马骡结症诊断与治疗

刘振峰

（河北省沧州市南皮县农业局，沧州 061500）

0 引言

马骡结症是养殖过程中内科常见的一种疾病，这种病常年发病，发病率较高，且自愈率也比较低，如果在发病时诊断错误，或者治疗不及时，就会导致生病的马骡死亡。治疗马骡结症的方法很多，如直肠按压、掏结术、捶结术以及药物治疗等[1]。对于病症较轻的牲畜，一般治疗方法都能够使其痊愈。但是如果病症较重，甚至是危重的马骡，应该根据具体的症状和病情进展情况进行及时有效治疗，以便使其在短时间内脱离危险期。

1 发病原因

马骡结症发病的主要原因在于饲喂不定时，或者突然变换饲喂的草料，或者马骡牲口活动量小、休息的时间比较长，或者使用不当等也易诱发该病。特别是当长时间闲置后再使用马骡时的使役量比较大，就非常容易导致出现马骡结症。

2 诊断要点

结症病例的诊断是比较困难的，因为它的主要病状是腹痛，而且多种病表现出腹痛的症状，如冷痛、肠鼓气、急性胃扩张、肠变位（包括骡马肠移位、骡马肠扭转、骡马肠缠结、骡马肠钳闭、骡马肠套叠）等病，所以在临床诊断中要谨慎、大胆，反复检查，以得到最准确的判定，从而避免不必要的失误。以上疾病在初期都表现为腹痛，其他的症状，如骡马脉搏、呼吸以及体温等暂时都没有明显的变化，但是本病与急性胃扩张、肠痉挛、肠变位还是有一定区别的[2]。

2.1 急性肠扩张

急性肠扩张主要表现为病程短、发病比较急，骡马的全身症状发生都比较急。当马骡结症发生在骡马的小肠内时，刚开始发病主要是疝痛，并且症状比较明显且剧烈，同时发病的间歇期持续的时间比较短，牲畜时而左右翻滚，时而起时而卧，并且站起后急向前冲，有时出现卷尾现象，并且前肢刨地，或者偶尔看腹部等[3]。但是当结症发病在马骡的大肠内时，疝痛就表现的稍微轻一些，一般马骡都能偶尔或者间歇性的站起卧倒，并且有时还能表现出摇尾直行、伸腰或者回头看看自己腹部的症状。

2.2 冷痛

当马骡出现腹痛症状时，一般是间歇性的，马骡口一般呈现青白色，但是马骡的舌苔没有明显变化，口腔滑利湿润，鼻子呼吸气息比较凉，耳朵和鼻子也呈现发凉状。

2.3 肠鼓气

肠鼓气以腹围急剧增大，腹痛剧烈及经过短急为特征。

2.4 肠变位

肠变位发病一般较危重，并且病理期既短又急，马骡的腹痛非常剧烈，打上止痛针也不能控制腹痛。

2.5 结症

结症分为小肠阻塞和大肠阻塞2种，可以通过直肠检查来加以区分。

2.5.1 小肠阻塞

小肠阻塞主要症状发生、发展快，一般是持续性的剧烈腹痛，病马骡急卧、急起，或者翻转倒地，或者排便停止、全身出汗，对肠音进行听诊时表现微弱，口腔呈现干燥症状，没有食欲，全身的症状表现也非常明显，并且马骡的呼吸也非常急迫，脉搏呈现加快趋势，结膜发绀。

2.5.2 大肠阻塞

大肠阻塞其病程缓慢，开始是轻微的腹痛，后期加剧。口腔在发病的初期没有表现出很大的变化，或者是稍微显得干燥，但是发病末期则舌苔浓厚，口臭、干燥。

3 治疗原则与措施

3.1 治疗原则

治疗原则可以总结为5个字：“静”，即镇静；“通”即疏通；“减”，即减压；“补”即补液强心；“护”，也就是进行精心护理。通过对马骡表现出来的症状变化进行及时的观察，并采取有效的措施进行护理，以达到标本兼治的目的。

