医院检验科生物安全防范现状及对策

2018-02-09严松盛

中国继续医学教育 2018年21期

严松盛

医院检验科是医院的一个重要科室，对于医院医疗服务工作产生着直接的影响。为了更好地提升医院检验科的工作质量，需要对检验科的生物安全防护工作进行加强，提升生物安全方面的效果，推动医疗服务行业的更好发展。为了实现这方面的效果，本文主要立足医院检验科的生物安全防范现状进行探讨，客观分析现存的问题，并提出有效的安全防护对策，为医院检验科生物安全防护工作提供参考。通过本文的研究，预计可以为医院的检验科生物安全防护工作开展提供参考，提升工作的效果和生物安全防护质量。

1 医院检验科生物安全防护现状

伴随着现代医学建设的不断发展，在医院当中使用现代化的手段对患者的疾病开展分析，同时在检测的过程当中，对医院的感染问题给予关注，已经成了人们关注的内容之一。在医院工作开展的过程中，检验科是医院中非常重要的科室，也是对患者的疾病开展检验的重要场所[1]。检验人员在操作方面的问题，或者是设备不安全带来的问题，有很大可能导致检验人员出现感染，因此在工作中，人们需要加强生物安全防护意识和相应的措施[2]。

1.1 检测人员的生物安全意识不足

在某些传染病例如艾滋病患者检测过程中，护理人员要对疑似艾滋病的体液和黏膜的接触进行有效的防治，以此来避免自身感染疾病[3]。但是在实际操作中，依然会有部分测试人员感染疾病，虽然这类型的因素所引发的不良事件并不多，但是后果一般都会比较严重，部分患者的体液当中会携带不同种类的病毒，以及其他致病的病原体，例如HIV或梅毒等。当前的检验人员在生物安全知识的掌握水平方面并不是特别充分，自身生物防控意识观念比较缺乏，不按照相关的规定进行手套的佩戴，同时对于眼睛防护的措施也不够到位。

1.2 检验室之中的卫生条件不佳

工作人员在开展检测之余，会进行手部卫生的清洁，由于医院的洗手间和工作区之间相隔比较远，在清洁时需要花费大量的时间，这种情况不利于医护人员开展高频率的卫生保持工作。与此同时，这种情况也会导致人们在开展生物检测之后的检测人员没有办法及时进行清洗工作的开展，最终增大了出现感染的可能性[4]。

1.3 检测药物的残留

在检测过程中，工作人员会使用大量的化学药物对病原体开展检测，药物会产生一定的残留物，这些残留物长期积累，会导致检测人员在工作之中摄入这些药物，药物一般含有一定的毒性，在长期摄入这种药物的情况之下，容易对检测人员的身体健康造成危害[5]。

1.4 职业暴露问题

检验科室的日常工作比较多，而且工作人员在工作中会长期和患者的检验血样密切接触。除此之外，在检测工作中，也会使用剪刀等一些锐利的刀器。检测人员对防护工作不重视，就会导致职业暴露的产生。例如出现实验室样品试管的破裂，最终出现样品沾染到皮肤破口的情况[6]。在这种情况下，检测人员有很大的可能性会感染致命的病菌，因此需要对这种问题进行关注。

1.5 医疗废物的处理问题

人们需要对检验中的医疗废物开展合理的处理工作，医疗废物主要是患者的多种检验样本和用于检测的材料等一些一次性的消耗品。有的医院为了节省开支，在医疗废物处理设施的建设上，会采取降低成本的方式，导致医疗废物以及生活的杂物出现混杂处理的现象。这样的一种处理模式，最终会导致医院经营当中卫生问题日益严重，还有可能把病原体带到社区中，从而形成一些大范围的污染，为人们的健康带来严重的威胁。

2 医院检验科生物安全防范对策

2.1 开展卫生教育，提升安全防护意识

要想使得医务人员固有的观念得到改变，就要对医务人员在卫生意识方面的问题进行解决，使得他们提升自身的防护意识，更好地对自身的行为负责[7]。首先医院应该定期组织相关的教育活动，培养检验科室对于影响健康物质的防范能力。对于一些会接触到辐射的人员，要按照相关的规定为他们配备专业的防护服，同时在使用激光或者强光源的时候要佩戴防护眼罩。此外医院在消毒剂方面更换一些毒性更强的产品，引进一些物理消毒方面的措施，增加室内空气的流通情况，定期的对室内的消毒残留进行检测，在有条件的医院，还可以使用层流净化通风的措施，促进检验科室的空气质量得到提升。在必要的情况之下，要让接货人员佩戴相应的防护用具，定期对手术的器械和麻醉机等开展检查工作，对器械的使用以及在传递方面的操作流程进行规范。对于那些没有办法确定是否合并传染疾病的患者，要按照传染病的患者对手术过程中的用品进行处理。

2.2 建立完善的管理制度

科室成立生物安全管理小组，严格按照国家相关的文件和规定，以及卫生部门所推出的管理办法等，确定在检验科生物安全防护方面的相关程序文件以及作业的指导书，确保工作人员在开展工作的过程中有章可循。此外还应该委派专门的人员负责这方面工作的检查，务必保证这些措施能够得到严格的执行和落实，同时也促进工作人员养成良好的操作习惯。

2.3 执行无菌操作

检验人员在采血的时候，要严格按照无菌操作的规程来执行，在静脉采血的时候必须做到一人一针一管[8]。在对患者进行操作之前、操作之后，都应该开展洗手或者消毒的措施，养成良好的习惯，严格的执行六步洗手策略。对于所获得的检验报告单，需要开展消毒工作，之后再发出或者使用电脑来进行打印，避免出现交叉方面的感染[9]。

2.4 强化生物安全设施建设

工作的开展需要积极的争取医院领导的重视和支持，同时根据检验科生物安全的具体需要，对整个实验室的工作环境进行改善，建立起比较合理的实验室功能区和服务流程，确保整体的设计和布局更加的合理化。在相应的仪器设备方面要进行有效的更新，加大资金的投入力度，支持设备的改革[10]。对于一些超负荷使用的设备或者落后的设备，要及时的进行更换，确保安全设施建设能够得到有效的提升，更好地在工作人员交叉感染的减少当中发挥着积极的作用[11]。

2.5 完善医疗废物处理

人们要想使得医疗废物和生活垃圾得到分类存放，需要使用一些防渗漏的带有标志的垃圾袋来进行处理，同时要在这些垃圾袋的使用方面进行颜色的区分，避免医疗废物处理出现错乱的情况[12-13]。对于采血的针头和刀片等一些锐利的器件要放入大盒子中进行存放，在检验之后的废弃标本，在出检验科之前要采取有效的化学消毒剂消毒的方式，或者使用高压灭菌处理的方式，交由相关的人员带离科室，同时严格的按照感染物的废物处理方式实施处理工作。