信息化管理对医院财务内部控制的影响

陈玉芹

摘 要：财务内部控制是医院在市场竞争中谋求发展的重要手段，但其财务关系错综复杂，因而势必要加强其信息化建设，确保医院财务工作能够顺利、有序开展。现今医疗信息化在全国范围内普及.本文研究其对医院财务内部控制的影响。

关键词：信息化管理;财务内部控制;影响

医院财务内部实施信息化管理现状

管理人员对财务信息化管理认识不足、重视不够

多数医院的领导层仅认为其是通过使用计算机来进行常规工作，缺乏对信息化管理本质的深层认识;部分财务管理层也未跟上时代的脚步，知识陈旧，内部控制意识淡薄，专业技能适应不了现今财务信息化管理的要求。这些极易使财务内部控制出现纰漏，限制医院的经济发展。

财务内部控制机制不完善

部分医院虽然建立了信息化管理，但实际管理水平较低、稳定性差，缺乏较为完善的内部控制的管理制度，对市场风险的评估也不够充分，使得财务内部控制难以落实，信息化管理财务内部出现目的性不强、信息失真和缺失等情况。医院领导层在财务管理上的监督水平低，缺少灵活又科学的内部控制机制，使医院财务管理的各个环节脱节，一旦出现问题，无法被及时发现、处理。

目前医院常用票据管理的方法落后，甚至开具时间和出、入账时间不统一，而医院的票据管理常常脱离信息化管理（采用人工处理），极大占用了财务管理的人力资源，降低了票据管理的有效率[1]。

未建立信息化管理终端

由于在全国范围内，医院在进行信息化管理上没有统一标准，缺乏经验，对信息化管理的理解各不相同，实现信息化管理的硬件、软件设施也较为落后，这些都极大限制了医院的财务信息化管理工作的开展。前文已提及，医院财务关系错综复杂，包括门诊、住院等外部收费及科研经费、奖励经费等内部费用，想要保证医院财务内部信息化管理工作顺利实现，均需要提高对财务管理的控制力度。而信息化水平低下、设备缺乏、计算机功能限制、人才匮乏使医院各部门间的信息无法及时沟通和共享，造成了资源、资金浪费，也影响了医院的信息化管理的建设[2]。

信息化管理影响医院财务内部控制的要素

信息化管理的实质

在日常的信息化管理中，管理人员常在信息进行整合过程中缺乏适当且必要的项目管理方法。同时，现阶段众多的信息和数据的核实、资料收集大多采用人工手段，极易造成期间的信息缺失的问题。因此，管理人员必须运行科学化的信息管控机制，确保信息运行结构的完整。利用现代化的网络技术运行内部参数，建构合理有效的管理模式，全院实现深部的信息化管控。在信息化管理的实际操作中结合必要的项目技术、企业管理服务模型和基础框架，适当提升信息化管理的处理结构[3]。

信息化管理在医院财务内部控制中的特点

医院财务内部控制最基本的特点就是保证内部各个控制结构的执行标准统一化，只有实现高效的执行力，才有可能实现整体项目良好运行[4]。在实际运行过程中，管理人员要保证建立的财务内部控制的各项条款、要求和具体标准符合本院实际情况，能确保医院运行的常规秩序，实现医院框架最佳化、项目规范化、目标明朗化，将信息化管理与项目分析有效结合。医院要想实现财务内部控制构架的最优化，需要高效运用资源和资金，确保其有效性和实时性。

信息化管理对医院财务内部控制的影响

对医院财务内部控制环境产生的影响

控制环境是对医院财务内部控制的建立和实施有影响的各个因素的总称，也是其他内部控制因素的根基。信息化管理的发展能提升医院财务结构，将原本财务结构的扁平化转化为领导层与财务科的直接沟通，有效实现项目运行结构的完整。利用信息化的管理，在确保责任明确的前提下可提高管理人员的决策效率，保证管理项目顺利进行，建立健全医院内部控制构架的最佳管控模型。

对医院财务内部风险评估、控制带来的影响

对于公益性医院，其实际运营中的财务问题较稳定。但是，随着我国经济水平的不断提高，伴随着私立医院的兴起，这些医院在市场竞争中所面对的压力也越来越大，此时需要医院领导层（尤其财务管理人员）针对各自医院的具体问题优化数据的收集、管控和统计分析，确保信息化管理模式实现最佳化，建立有效的数据和信息维护体制。

结语

在医院信息化管理下，财务内部控制工作不再孤立，而是在社会环境和医院自身管理中的新型管理模式。但在真实实践中，我国众多医院财务内部控制仍存在诸多问题。在未来的发展中，医院上至领导层、下到实际操作者均以不断完善财务内部控制方法为目标，注重提高财务管理质量和效率，为我国医疗事业实现可持续发展奠定财務基础。

【参考文献】

[1]李瑞华，寿纪霞.内部控制视角下医院票据管理弊端及体系重新构建[J].中国卫生经济，2017，36（10）.

[2]洪学智，欧阳亚楠，王佩佩，等.公立医院内部控制评价策略实证研究[J].中国医院管理，2016，36（04）.

[3]王立平，赵燕广，黄志磊.信息化管理对财务内部控制产生的影响与应对方式解读[J].中国卫生产业，2017（12）.