旴江医著《寿世传真》养生思想探析

2018-02-13倪敏钰蒋力生江西中医药大学研究生院南昌330004江西中医药大学健康养生研究所南昌330006

江西中医药 2018年4期

★ 倪敏钰蒋力生（1.江西中医药大学研究生院南昌 330004；2.江西中医药大学健康养生研究所南昌 330006 ）

徐文弼，字鸣峰，号超庐居士，清代著名养生家。其著作《寿世传真》在旴江医学养生领域占有重要位置。该书不仅内容丰富，包括按摩导引、调息、四时调摄、饮食宜忌、延年方药等，且切合实用。现对《寿世传真》的养生思想进行系统分析及总结，具体如下。

1 内、外功结合，保养精气神

形乃神之宅，神乃形之主。徐氏提出修炼应包涵两个方面：一，外功养形。即通过按摩导引，使人身血脉流通，筋骨劲强；二，内功养神。即通过调息，息心静气，使气和而神静。形神共养，则可却病延年。《寿世传真·修养宜行内功第二》：“按摩导引之功既行之于外矣，血脉俱已流畅，肢体无不坚强，再能调和气息，运而使之降于气海，升于泥丸，则气和而神静，水火有既济之功，所谓精根根而运转，气默默而徘徊，神混混而往来，心澄澄而不动，方是全修，亦是真养”［1］16-17。

1.1 防患未然，保形宜行外功人以血气为本，而血气有未定、方刚、既衰之时，遵守一定的养生之道，则可未病先防。在结合前人及自身经验的基础上，徐氏提出了防患于未然，保养形体宜行外功。即通过按摩导引，使经络血气流通，筋脉濡润，则自然避邪于外，无所疾病。《寿世传真·修养宜行外功第一》曰：“《语》云：户枢不蠹，流水不腐。人之形体，亦犹是也，故延年却病，以按摩导引为先”［1］2。徐氏将外功分为分行外功及合行外功。分行外功，即根据五官四体，各有所宜，而提出的分部按摩导引法，具体包括心、身、首、面、目、耳、口、鼻、齿、舌、手、足、肩、背、腹、腰、肾共17种按摩法，囊括人身形体各个组织、官窍。且徐氏详细记载了功法的具体步骤、功效及行功时的宜忌，如面功，两手掌相互摩擦使热，由额向下拂面，遍及全脸，再以口中津液唾于手掌，擦热后，揩面上多次，以头部有微热感为度，能令皱斑不生，容颜光泽。需注意，用两手摩热时，宜闭口鼻气摩之；手功，两臂自然下垂，由前向后甩动，一直一屈，有通畅气血、除臂腋邪功能；腰功，两手握固，拄于胁肋，摆摇两肩，共24次，有壮腰强肾、除腰肋痛的作用。另合行外功，即徐氏汲前人智慧，取之精华，统出的套路性功法，包括“十二段锦”“八段锦”及擦面美颜诀、六字治脏诀等，且均附以图谱配合歌诀。不论分行外功、合行外功，其本质都为按摩导引，其目的都为却病延年，其方法皆简便易行，在具体择取时，应因人而宜，选择适宜自己的功法。

1.2 益寿延年，养神宜行内功精、气、神为人身三宝，延年之要，修养之术宜保精、气、神。如徐氏《寿世传真·修养宜行内功第二》：“气是延生药，心为使气神，能从调息法，便是永年人”［1］17。徐氏将内功概括为调息法，强调调息法简单易行，随人随时随地皆可进行，且却病延年功效突出。并指出玄门服气之术众多纷杂，若无真传口授，毫发之差，无益有损。徐氏记载调息法为，“每日子、午二时，先须心静神闲，盘足坐定，宽解衣带，平直其身，两手握固，闭目合口……复从神庭降下鹊桥、重楼、绛宫、脐轮、气穴、丹田”［1］18。

2 四时调摄，勿失时序

四时摄生是养生的重要方法之一，《素问·四气调神大论》明确指出四时调养原则，后世养生家皆以此为守则。徐氏熟读前人养生著作，如《摄生消息论》《养生论》等，将前人四时调摄法概括为“知摄生者，卧起有四时之早晚，兴居有至和之常制，调养筋骨有偃仰之方，节宣劳逸有予夺之要，温凉合度，居处无犯于八邪，则身自安矣”［1］29。徐氏对此发挥，将四时摄养总结为：冬温夏凉，不失时序。如春应避风，夏忌贪欢，秋宜暖不宜冷，冬忌汗多阳气外泄。并根据四时相胜，徐氏主张从饮食、起居等方面来调理身体，如春减酸养脾气，夏减苦养肺气。

3 饮食调摄，节五味，择四气

《礼记·礼运篇》云：“饮食男女，人之大欲存焉。”饮食是人类最基本的欲望之一。饮食水谷可以益人，亦可害人。如《素问·六节藏象论》所言：“天食人以五气，地食人以五味……五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生津液相成神乃自生。”指出五味可以养五脏之气，促进神的生成［2］。而若饮食不节，恣食浓味，则爽口作疾。如《素问·五藏生成》云：“是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔……多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也”［3］30。徐氏则认为五味虽可爽一时之快，积久必为灾害，预防疾病，应防微杜渐，因此，徐氏提倡饮食五味宜淡薄不宜肥厚，宜少不宜多，莫令食气胜元气。并且徐氏举例说明，食气胜元气者多肥，而人肥甚者多不寿；山野贫贱之家，以淡薄为常，且动作不衰，体健而康；而身份显著、家资富裕者，寿命过百者甚少。除五味外，饮食物尚有四气之分，即寒热温凉，善养生者，应察其物性，慎而择之。徐氏将常用饮食物分为谷类、菜类、果类等8大类并详细记载其寒热温凉属性，以供后人参考。

4 五脏防病，首重脾胃

徐氏发扬《内经》之“不治已病治未病”精神，针对疾病伤身，良医难逢，真药莫辨，提出慎医药莫如慎疾病，慎疾病尤宜知疾病。将一身五脏按藏象、病机分类阐述，以期养生者顺应五脏特性，避疾于无。如肺主气，司呼吸，恶于寒，开窍于鼻，在液为涕，在身主皮毛；肺有病则咳嗽气逆，鼻塞不知香臭，多流清涕，皮肤燥痒；肺脏防病则可慎起居，避寒于外。徐氏分列五脏藏象、病机，以“脾胃为后天之本”，主张“养生以保脾胃为主”。并倡导凡察病者，必须先察胃气，凡治病者，必须常顾胃气。

5 内养为本，药饵为辅

《素问·上古天真论》曰：“丈夫七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八，则齿发去”［3］10。老年之人，先天渐失，元气衰落。肾者主水，受五脏六腑之精充养、濡润，若五脏皆衰，无以充养，则筋骨弛懈，日渐憔悴。因此，徐氏提出年高之人，以期达到延年益寿的目的，除须遵守调息等内养法为主，尚需借药饵扶持后天之本为辅。徐氏详细记载了15首延年益寿验方，可供老年之人日常采用。如八仙糕，由人参、山药、莲肉、芡实、茯苓、糯米、早梗米、白糖霜八物组成，能治无病，久病，老病脾胃虚弱，精神短少等症。另如长春至宝丹、脂桃膏、加减资生丸等，至今仍有临床应用价值。