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张仲景应用黄连情况

2018-02-09祝之友

中国中医药现代远程教育 2018年18期
关键词:苦寒仲景张仲景

张仲景用黄连汤方共计14方。

★计量

最大剂量为十六两,如乌梅丸:乌梅三百枚,细辛、炮附子、桂枝(去皮)、人参、黄柏各六两,干姜十两,黄连十六两,当归、川椒各四两。功能:温脏,补虚,安蛔。治疗蛔厥,烦闷呕吐,久痢不止等。

最小剂量为一两。如大黄黄连泻心汤:大黄二两,黄连一两。治疗邪热壅滞,心下痞,以及心火亢盛,吐血,衄血等症。

常用剂量一两至四两,如黄连阿胶汤:黄连四两,黄芩二两,芍药二两,鸡子黄二枚,阿胶三两。功效:育阴清热。治疗热邪伤阴,心烦不眠等。现今传统常用量为3~10 g。《中华人民共和国药典》2015年版规定2~5 g。

★用法

仲景在其大黄泻心汤方言:“大黄、黄连之苦寒,以导泻心下之虚热,但以麻沸汤渍服者,取其薄而泄虚热。”即用滚开的沸水冲泡一会儿,取汁饮。不用煎煮。旨在取其气,意在取其清淡轻扬。

★炮制

仲景所用含黄连汤方中黄连均未注明炮制,即全部用生品。而近、现代用黄连:清炒黄连、制其黄连苦寒之性;姜汁制黄连,意在增强清热止呕之力;酒炒制黄连,意在清上焦之火;吴茱萸汁制黄连,意在清肝,治厥阴病等。

——摘自祝之友教授《神农本草经药物解读——从形味性效到临床(2)》,人民卫生出版社,2017.

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