护理干预对艾滋病患者药物依从性及生存质量的影响分析

乔俊枝

【摘要】 目的 探究护理干预对艾滋病患者药物依从性及生存质量的影响。方法 80例艾滋病患者， 随机分为对照组（给予常规护理措施）和观察组（给予护理干预措施）， 每组40例。对两组患者的药物依从性及生存质量评分进行观察及评估。结果 观察组患者的药物依从率95.00%（38/40）高于对照组的75.00%（30/40）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的生存质量评分明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 艾滋病患者实施针对性护理干预具有较高的临床价值， 不仅可以控制疾病进一步发展， 并且还能提高药物依从性及生存质量， 值得应用及推广。

【关键词】 护理干预；艾滋病；药物依从性；生存质量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.05.085

【Abstract】 Objective To investigate the effect of nursing intervention on drug compliance and quality of life of acquired immune deficiency syndrome patients. Methods A total of 80 acquired immune deficiency syndrome patients were randomly divided into control group （received conventional nursing） and observation group （received nursing intervention）， with 40 cases in each group. Observation and evaluation were made on drug compliance and quality of life score between the two groups. Results The observation group had higher drug compliance rate as 95.00% （38/40） than 75.00% （30/40） in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had obviously higher quality of life score than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Targeted nursing intervention for acquired immune deficiency syndrome patients contains higher clinical value. It can not only control the further development of the disease， but also improve the drug compliance and quality of life. It is worthy of application and promotion.

【Key words】 Nursing intervention； Acquired immune deficiency syndrome； Drug compliance； Quality of life

艾滋病是臨床上较为常见的一种传染性疾病， 目前尚无治愈方法， 仅能采用抗病毒治疗， 对其疾病发展起到控制作用。本院为了探究护理干预对艾滋病患者药物依从性及生存质量的影响， 将艾滋病患者80例作为研究对象， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本次选取本院2015年1月10日～2017年8月7日收治的艾滋病患者80例作为研究对象， 随机分为对照组和观察组， 每组40例。观察组患者年龄最大65岁， 最小18岁， 平均年龄（41.51±7.85）岁。对照组患者年龄最大66岁， 最小19岁， 平均年龄（41.55±8.15）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规护理措施， 病房保持安静整洁， 指导患者食用清淡、易消化饮食， 且为患者制定出院后的治疗计划。观察组给予护理干预措施， 具体内容如下。①健康教育：目前临床上尚未出现该疾病治愈的药物及预防疫苗， 故此护理人员对患者加强疾病相关知识的介绍， 继而对其认知度起到明显提高作用， 通过动画片形式介绍艾滋病传播途径、临床症状及治疗方案；告知患者治疗期间积极配合治疗的重要性及必要性， 且根据医嘱服用药物， 从而控制疾病发展， 除此之外， 介绍治疗药物的作用、注意事项及不良反应。②心理护理：主动积极和艾滋病患者进行交流， 采用亲切、温和的语言， 勿表现出鄙视、嫌弃等眼神， 以免加重患者的心理负担；指导患者正确发泄负面情绪的方法， 继而能够以积极乐观的心态面对疾病， 且积极配合治疗。③卫生护理：告知患者个人生活用品应勿共用， 应保持专人专用原则；与此同时禁止接触吸毒、结核病等人群；指导患者如何处理伤口血液， 并在饮食方面遵守少量多餐原则， 多食用高蛋白、富含矿物质饮食， 戒烟酒， 保持良好生活习惯。

1. 3 观察指标及评定指标 分析且观察两组患者的药物依从性及生存质量评分。药物依从性[1]：完全依从：患者在治疗期间完全遵守医嘱执行， 并按照规范、规律进行治疗；部分依从：治疗期间患者基本按照医嘱执行， 偶尔出现一次不规范治疗；不依从：患者在治疗期间经常不遵循医嘱， 且出现中断治疗现象。依从率=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。生存质量采用世界卫生组织（WHO）量表进行评估 [2]， 包括心理、生理、社会、独立程度、环境、个人信仰共六个方面， 分数越高说明患者的生存质量越佳。endprint

