感染科规培医师带教中微信应用的探讨*

刘玉娟，陈应华，何毅怀，杨方万，李 滢，罗亚文（遵义医学院附属医院感染科，贵州遵义563099）

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床高层次医师，提高医疗质量极为重要，是目前培养医师后备人才的重要方式[1]。随着移动互联网络技术的快速发展，人们的社交方式发生了翻天覆地的变化。微信是腾讯公司推出的即时免费通讯服务软件，与传统的短信相比，具有沟通灵活、智能的优势[2-3]。微信已成为人们的社交主流，特别是广大青年用户，具有更新快、回复快、跨平台、零资费、移动即时通信等特点，其在功能方面实现了点对点、多对点、多对多的即时通信，可通过文字、图片、语言、视频等多媒体形式进行社会活动。所以，如何做好规培医师的带教工作显得尤为重要，如何实现传统教学管理与微信管理的良好结合，同时，充分利用微信来提升感染科对规培医师带教的教学质量与效果，也具有重要的现实意义。

1 感染科规培医师带教中微信应用的探讨

1.1 便于科室对规培医师的统一管理 由本科室教学秘书建立规培医师微信群并对其进行统一管理。微信群的建立为师生提供了一个全新的交流、沟通和教学的平台[4-5]。要求每位群成员将自己的昵称改为名字和电话号码，方便今后的带教工作，建立该微信群主要用于科室教学活动及科室相关事宜等的统一通知及管理，也可分享教学活动的相关教学内容（如PPT）、相关教学内容的最新进展等。由科主任主持并由科室教师统一讨论后制订规培医师在本科轮转期间的教学计划及大纲，以科室统一安排教学活动及治疗组安排教学活动2种形式共同完成。每个治疗组又通过查房时讲解及建立组间微信群的方式分享学习内容来完成，微信群由治疗组担任主治医师查房级别的医师负责建立及管理，主要便于治疗组的教学活动及相关事宜的通知，这样就形成了科室对规培医师的管理新模式，一方面弥补了传统教学管理中通知相关事宜时教师没有所有学生的联系方式，需相互电话通知或出现通知不到等情况的发生，或即使有联系方式需一一通知费时、费力；另一方面，学生需要找教师时多了一种联系方式，从而省时省力，节约成本，提高工作效率。

1.2 资源分享、促进学习 资源分享主要是针对治疗组，以治疗组为单位的教学模式，一方面，治疗组教师将在临床工作中所收集的临床资料及在互联网学习及收集的学科新知识、新进展，通过微信积极分享给本组的规培医师，让其在临床工作的同时尽可能多地了解、熟悉及掌握本科疾病。故教师需在平时临床工作中收集典型、疑难、危重病例资料，某些疾病特征性体征的图片，且要求教师平时不断学习学科基本知识及最新进展、最新指南等。甚至和本科疾病相关的学科外的某些重要知识，通过微信分享给轮转的规培医师，以保证教学质量及效果；规培医师通过3年的临床规培后下一步面临的就是考研。因此，在其带教期间，除了传授临床专业知识以外，带教教师也应该开始注重从临床出发，训练规培医师的科研思维能力，为其今后的研究生学习打下良好的基础。带教教师可通过微信分享一些科研的知识，分享一些查阅文献的网站，或分享一些科研学习的网站等便于规培医师自主安排时间学习，如遇到问题可通过微信请教教师，也可根据自身时间亲自找教师解答，这样的知识分享方式对培养规培医师的科研思维能力起到一定的作用。因为需要教学，也促使教师不断学习，不断提高自身临床、教学及科研水平。另一方面，便于同一治疗组规培医师之间、本科室同批规培医师之间知识分享，规培医师可以将自己所管的一些典型患者的临床资料，所学知识中比较有用的知识通过微信相互分享、相互讨论及学习。通过改变传统资源分享方式，来推动各种教学方法的实施与开展。规培医师的自我学习能力，在医学人文的教育体系中占有重要的地位，医院要为临床医生提供一个医学人文氛围浓厚的环境，这样才能有助于提高医师的人文素养，有助于加强医师逐渐淡薄的人文关怀精神，有助于构建和谐的医患关系[6]，科室也可以通过微信分享相关知识，加强规培医师提高自我学习的能力，提高医学人文素质。

