妊娠性高血压增加脑卒中的风险
2018-02-13刘晓荻,王欣
基础医学与临床 2018年11期
据英国《BBC新闻》(BBCNEWS)2017-06-10报道,约3%~6%的孕妇有妊娠性高血压,虽然是很普通的症状,包含:高血压、呕吐感、尿蛋白、脸及脚/足踝肿胀,但很多人不知道这也和脑卒中有关。如果不及时治疗,母体和胎儿都可能有严重的并发症。
为了了解妊娠性高血压与脑卒中的关系,美国哥伦比亚医学中心Dr. Eliza C. Miller领导的研究团队分析了纽约州健康数据库中197个与妊娠性高血压相关的脑卒中妇女,以及591位有妊娠性高血压但没有脑卒中妇女的医疗资料。结果显示,在10万个分娩中有超过200位妊娠性高血压孕妇患脑卒中,其中超过10%的妇女在脑卒中后死亡。而与妊娠性高血压相关的脑卒中有2/3发生在产后回家后。
研究还指出,有妊娠性高血压的孕妇如果同时有感染、尿道炎、慢性高血压或失血凝血异常等因素,脑卒中的风险比正常的孕妇增多6倍。特别是她们产后回家后风险更高。
Miller博士表示,炎性反应是已知导致脑卒中的重要因子,妊娠性高血压也是一种炎性反应疾病。感染会引起炎性反应,特别是尿道炎,会显著增加脑卒中的风险,尤其是在年轻人身上。
Miller博士呼吁,很多女性初为人母,有妊娠性高血压,但却疏忽神经方面的症状,例如产后严重的头痛,以为只是照顾婴儿而疲劳,但很可能是脑卒中的前兆。因此,有妊娠性高血压的孕妇需特别注意这些脑卒中的风险因素。而且应了解这些风险并不会在产后就消失。
这项研究结果刊载于《脑卒中》(Stroke)。