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者的药物依从性对比 观察组患者的药物依从率95.00%（38/40）高于对照组的75.00%（30/40）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者的生存质量评分对比 观察组患者的生存质量评分明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

艾滋病在临床上被称为获得性免疫性缺陷综合征， 同时也是一种慢性传染疾病， 该疾病主要传播途径为性传播， 尚未研发治愈方法， 仅能控制其流行趋势， 实施免费抗病毒治疗， 继而延长患者的生存期[3-5]；但是该类患者可受多种因素的影响， 如自身因素、治疗因素、社会因素等， 导致用药依从性较差。本院为了提高艾滋病患者的用药依从性， 在实施抗病毒治疗的同时给予有效护理干预措施， 继而对患者的用药依从性及生活质量起到明显提高作用， 与此同时还能有效降低死亡率[6]。曾有学者研究表明[7]：实施护理干预措施不仅可以改善患者的依从性， 并且并且还能为其树立治疗信心， 从而有效延长生存期；本次研究发现观察组药物依从率低于对照组（P<0.05）， 由此说明实施干预措施效果显著， 可对患者的心理压力起到明显减轻作用， 与此同时能够促使其积极配合治疗。

医疗护理基本原则在于患者的安全， 故此患者对医疗护理要求越来越高， 可将预防及控制管理措施相结合， 继而减少医疗事故， 除此之外， 护理人员应主动关心患者， 让其感受到温暖及社会的关注， 从而达到减轻患者心理压力， 树立信心、配合治疗的目的[8]。护理干预措施在临床上可帮助患者树立正确的认知观念， 继而坦然面对疾病， 既不会自暴自弃、又不会盲目恐惧， 并且还能以积极、乐观的心态面对疾病[9]。本次研究发现， 两组患者的干预后生活质量评分对比差异具有统计学意义（P<0.05）， 由此说明患者经有效措施干预后心理、生理上得到支持及鼓励， 生活态度不再消极， 从而达到提升生活质量的目的[10]。

总之， 艾滋病患者实施针对性护理干预具有较高的临床价值， 不仅可以控制疾病进一步发展， 并且还能提高药物依从性及生存质量， 值得应用及推广。

参考文献

[1] 谢艳光， 许鸣， 金慧心， 等. 艾滋病患者治疗依从性和生存质量干预分析. 中国公共卫生， 2015， 31（11）：1495-1497.

[2] 许鸣， 王健， 王莉莉， 等. 护理干预对艾滋病患者药物依从性及生存质量的影响初探. 中国性科学， 2014（8）：45-49.

[3] 林莉， 韩亚琴， 朱常英. 综合护理干预对艾滋病患者HAART治疗依从性及生活质量的影响. 齐鲁护理杂志， 2015， 21（17）： 24-25.

[4] 商建红， 轧春妹. 个体化护理干预对艾滋病患者的治疗依从性及生活质量的影响. 天津护理， 2015， 23（4）：323-324.

[5] 王丽萍. 个体化护理干预对44例艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响. 中国现代药物应用， 2012， 6（14）：102-103.

[6] 胡丽萍， 邱巧玲. 护理干预对艾滋病患者生存质量的影响观察. 中国现代药物應用， 2016， 10（7）：246-247.

[7] 李冠琼. 延伸性护理干预对门诊HIV感染者抗病毒治疗依从性及生存质量的影响研究. 护士进修杂志， 2017， 32（3）：251-255.

[8] 叶苏民， 苗新霞. 综合护理干预对艾滋病患者治疗依从性及生存质量的改善效果观察. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（6）： 1083.

[9] 曾小慧. 综合护理干预对艾滋病病人治疗依从性及特质应对方式影响. 数理医药学杂志， 2017， 30（1）：102-104.

[10] 李玉华， 孙盈红， 张宏伟. 心理护理干预对艾滋病患者负性情绪和服药依从性的影响. 海南医学， 2016， 27（7）：1195-1196.

[收稿日期：2017-11-30]endprint