结核病房中开展优质护理服务链对改善患者负性情绪和自觉健康行为的效果

张立杰

（吉林省四平市铁东区结核病，吉林 四平 136000）

引言

结核病临床表现为低热、咳嗽、咯血、乏力等，主要经呼吸道传播，对患者健康产生了严重危害，故而，对临床护理工作提出了较高要求[1]。本研究选取病例简要论述优质护理服务链在结核病房中的临床应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验的研究时间即2017 年1 月至2017 年12 月，研究对象为61 例结核病患者。通过双色球法，划分A 组30 例和B 组31 例。A 组男性13 例，女性17 例；年龄为24-67 岁，平均（45.53±3.87）岁；B组男女比例16:15；年龄为25-66 岁，平均（45.56±3.74）岁（P＞0.05）。

1.2 方法 A 组采用常规护理，依据临床症状，开展基础护理工作，为患者提供健康指导，进行消毒隔离，预防感染。B 组实施优质护理服务链，如下：①心理护理：通过诱导式发问，与患者沟通，了解其内心情感、诉求，耐心倾听患者的想法、咨询，及时为其解惑答疑。在病房内，播放舒缓的音乐，帮助患者放松身心，克服不良心理状态。②健康宣教：护理期间，进行消毒隔离，预防传染，严禁随地吐痰，叮嘱患者日常用具与他人分开，定期消毒物品。③用药指导：在护理工作中，为患者介绍药物、剂量、用法，提醒患者切勿擅自停用药物。④生活护理：指导其合理安排日常生活，确保睡眠充足，辅助其调理日常饮食，注重营养搭配，多吃水果蔬菜，呼吁患者适当进行体育锻炼。

1.3 观察指标 ①自觉健康行为：将自觉健康行为效能表发放至患者手中，内含健康责任、心理安适、营养、运动4 个维度，单项分值0-4 分，分值与患者的自觉健康行为呈正相关。②焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）[2]评分：评估患者焦虑、抑郁改善情况。SAS 标准分界值50 分，分轻度：50-59 分、中度：60-69 分、重度：70 分以上；SDS 标准分界值53 分，分轻度：53-62 分、中度：63-72 分、重度：73 分以上。分值越高，患者的焦虑、抑郁程度越严重。

1.4 统计学处理 在统计学软件SPSS 23.0 中录入实验数据。计量资料采用（）表示，t 检验；计数资料通过（n，%）表示，χ2检验。如果P＜0.05，提示实验数据存在差异。

2 结果

2.1 两组自觉健康行为比较 B 组的健康责任（3.21±0.32）分、心理安适（3.15±0.29）分、营养（3.22±0.51）分、运动（3.08±0.61）分均比A组健康责任（2.11±0.04）分、心理安适（2.02±0.16）分、营养（2.18±0.44）分、运动（2.12±0.13）分高，组间比较差异明显（t=49.083、1.441、8.515、8.434；P=0.000、0.027、0.000、0.000）。

2.2 两组SAS、SDS 评分比较 干预前，两组SAS、SDS评分差异不显著（P＞0.05）；干预后，B 组SAS、SDS 评分均比A 组低，组间对比差异显著（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组SAS、SDS 评分比较（）

表1 两组SAS、SDS 评分比较（）

3 讨论

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，机体感染结核菌后，病毒进入身体各个器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。该病传染性强，危害大，常规护理无法满足临床工作要求，逐渐被优质护理服务链替代[3]。依据结核病患者临床症状、发病情况，从心理护理、健康宣教、用药指导、生活护理等方面开展临床护理工作，有效性强，便于患者熟练掌握结核病知识，养成良好的用药、生活习惯，克服焦虑、抑郁等负性情绪，积极配合护理工作，提高治疗依从性。结果显示，B 组自觉健康行为评分比A组高；B 组SAS、SDS 评分比A 组高（P＜0.05），提示优质护理服务链，有利于改善患者情绪及自觉健康行为。

综上所述，将优质护理服务链应用到结核病房中，实施效果好，说明其值得临床推广。