急救药品管理中存在的问题及应对措施
2018-02-09
医院的急救药品是用于急性疾病患者的抢救与治疗的药物,对于保障患者的身体健康与生命安全意义重大,医院是治病救人的重要场所,对医院的急救药品进行规范、科学的管理是医院药品管理的重要内容。医院在日常的经营管理中,对医院急救药品的管理是一项比较复杂的任务,每一个医院都会采取相应的措施加强对急救药品的管理,但取得的效果却不是很理想。医院在对急救药品进行管理的过程中要按照急诊抢救的要求,派专门的人员负责急救药品的管理,减少在医院急救药品管理过程中所出现的问题,保障患者得到及时、有效的救治[1]。
1 资料与方法
1.1 基本资料
对我院2013年1月—2016年1月急救药品管理情况进行检查,对于在急救药品管理过程中出现的药品管理不良事件进行记录与统计,对其中出现的急救药品管理问题进行深入的分析与探讨,找出这些问题发生的原因,并据此制定科学、有效的管理对策,提高我院急救药品的管理水平。
1.2 方法
首先在医院内部成立急救药品管理调查小组,急救药品管理调查小组可以由药剂科以及护理部的人员组成,主要负责对医院急救药品管理情况进行调查分析,及时找出医院急救药品管理过程中存在的问题,然后找出这些问题出现的原因,最后针对这些问题制定有效的管理对策。急救药品调查小组的成员要定期对急救药品的管理情况进行巡视与检查,对每次的调查结果进行记录与统计,以便对急救药品管理问题进行分析与解决[2]。
2 结果
我院急救药品管理不良事件183起,其中药品使用过量事件8起,占总数的43.72%,药品摆放混乱事件38起,占总数的20.7%,其他事件如药品档案记录混乱、药品变质等事件有57起,占总数的31.15%。
3 讨论
3.1 医院急救药品管理过程中存在的问题
(1)医院急救药品在存放过程中存在的问题:每家医院都需要对患者的各种疾病进行诊断与治疗,所以医院日常需要存放的药物包括很多种类型,急救药物也是一样有很多种,并且数量也非常庞大,所以对急救药品进行存放与管理的过程中很容易出现这样或者那样的问题,这些问题如果不进行及时、有效的解决,容易引起各种医疗事故的出现,不仅对患者的生命安全造成重大威胁,而且不利于医院的长期健康发展。在医院内,有很多外观相似的急救药物放在一起很难进行区分,在使用过程中经常会出现找不到要用的药物的状况。急救车内也摆放着大量的急救药物,在对患者实施急救时,经常会因为药物的摆放混乱而错失对患者进行治疗的最佳时机,影响急救效果[3]。医院的有些急救药物比较常用,所以使用周期比较短,在一种药物快使用完时都会得到及时的补充,所以此类药物很难根据药物的生产日期与有效期进行有序摆放,取药时也难以根据药物有效期的长短进行使用。很多时候护理人员在取药时都只是简单的核对一下药物的名称或者剂量,很少仔细查看药物的有效期,在这种情况下,可能会导致一些过期的药物给患者使用,引起医疗事故的发生。有些急救药品在管理过程中未经常进行核查,造成药物的标签模糊不清或者缺损,对于这种情况,医院并没有制定有针对性的措施来处理这个问题,容易造成用药混乱。
(2)医院交接班任务比较繁重:医院的护理人员都是采用轮班制,在一班人员下班之后,要由下一班人员进行接班,医院的急诊室在进行交接班时,要对药品、患者、急救设施等进行准确的清点,而在对患者进行急救的过程中又会用到较多的医疗用品,所以在交接班过程中,护理人员会面临很多的问题,交接班的任务较重、时间较长,护理人员面对如此多的急救药品与医疗设备,很少有耐心进行一一核查,造成患者所使用的药品质量难以得到保证[4]。
