老年人创新创业宜从医疗与保健切入

□宝贡敏

我国已经进入老龄化社会。由于老年人在社会总人口中的比例大幅增加，特别是老年人的医疗与保健，已经成为我们必须解决的战略性难题，而积极开发与利用老年人资源，则是解决这一难题的关键。

老年人是特殊的社会资源和经济成长动力

老年人作为社会资源与经济成长动力有其特殊性。首先，老年人劳动能力如果被闲置，则是社会浪费；如果让他们与年青人争就业，则是社会非优化选择。同时，简单地延长退休年龄是下策：由于个体健康、能力差异及其长期衰退倾向，老年人的劳动能力具有碎片化倾向，一刀切地延长老年人退休年龄，既对年青人就业产生挤出作用，又不适合所有老年人，也不适合所有老年人原来服务的产业。

其次，老年人需求是经济成长动力。由于身体逐渐变得衰弱甚至多病，老年人对医疗与保健的需求巨大且具有持续性和发展性，而目前在照顾老年人、提供适合老年人的医疗与保健服务方面存在巨大缺口。这一缺口本身就是巨大商机，也是经济发展的重要增长点。

老年人创新创业的重要性和特殊性

老年人创新与创业是利用好老年人资源，突围老龄化、养老、老年人医疗与保健困境的必然选择。我国有居家养老传统，但在优生少生条件下，坚持在家庭简单养老，不专业、不经济、低效率，后代常有难负之重且苦乐不均。在我国老龄化加速的背景下，社会无力全面提供由非老年人完成的养老服务，特别是老年人需求巨大的医疗与保健服务。这就是说，以往的养老既不能满足老年人需求，也不能利用老年人需求发展经济，在中国没有出路。所以说，我国养老和老年人医疗与保健服务问题的解决必须纳入创新、创业的框架中来考虑：一是老龄化是新课题，没有现成答案，只能通过创新发现解决问题方案，通过创业把梦想变成现实。二是开发与利用老年人资源是解决老年人问题的必然选择，但这种开发必须考虑老年人的特殊需要、特殊条件，必须克服市场和行政干预的短板，必须综合利用市场与非市场调节手段，在政府指导与支持下，通过老年人自主组织、社会帮扶、年青人参与，探索与寻找新的解决方案。

换言之，利用老年人人力资源，既要考虑社会资源优化利用，又要结合老年人的生理与心理特点进行创新与创业：一是老年人体力比较弱且有长期的弱化倾向，不适合长时间劳动，不适合重体力劳动，不能长时间集中注意力，其劳动时间需要有弹性、短时化。二是老年人的劳动技能有长期性的退化倾向，这种退化倾向不是简单的培训与教育所能改变的，而好的可预期可保持的服务质量是服务与产品具有生命力和竞争力的前提，因此开发与利用老年人人力资源需要找到能够保持老年人提供的产品与服务品质的商业模式。

老年人的创新与创业必须是解决老年人痛点问题的适合老年人的活动。通过创新与创业解决中国的老龄化问题，首先必须直指中国老龄化问题的“痛点”——医疗与保健。一方面，老年人群体的健康是重要的社会资本，是老年人一切活动的基础，强化老年人健康已经成为很多国家的国家战略；另一方面，老年人身体的变化趋势注定老年人最关心医疗与保健问题，老年人的医疗与保健需求是长期、持续、增长的需求。在我国加速老龄化的大背景下，如何满足老年人不断增长的医疗与保健服务需求，事关我国的安定、团结、发展，是社会与经济矛盾焦点。所以说，解决老年人医疗与保健问题的创新与创业活动，是老年人创新与创业的首选。

以医疗与保健为中心的老年人创新创业模式

根据老年人创新与创业条件，可以提出以医疗与保健为中心的老年人创新与创业模式：开发与利用老年人资源是其基本战略，政府相关政策配套与支持、社会利益相关者参与是其成功保证，智慧网络与人工服务相结合的平台是其业务支撑点，老年人医疗与保健是其业务重心，老年人群体自我服务、服务社会大众是其基本导向，社会和谐与进步是其最终贡献。