3.2 治疗措施

3.2.1 镇静

可用30%安乃近溶液肌肉注射30～50 mL；或者静脉注射安溴注射液100～200 mL，可以缓解马骡腹痛的症状，从而达到调节其胃肠道功能的目的。如腹痛剧烈时可用5%水合氯醛300～500 mL，一次静注。

3.2.2 疏通

疏通指排除结粪，疏通肠管是治疗本病的重要手段。在本病初期或阻塞较轻时可用单味药治疗，也能收到疗效。如酵母500～1 000 g加水胃管投服；食盐200～300 g加水配成4%浓度灌服[4]；敌百虫疗法，因为是通过刺激植物性神经而引起肠胃剧烈蠕动，一般阻塞疏通后，可引起较严重的腹泻，因此建议在生产上不将其作为首选的治疗结症药物。而本人在临床上一般使用大黄末100～200 g、石蜡油500～1 000 mL、酵母200～300片，或者药物陈皮酊100～150 mL，或者混合1次胃管对患病的马骡进行食物投服，效果良好。另外，使用中药大承气汤效果也很好。其处方为：枳实45 g、大黄120 g、麻仁150 g、厚朴30 g、郁李仁60 g、千金子30 g、芒硝120 g、槟榔24 g、番泻叶30 g、香附30 g，水煎，大黄后下，然后加入麻油和芒硝500 g，对生病的马骡进行1次灌服。

3.2.3 直肠破结

直肠破结因能直接或间接接触粪块，故能起到立竿见影的作用，在临床实践中非常重要。

3.2.4 手术疗法

手术疗法即剖腹方法，凡用以上疗法无效时，可用此法。

3.2.5 减压

减压目的在于消除胃肠膨胀，常用导胃和穿肠放气。

3.2.6 补液

补液的目的在于维护生病马骡的心脏机能，缓解全身脱水导致的自身中毒。其处方为：生理盐水1000 mL、5%葡萄糖1500 mL、维生素E10×2的20支、碳酸氢钠5×10的15支、安溴5×20的5～8支，青霉素80万5支，输液可以根据牲畜大小、体质强弱而加减，根据牲畜的脱水程度和心脏机能而确定输液次数，一般1～2次/d即可。结症治愈后，往往伴有腹泻发生，若不严重时，可以注射消炎利尿药物；若严重时，除注射消炎利尿药外，还需灌服中药或中成药。其处方为：山药45 g、党参30 g、白术30 g、木通30 g、茯苓45 g、青菜芽45 g、车前45 g、甘草30 g、神曲45 g，水煎，灌服[5]。

3.2.7 护理

要对生病的骡马进行精心护理，及时进行牵遛和活动，并且防止其摔伤。当马骡结症夏天发病时要防暑，冬天生病时要防寒。要随时观察马骡结症发病的病情变化情况，及时采取有效的措施进行应对。当马骡出现腹痛症状时，一定要避免其进行打滚等，以便其摔伤或者出现继发性的肠变位症状。

肠管未疏通前，一定要禁止对生病的马骡进行喂食，但可适量饮水。通便后要绝食1～2 d，并且饲喂0.1%的高锰酸钾2500～3500 mL左右。当有食欲后可以饲喂少量的青草或者嫩草[6]。

3.3 其他综合治疗方法

3.3.1 针灸

针灸对骡马结症的治疗效果也比较好，可以用血针在分水、血堂、尾本、四蹄头以及尾巴尖等部位进行针灸；或者用白针在骡马大眼角、垂睛进行针灸；或者用火针在白百会、后海等穴位进行针灸。

3.3.2 开窍

用通关散吹马骡的鼻子，让其打喷嚏。

3.3.3 电针疗法

用电针针灸马骡的关元俞穴位3～4次，每次针灸10 min左右，连续7 d。