(3)医院护理人员专业知识与职业素质较低:医院的急救药品都是为急诊患者准备的,急诊患者的病情一般都是比较严重的,所以急救药品关系到患者的生命安全,医院一定要重视急救药品的管理与使用,医院的个别护理人员的专业知识与职业素质较差,在对急救药品进行管理与使用时没有引起足够的重视,在检查过程中对于药品是否符合使用规范和有效期与质量是否达标没有进行仔细的核对,造成药品使用混乱。还有一部分护理人员的药品管理知识相对欠缺,很多急救药品不只有一个名字,还有俗名或者别名等,有些护理人员对于急救过程中使用的一些药物或者药物的别名不够了解,很多时候在对患者进行急救时长时间找不到对应的药品,耽误患者的急救时间,给患者的生命安全造成了较大隐患。
3.2 加强医院急救药品管理的措施
(1)加强急救药品管理规范:医院为了避免急救药品使用的混乱,在进行急救药品存放时一定要保证使用原包装进行保存,如果要对药品的外包装进行更换,也要专门做一个标签附在药品包装的外部,对药物进行准确的标记,保证药品的合理使用。很多不同的急救药品对于存放环境的要求也不相同,医院在对急救药品进行存放时要选择合理的存放环境进行保存。为了能够更快的找到各种不同类型的急救药品,医院可以在各类药品摆放位置的旁边贴一个附有药品详细信息的标签,对药品的信息进行准确的标注,药品标签要包括药品全部的详细信息,比如名称、使用剂量、适应证、生产日期以及药物的有效期等,保证一眼就能够看出药品的详细信息,方便管理人员的管理与使用,对于那些过期的急救药品标签,要及时撤掉并更换新的标签[5]。
(2)加强对医院护理人员专业知识和职业道德意识的培养,提高他们的急救药品管理能力:医院可以结合急救药品管理人员的素质定期安排对护理人员的培训,培训内容包括各种急救药品的使用规范和管理规范,急救药品管理人员应该具备的专业知识以及急救药品管理人员的职业道德等,鼓励护理人员主动学习各种药品管理的相关知识,熟练地掌握各种急救药品的存放与管理事项,对于各种药品的学名与俗名等都要弄清楚[6]。定期进行药品管理问题讨论会,对医院的急救药品管理问题展开分析与讨论,并针对具体的问题制定科学、合理的解决方案。
(3)加强医院急救药品的记录管理:很多医院都有对急救药品的使用与管理工作进行记录的制度,医院的急救药品记录也是一项比较重要的工作,对于各种不同种类的急救药品使用情况都要进行清楚、准确的记录,及时更新各类药物的变动情况,确保各类急救药品的记录完善,急救药品数量不足时,要进行及时的补充,防止在使用时出现药品欠缺的情况[7]。在对医院的急救药品进行记录的过程中,不仅要对药品的名称、规格、用法与用量等进行记录,还要把药品的质量、生产日期以及有效期等进行详细的记录,切实提高医院急救药品的管理水平[8]。
综上所述,急救药品在使用过程中面临着很多的问题,在管理过程中,一定要完善急救药品的信息档案记录、规范医院急救药品的管理方法,提高急救药品管理人员的专业能力与职业道德素质,有效提高急救药品的管理水平,降低不良事件的发生率,保障急救药品的安全使用与管理。
[1]吴春香,林腾珠,王翠玉.急救药品管理中存在的问题及对策[J].当代护士(学术版),2011,18(7): 177-178.
[2]姚雪芬,李爱霞,徐芬.急救药品与器材管理中存在的问题及对策 [J].中国疗养医学,2009,18(2):106-107.
[3]谢红,杨冬梅.急救药品与器材管理中存在的问题及对策[J].临床合理用药杂志,2014,7(18):172-173.
[4]王燕,贺冰,范晓阳,等.门诊诊室及医技科室的抢救车药品管理中存在的问题及管理干预[J].北方药学,2014,11(8): 105-106.
[5]王永平,赵丙全,任守江.献血常备急救药品在使用管理中存在的问题与对策 [J].当代医学,2010,16(34): 20.
[6]项爱青,陈建萍,董法琴,等.急救药品和器材管理中存在的问题分析与建议 [J].中医药管理杂志,2016,24(6): 83-84.
[7]徐凯.急救药品与器材管理中存在的问题及对策研究[J].首都食品与医药,2015,21(10): 29-30.
[8]李艳华.急诊科急救药品与器材管理中存在的问题及对策探讨[J].慢性病学杂志,2010,11(12): 1671.