书记在全国高校思想政治工作会议的讲话中指出：“各门课都要守好一段渠、种好责任田，与思想政治理论课同向同行，形成协同效应”[2]。上海健康医学院在三位一体的课程思政教育教学体系建设中坚持以社会主义核心价值观(公民层面)塑造和职业道德培养为主线，探索课程思政教育教学体系，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，发挥课堂主渠道作用，推动课程思政与思政课程同步思考、同步规划、同步发力。

表1 三门课程课程思政相关项目满意度差异性分析(%)

*P为3门课程评分等级分布卡方检验结果，P≤0.05表示差异有统计学意义

非常满意度：即满意度评分为非常满意的比例

表2 3门课程在社会主义核心价值观(公民层面)培育的认同度差异性分析(%)

从表1可以看出，学生对3门课程的思政元素融入满意度在60-80%，说明课程思政教育教学体系的建设虽然时间不长，但是由于前期的精心设计，取得了一定成效，但此项工作不是一朝一夕之功，需要持久发力、久久为功。思想道德修养与法律基础在8个项目的非常满意度相对较高，原因可能是思想道德修养与法律基础通过开展以问题为导向的专题式思想政治理论课教学，进行公开课观摩和展示活动，建设示范教学课件和教学资源库，组织优秀教学案例评选等举措，使课程在课程内容、师资水平、授课效果、授课形式等方面呈现示范作用。医学导论在加深了对中国特色社会主义认同、对未来发展有一定指导性、能引导学生思考3个项目的非常满意度较高，原因可能是医学导论在课程设计中将培养医学生健康促进的社会担当，热爱专业的思想，为医学奉献的精神，“为人民服务”的宗旨，医患共情的能力等作为教学目标，并通过叙事医学、实践锻炼等融入课程内容，找到了思政教育切入点，从而取得较好效果。

从表2可以看出，3门课程在增强民族自信心自豪感，加强职业道德修养，树立正确职业目标，关注身心健康，增强社会责任感，提升团队协作精神，正确评价新生事物的思想和方法等方面的认可度存在显著差异。其中，思想道德修养和法律基础、医学导论认可度相对较高，大学语文认可度相对较低。思想道德修养与法律基础积极开展了“三实践四结合”的实践教学探索，即课堂实践、校内实践、社会实践，课堂教学与社会实践相结合、线上与线下相结合、教学活动与全员育人相结合、思想教育与文化熏陶相结合的改革，将理论与实践真正融合，受到学生欢迎。医学导论认可度较高，可能是授课教师大部分为具有丰富临床经验和良好医学道德的临床医学专家，学生感受度不同；采用随堂讨论、角色扮演，PBL教学，专题讨论和分享汇报等多种教学方式，学生易于接受。而大学语文虽然计了汉字之美、文学之美、大德名哲、家国情怀四个部分，但在思政元素的融入上，传统文化的传授上，上课内容的宽度、广度和深度方面仍需继续挖掘与拓展，同时，相比较于思想政治修养和法律基础、医学导论，大学语文在实践教学方面的设计相对薄弱。

综上所述，医学院校三位一体课程思政教育教学体系的构建可以从三个方面思考：一是注重顶层设计。医学院校课程思政教育教学体系的构建应以“立德树人”为根本任务，从学校的办学定位和学科专业特点出发进行顶层设计。思想政治理论课一方面应不断进行课堂教学改革，以学生喜闻乐见的形式润物无声地引导学生认同社会主义核心价值观；另一方面还应让思政课教师成为专业课、综合素养课授课团队的成员，这样不仅促使思政课教师从医学生的角度考虑教学，而且可以实现医学专业知识与立德树人授课目标的融通。综合素养课程应将中华优秀传统文化与人文素养教育紧密结合，并选取具有代表性和影响力的著作或实践基地，培养学生民族自信心、自豪感，引导学生树立正确价值观、审美观。专业课程的顶层设计，应深入挖掘德育内涵和元素，明确课程思政教学目标，充分利用专业课程的特色资源，梳理专业人才培养和道德品质教育的共通点和关联点，根据教学目的系统设计教学内容、形式和教学实施方法，将思政教育元素融入课程教学，培养医学生关爱健康、体察病痛，以病人为中心，于细微处见关爱的大医情怀。二是加强师资队伍建设。教师是课程思政生成的关键因素，课程思政的效果取决于教师育人意识和育人能力[3]。课程思政教育教学体系的构建应从建立课程师资准入机制、强化教学纪律约束机制、加强师资培训、开展课程思政教学比武，进行课程思政研究，组织公开课观摩和展示活动，从而提高课程思政教师对思政元素的挖掘和宣传能力。三是建立质量保障机制，通过进行课程思政二级管理、建立课程思政评价标准、加强课程思政宣传教育工作和教学督导等有效措施，保障课程思政教育教学体系的实施效果。