护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果观察

手术室是医院比较特殊的一个部门，具有人员流动量大、工作环节多及复杂的特点，因此手术室的护理风险也比较高[1-2]。为了降低手术室的护理风险，加强医院的社会影响力以及经济效益，我院于2017年起采取护理标识事件加强风险管理，对手术室的重点环节进行控制，进而加强医疗质量。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

通过对2017年1月起应用护理标识后具体事项进行观察，随机选取2017年1—12月的110例患者纳入观察组，统计护理差错率、护理纠纷率以及用药差错率，并随机选取2016年1—12月的110例患者纳入对照组，将两组具体事项进行比较。两组基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

2016年1—12月我院采取常规风险管理措施，对入院后行手术治疗的患者严格按照手术相关规范标准进行风险管理。在以往的工作基础上，2017年起统一手术室护理标识。

（1）手术室标识中的环境标识较为重要，因手术室自身特殊性，为保证手术室的清洁程度与无菌性，应该通过设置清楚醒目的环境标识，加强手术室的环境管理，以此提示绿色表示无菌区的清洁程度以及消毒级别，使清洁程度符和手术室的严格要求，有利于降低院内感染的发生率。此外针对手术器械和设备放置的环境也所不同，一些设备需要防潮，防高温等一定要做好标识防止意外发生，增加手术风险，影响手术进度。此外，在手术室的门口应该有明显的手术区域的标识，提醒医务人员及患者家属做好防护工作。

（2）鉴于手术室流通性较大，应为患者设置身份标识。其中腕带是现代各级医院常用的身份标识，通过填写手术部位以及患者基线本料，包括床号、病区以及患病种类等，为手术的实施提供良好的条件。患者中有药物禁忌证的应给予药物过敏患者标识，并注明过敏药物，避免输液过程中因工作量大造成的输液错误。以此加强医疗质量。患者的手术部位要用记号笔做出明确的手术标识，有效杜绝开错刀，开错部位的医疗事故的发生。另外，患者在做完手术后为了生活和治疗的需要会为患者安置一些管道：导尿管、伤口引流管、输液管等，要做好这些管道的标识，为患者的术后护理提供有效保障。

（3）手术室标识中的警示标识有普通药物的警示标识，特殊毒麻药品的警示标识和查对警示标识。手术室患者使用的药物比较多而且危险性比较大，通过有效的警示标识可以有效预防用错药品，用错药品使用剂量等差错事故的发生。查对警示标识在一定程度上可有效控制手术风险，通过有效、谨慎的查对可以避免手术过程中产生的错误，降低护理风险。

1.3 观察指标

统计两组护理差错率、护理纠纷率以及用药差错率。

1.4 统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS17.0软件进行分析，计数资料用n（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组护理差错率为0.91%（1/110），用药差错率为0.91%（1/110），护理纠纷率为0.91%（1/110），风险事件发生率为2.73%（3/110）。对照组护理差错率为5.45%（6/110），用药差错率为5.45%（6/110），护理纠纷率为5.45%（6/110），风险事件发生率为16.36%（18/110）。两组风险事件发生率差异有统计学意义（P＜ 0.05）。

3 讨论

采用护理标识加强风险管理对消除潜在风险有重要意义，医疗工作中进行风险评估并采取相应的预防措施，对降低风险事件发生率有重要作用[3-5]。护理标识是一种极为有效且于各医疗机构广泛展开的风险管理措施，可以有效满足患者及患者家属对手术治疗的要求，可改善手术室工作压力大、患者病情复杂、流动人口多以及包装药物相似等造成的诸多护理风险。不同颜色的标识对降低医护人员工作量以及操作失误率具有重要作用，可避免相关风险事件，给医院带来良好的影响[6-8]。

通过护理标识患者设置身份标识可减轻手术信息核对给医护人员带来的负担，有利于及时抢救期患者，选择正确的术式，加强医护人员的警惕性，对患者的生命安全有重要的保障意义，也可为医护人员提供便利。此外护理标识中的警示标识对临床选择药物有良好的作用，对减少风险事件有重要意义。本次研究中实施护理标识有利于降低风险事件的发生，明显低于常规风险管理，进一步说明了护理标识应用价值较高，可显著降低风险事件发生率[9-12]。

综上所述，通过应用身份标识、警示标识以及环境标识可加强风险管理，减少风险事件发生率，减少手术室安全隐患，保障接受治疗患者的生命安全，有利于医院形成良好的社会效益以及经济效益。

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