1.3 加强沟通、利于身心健康 微信的使用突破了时间和地点限制，极大地提高了学习积极性和学习效果，教师通过分享临床工作心得及交流，为规培医师临床学习打下心理基础。同时，规培医师之间通过微信相互讨论、相互监督、自查自纠，在娱乐中学习和改正，寓教于乐，充分激发其不断学习探索的热情，利于培养学生人际交往能力、实践能力和团队协作精神，从而达到提高教学效果的目的[7]。微信即时通信的功能有利于规培医师与上级医师，规培医师与规培医师之间除工作以外的交流，避免了某些问题面对面沟通时的限制和弊端，让相互之间多了一种沟通方式，拉近了彼此的距离，增进了相互的了解。因为规培医师一般是刚毕业的学生，大多数没有什么社会经历，没有经历过什么大的挫折，所以，刚进入规培阶段时可能会在学习、工作及生活中遇到一些不开心的事情，面对很多事情时不能用正确的心态去面对且不能及时调整心态，若得不到及时的指导，可能会出现心理问题，不利于身心健康。带教教师就可以给其分享一些自身的经验或别人的一些经验和成功经历，或分享一些励志视频等帮助其及时调整心态面对学习、工作、生活中所遇到的一些困难，加强彼此的沟通，培养规培医师面对困难时积极、乐观、向上的心态，有利于身心健康。

2 结 语

近年来，以微信为依托的移动教学平台越来越多地被教育工作者应用到教学工作中[8-9]。规培是体现医教协同改革的基础因素[10-11]。利用微信便于科室对规培医师进行统一的管理。微信学习，对于分享的资源规培医师可以自行安排学习时间，进一步加强培养了其自学能力，充分调动了其主观能动性，同时也利于下班后零碎时间的利用，让学习更灵活。同时也要求教师需不断学习，提高自身的临床、教学及科研水平。微信在规培医师带教中的应用，主要是利用微信在青年群体中占有率较高，充分利用微信平台构建感染科规培医师教学的沟通分享平台，弥补传统的教学方式和过程的不足，使得教师能方便、快捷地与规培医师进行无障碍沟通，从而对教学内容和方式进行调整和改进，最终提高临床科室对规培医师带教的教学质量与效果。

[1]刘宏伟，詹建湘，张佳，等.住院医师规范化培训与医学人才培养的实践与思考[J].现代医院，2016，16（3）：429-432.

[2]尹小妹，陈宁，王荣花，等.微信平台在护理实习带教管理的优势及发展前景[J].中国卫生产业，2015，12（34）：74-75.

[3]苏琳，张庆文，李卫，等.微信平台在老年科住院医生规范化培训中的探索[J].中国高等医学教育，2016（4）：93-94.

[4]张卫平.微信在现代医学教育中的应用模式探索[J].科技传播，2015（20）：138-139.

[5]苏双琴.基于微信的教学管理平台的构建[J].电子世界，2014（13）：170-171.

[6]贾文妍，景惠荣，赵桂秋，等.住院医师规范化培训中医学人文教育的思考[J].医学与哲学，2014，35（5A）：80-83.

[7]TEO T.Factors influencing teachers intention to use techndogy：model developmem and test[J].Comp Educ，2011，57（4）：2232-2244.

[8]王璧霞，王旭东.微信平台教学法在口腔颌面外科专科医师规范化培训中的应用[J].中国医学教育技术，2016，30（3）：297-299.

[9]李妮，王湘.微信的社会功能研究现状——基于辅助医学教学的角度[J].传播与版权，2015（9）：108-109.

[10]袁贵仁.全面推进医教协同加快构建中国特色标准化、规范化医学人才培养体系[J].学位与研究生教育，2015（1）：7-8.

[11]史亚飞，刘瑞凤，张彩霞，等.医教协同理念下毕业后医学教育内涵建设的思考[J].中华医学教育杂志，2016，36（3）：330-332.