老年人资源是构筑老年人创新与创业平台，实现老年人围绕医疗与保健进行创新与创业的前因。根据老年人人力资源的特点、需求的特点，开发与利用老年人资源，是老龄化社会必须面对并解决的问题，而老年人创新与创业，则是解决这一问题的根本出路。构筑老年人创新与创业平台，使老年人创新与创业有“起飞”的“机场”，则是开发与利用老年人资源的基础。

利益相关者的参与是影响老年人创新与创业成功的重要因素。老年人是有众多利益相关者的社会有机组成部分。政府、社区、老年人曾经服务过的组织、亲友、社会医疗与保健服务机构和团体，都是关注、关心老年人健康的老年人利益相关者。这些利益相关人士和组织有支持与促进老年人健康的强烈愿望，其对老年人围绕自身群体医疗与保健创新与创业的参与、支持，可以形成关心老年人，支持老年人创新与创业的无缝网络。

政府政策支持是老年人创新与创业成功的重要保证。老年人的创新、创业往往是他们的再就业，而这种就业的特殊性要求我们有相应的政策配套。既然是创业，就需要与创业相关的支持，如政府在税收、保险、风险资金、银行贷款、公共设施规划与建设等方面进行创新、改革与扶持。由于老年人创业本身具有一定的公益性，相应的政策不能只考虑其直接经济效益，而必须综合考虑其社会与经济效益。

老年人创新与创业平台的特征。老年人创新与创业平台既要具有稳定性、可预期性——使之可以有竞争力和生命力地为社会提供服务，又要具有开放性——方便老年人的随时加入与退出、弹性工作与贡献，以适应老年人的生理与心理特点。换言之，老年人的创新与创业平台既要保证老年人服务质量的可靠性与服务提供的持续性，使之可被市场、社会接受，又要根据老年人的身体与精力特点，对他们的劳动投入时间、投入方式以弹性化、个性化管理，使他们的余热得到发挥的同时，幸福也最大化。老年人提供的主要是不可或缺的人与人接触服务，而现代的有竞争力的服务模式是不可能脱离网络化与智慧化的。所以说，老年人的创新与创业必须走人网合一的道路。服务网络化、智慧化可形成网络支持、远程控制、实时测量、智慧反应、立体资源整合，老年人面对面接触解决服务落地的问题，两者的有机结合就是人网合一。

自我服务与服务社会是老年人创新与创业的两大焦点。通常的创业往往以服务社会为主要目的，但老年人的创业需要聚焦自我服务与服务社会这两大焦点，而自我服务则是其最重要的工作。强调老年人创新与创业兼顾自我服务与服务社会的战略目的是既帮助社会破解老年人养老、医疗、保健难题，又打造老龄化社会的经济增长点。由于老年人的身体衰弱化和医疗服务需求是一个持续且不断增强的过程，老龄化社会面临传统的主要由相对年青人提供的服务老年人的医疗与保健供给严重不足问题。相同相近社区老年人的活动空间交叉，其老年人之间年龄差距与体质差异使其就近持续、细致地展开医疗与保健自我服务、相互服务成为可能。因此，老年人创新与创业，聚焦医疗与保健，服务自己、服务自己身边的人，应该是其首选。在此基础上，老年人可以发挥自己的余热，进行适合自己身体特征的服务大众的创新与创业，并藉此形成一条老年人美妙的事业风景线。

图/黄伟光

好的创业模式是好的事业发展的好开端和基础，但商业模式强调的是一项业务如何生存与发展的基本构架，而老年人事业的繁荣需要形成一种万紫千红的生态。换言之，老年人的创新与创业开始可以聚焦于一点，如老年人医疗与保健互助组织，为老年人自己提供互助医疗与保健服务，既满足老年人的医疗与保健服务需求，又发挥老年人的余热。通过经验积累和创新迭代，可以逐步挖掘适合老年人服务的其他社会需求，进而探索适合老年人提供的其他服务及其业务模式。经过雪球式发展，逐步由点到面、由面到片，进入良性循环，形成老年人创新与创业生态圈，进而形成具有我国特色的老年人事业繁荣兴旺新局面，为从根本缓解或解决中国的老龄化困境，为健康中国、和谐中国、富强中国建设，闯出一条有中国特色的新路。