基于不同专业需求社会医学课程内容分化状况的实证研究

马东平，吴炳义*，毕 玉，林钧昌，宋 棠，杨 晓

(1.潍坊医学院公共卫生与管理学院；2.“健康山东”重大社会风险预测与治理协同创新中心；3.潍坊医学院护理学院，山东 潍坊 261053)

社会医学是运用社会科学的相关理论和方法来研究人类健康与疾病的医学学科[1]。具体来说，社会医学是一门主要研究社会相关因素与健康、疾病之间的相互联系以及作用规律的科学[2]，在整个医学教育体系中占据着不可替代的重要地位[3]。因此，系统探讨不同本科专业学生社会医学课程内容需求分化情况，为下一步教学改革和实践提供借鉴。

一、资料与方法

选取2016-2017学年上半学年完成社会医学课程的法学、公共事业管理、临床医学、麻醉学、统计学、预防医学专业本科生作为调查对象，向其发放自行设计的调查问卷。

共发放850份问卷，回收840份，回收率为98.82%。其中，有效问卷789份，有效率为93.93%。其中，临床专业最多，占53.87%。

利用Excel建立数据库，应用SPSS 16.0对数据进行统计学分析，方法为描述性统计分析、交叉列表分析与重要象限分析。

二、研究结果

1．不同专业本科生感兴趣的社会医学章节分析。法学、预防医学专业本科生对《社会医学》章节感兴趣的比例较高，麻醉学专业最低。

以各专业对社会医学不同章节感兴趣的百分比平均值为标准，若百分比超过平均值，则认为该专业对此章节感兴趣。结果显示，第4章和第8章是6个专业均感兴趣的章节。

2.社会医学章节对不同专业本科生的帮助情况分析。社会医学不同章节对各专业本科生的帮助情况存在差异。社会医学课程对临床医学、预防医学以及公共事业管理专业本科生帮助较大，对麻醉学专业最少(见表1)。

表1 社会医学章节对不同专业本科生的帮助情况(%)

以不同章节对各专业本科生帮助大的百分比平均值为标准，若百分比超过平均值，则认为该章节对此专业本科生帮助大。结果显示，第8章是对6个专业本科生均帮助大的章节。

3.不同专业本科生社会医学课程的重要章节分析。 运用重要象限分析对各专业本科生社会医学课程的重要章节(感兴趣且帮助大的章节)进行探讨。章节可划到四个象限中：感兴趣且帮助大、感兴趣但帮助不大、帮助大但不感兴趣和不感兴趣且帮助不大。各专业的感兴趣和帮助情况契合度很高(见表2)。

表2 各专业本科生《社会医学》不同章节的象限分析情况

三、讨论与建议

1．不同专业社会医学课程内容需求存在分化。 由结果可知，各专业社会医学课程内容需求存在分化现象。其中，法学、公共事业管理、临床医学以及预防医学专业本科生的重要章节较多，且多集中在第4、7、8、9章，学生既对这些章节感兴趣，其对学生帮助也大。而麻醉学和统计学专业本科生的重要章节较少，一方面学生对社会医学章节的兴趣太少，另一方面学生认为社会医学章节帮助较少。

2．不同专业社会医学课程内容需求分化的主要原因在于专业性质与职业发展。不同专业社会医学课程内容需求分化的原因主要在于专业性质与职业发展不同。以预防医学专业为例，该专业本科生的重要章节为社会因素与健康、社会卫生状况与策略、健康危险因素评价等，这些章节既与专业性质(预防医学)密切相关，也与未来职业发展(从事疾病预防控制工作)联系紧密。其他专业的情况亦是如此。值得注意的是，受知识面和个人认识的局限，学生对于章节是否对其帮助大的判断可能存在偏差，需要教师进行适当的引导。

3．根据不同专业社会医学课程的内容需求分化情况，合理调整教学方案。对于重要章节，在教学中应予以重点关注，可适当增加授课学时数，确保章节深度和广度，同时要注意启发学生的创新性思维，使学生充分领悟章节的作用和意义；对于“感兴趣但帮助不大”章节，在教学过程中应根据学生的专业背景紧密联系其未来的职业发展情况，扩展学生的知识面和个人认识，使其意识到章节重要性及对未来职业发展的帮助，提高学习热情和积极性；对于“帮助大但不感兴趣”章节，应注意运用多种教学手段提高学生的学习兴趣，如：互动式教学法[4]、PBL教学法[5]、“三明治”教学法[6]等，使其既能在兴趣中学习又能获得对职业发展的帮助；对于“不感兴趣且帮助不大”章节，可考虑适当缩减授课学时数，并将缩减出的学时用于重要章节的讲授。另外，在这些章节的讲授中应注意抓重点，从中筛选学生感兴趣且对其有帮助的知识点，促进学生的学习和成长。