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两种药物联合应用方案治疗老年性阴道炎的临床评价

2018-03-07

中国继续医学教育 2018年7期
关键词:软膏老年性阴道炎

老年性阴道炎女性是由于女性在绝经期,其雌激素水平降低、阴道微生态失去平衡导致的疾病[1],该疾病会对女性患者的身体健康和生活质量均造成非常严重的负面影响,故临床上非常重视此类女性疾病患者实施的治疗方案。在临床上,针对老年性阴道炎疾病主要使用的是药物方案对其炎症进行控制,代表性用药为结合雌激素,且有资料显示,若其联合使用乳酸菌阴道胶囊进行治疗,老年性阴道炎女性患者的疾病症状恢复效果能够更加理想,故此本文当中,对本院2015—2016年收治的老年性阴道炎女性患者实施分析和总结,探索适宜的方案对其治疗,报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2015年5月1日—2016年5月1日本院老年性阴道炎女性患者200例,作为试验对象。

200例老年性阴道炎女性患者随机数字表法分组,分为观察组100例、对照组100例。观察组年龄60~76岁,平均(68.72±5.57)岁。对照组年龄61~77岁,平均(68.58±5.63)岁。两组基本资料比较差异无统计学意义,P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 结合雌激素(倍美力软膏) 对照组:本组老年性阴道炎女性患者用药频率为:中午1次,用药剂量为1.00 g,用药方式为阴道给药[2]。

1.2.2 结合雌激素(倍美力软膏)+乳酸菌阴道胶囊的方案 观察组:老年性阴道炎女性患者的前者用药措施同上,后者用药频率为:每晚一次,用药剂量为:2粒,用药的方式为:阴道放置[3]。

共计的2组老年性阴道炎女性患者治疗时长:10天。

1.3 观察指标、判定标准

1.3.1 观察指标 (1)测评2组老年性阴道炎女性患者的治疗效果。(2)核对2组老年性阴道炎女性患者的复发情况,使用随访方式,记录其6个月和12个月的症状反复发作概率。

1.3.2 判定标准 老年性阴道炎女性患者治疗效果的判定项目分为[4]:

(1)老年性阴道炎女性患者的各项症状(阴道黏膜充血、点状出血等)消失为痊愈。

(2)患者的症状(上述2项为主)改善为显效。

(3)患者的上述情况有所消失,但是概率不足50.00%为有效。(4)患者症状无改善效果为无效。

老年性阴道炎女性患者单组的总有效率=单组总概率(100.00%=100例老年性阴道炎女性患者)-无效概率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0软件处理数据,计数资料用(%)表示,采用χ2检验,P<0.05,表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

观察组老年性阴道炎女性患者的总有效率是95.00%,高于对照组(95.00%vs. 80.00%),P<0.05。具体数据见表1。

表1 两组老年性阴道炎女性患者疗效指标的各项数据对比

2.2 两种复发情况对比

观察组老年性阴道炎女性患者的6个月症状反复概率为(9.00%),12个月为18.00%,和对照组的各项指标情况相比(27.00%,46.00%),差异具有统计学意义,P<0.05。详细数据见表2。

表2 两组老年性阴道炎女性患者症状反复发作指标数据的各时期比较

3 讨论

临床针对老年性阴道炎通常使用雌激素进行调节[5],然而其单一治疗时,效果受到一定的限制,故近年来临床致力研究雌激素联合其他药物治疗的方案,而本文研究当中,采取分组方式(一组使用结合雌激素(倍美力软膏),另外一组再联合使用乳酸菌阴道胶囊),得出后者效果更为理想。

结合雌激素(倍美力软膏)能够有效的促进女性患者阴道的上皮细胞增生[6],调节其pH值,从而有效的改善患者阴道的防御功能,使得阴道弹性增强,宫颈软化,达到治疗的效果[7]。

乳酸菌阴道胶囊是使用存在于女性阴道当中的优势菌群(乳酸菌活菌)经过人工方式培养和繁殖[8],专门应用于阴道疾病的微生态制剂,其经过阴道给药后,能够在阴道壁当中大量繁殖,通过竞争性方式抑制致病菌的生长和繁殖,从而调节患者阴道的菌群平衡[9],此外,其还能够有效增强女性阴道的自洁功能,维护阴道微生态的平衡效果[10]。

研究结果显示:(1)观察组老年性阴道炎女性患者,在采取结合雌激素(倍美力软膏)的基础上,联合乳酸菌阴道胶囊的方案进行治疗后,其总有效率高达95.00%,体现为优于仅使用结合雌激素(倍美力软膏)方式的对照组老年性阴道炎女性患者,P<0.05。2组在对比治疗效果方面,观察组老年性阴道炎女性患者的情况较对照组有优势。(2)通过观察2组不同时期的症状反复发作情况,经过随访可知,6个月观察组反复发作概率是9.00%,12个月概率是18.00%,均低于对照组同期数据,P<0.05,由此可以说明,前者治疗方案(增加了乳酸菌阴道胶囊后)的控制反复发作效果较好。

总而言之,在临床上给予老年性阴道炎女性患者使用结合雌激素(倍美力软膏)+乳酸菌阴道胶囊的方案治疗,其能够改善患者的临床症状,保证良好疗效,控制复发情况。

[1]韩春霞.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏倍美力治疗老年性阴道炎的临床疗效分析 [J].医学信息,2016,29(1): 177-178.

[2]高玲.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏倍美力治疗老年性阴道炎的临床疗效 [J].健康周刊,2017,16(12): 20-21,11.

[3]石照娣.甲硝唑联合结合雌激素软膏治疗老年阴道炎的临床效果观察 [J].河南医学研究,2015,24(4): 91-92.

[4]张茹梅,刘昆,鲁媛媛,等.纳米银凝胶联合乳酸菌阴道胶囊治疗放射性阴道炎临床研究[J].陕西医学杂志,2017,46(7):953-954.

[5]王洋.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎效果分析[J].影像研究与医学应用,2017,1(12): 195-197.

[6]杨爱国.分析罗红霉素、保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗混合感染性阴道炎的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(51): 10035,10038.

[7]郑建新.乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑、雌激素治疗老年性阴道炎的疗效 [J].中国老年学杂志,2014,34(15): 4327-4328.

[8]李亚玲,王宝玲,杨瑾.制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎45例[J].陕西医学杂志,2015,44(9): 1251-1253.

[9]李竹,郭静,林林,等.乳酸菌阴道胶囊联合氟康唑对念球菌性阴道炎疗效及炎性因子的影响[J].疑难病杂志,2016,15(8):834-837.

[10]刘英.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏倍美力治疗老年性阴道炎的临床疗效 [J].临床研究,2015,23(6): 65-66.

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