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超声弹性成像在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值分析

2018-02-09

中国继续医学教育 2018年2期
关键词:细胞学弹性宫颈

近年来,随着宫颈细胞学筛查在临床中的普遍应用,宫颈癌和宫颈癌前病变能早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和宫颈癌患者死亡率已有明显下降。但是由于宫颈细胞学筛查检查方式具有缺点,导致患者的检出率不高,而实施一项检出率高的诊断方式较为重要[1-3]。因此,我院对超声弹性成像在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值进行研究和分析。

1 资料和方法

1.1 资料

选取我院宫颈癌患者(50例)作为观察组,再选取宫颈癌前病变患者(50例)作为对照组,两组患者均进行超声弹性成像检查。观察组年龄20~40岁,平均年龄(30.01±1.02)岁;对照组年龄21~40岁,平均年龄(31.25±1.12)岁。两组患者各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。排除标准:(1)精神异常疾病;(2)其他严重疾病。纳入标准:(1)两组患者均签署知情同意书;(2)经过我院医学伦理委员会同意和批准。

1.2 方法

宫颈癌前病变患者以及宫颈癌患者均实施超声弹性成像检查,使用本院提供的彩色多普勒超声诊断仪,在检查前医务人员应告知患者注意事项和相关内容,告知患者将膀胱排空后、取仰卧位,医务人员应使用超声探头对每位患者宫颈结构进行检查,检查内容主要包括宫颈病灶、宫颈内膜、宫颈管线以及宫颈厚度等内容,详细记录患者宫内内部回声、宫颈内膜厚度以及宫颈完整程度,记录患者宫内病灶结构回声、边界、形态、大小和数量,然后再由医务人员将诊断仪转变为弹性模式,对每位患者宫颈结构实施超声弹性成像检查,医务人员应根据上述检查的内容,将探头放置在患者感兴趣部位进行减压运动和多次加压运动,并对患者感兴趣部位组织移位情况进行记录,对探头弹性系数进行调整,观察不同的移位程度,并将弹性图像详细记录,加压控制时间一般在3 s左右,采集图像时间也应维持在2~3 s。

1.3 观察指标

对比以及分析两组患者的检出率以及检查结果。

1.4 统计学方法

我院本次研究中均使用SPSS26.0软件对结果进行统计,计数资料用%表示,采用χ2检验,计量资料用(均数±标准差)表示,采用t检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

2.1 检查结果

观察组弹性成像结果显示患者自身宫颈病灶组织硬度增高,病灶中心附近面积为蓝色、而周边以绿色和红色为主。对照组弹性成像结果显示患者自身宫颈组织硬度较高,患者纵切面为柱形、横切面为圆形,绿色为整体呈色、尚无局灶性蓝色区域。

2.2 检出率

观察组宫颈癌患者检出率90.00%,高于对照组宫颈癌前病变患者检出率70.00%(P<0.05)。其中,观察组阴性5例,阳性45例,检出率90.00%(45/50);对照组阴性15例,阳性35例,检出率70.00%(35/50)。

3 讨论

近年来,宫颈癌发病率呈上升趋势,是临床中十分常见恶性肿瘤,患者逐渐呈现年轻化,通过对宫颈癌患者实施早期诊断,能降低患者死亡率和病发率[4],对预后十分重要。而宫颈癌前病变患者发病率也呈上升趋势,若无及时进行诊断,明确患者病情,易造成严重后果发生。因此,我院对超声弹性成像在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值进行研究和分析[5]。

通过对患者实施超声弹性成像检查,取得显著效果,该项检查方式是根据生物学特性不同和人体组织弹性不同而发展的诊断方式,人体病灶组织和正常组织一般在受到外力的压迫后,其弹性系数大不相同,将回声信号转变成为彩色图像[6]。我院将其应用在宫颈癌患者、宫颈癌前病变患者中,两组患者实施检查后,其弹性检查图像表现大不相同,宫颈癌患者病灶呈现蓝色,周边以绿色和红色为主,而宫颈癌前病变患者无蓝色区域,绿色为整体呈色,纵切面为柱形、横切面为圆形,同时宫颈癌患者检出率也高于宫颈癌前病变患者,由此说明,超声弹性成像对宫颈癌患者的检出率较高[7-8]。

综上所述,通过对宫颈癌患者、宫颈癌前病变患者实施超声弹性成像检查,均具有较高的检出率,但是宫颈癌患者检出率较高,能为患者临床后期治疗提供有利依据。

[1]员小春,刘梅梅.经阴道实时超声弹性成像对正常宫颈、宫颈癌前病变和宫颈癌的诊断价值[J].实用癌症杂志,2017,32(5):799-801.

[2]甘曼,蒋文燕,柳建华.经阴道实时超声弹性成像对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值研究[J].临床超声医学杂志,2015,17(11):730-732.

[3]鲁蓉.超声弹性成像及综合评分、液基薄层细胞学对宫颈病变诊断价值[D].湖南:中南大学,2014.

[4]姜辛宜.超声弹性成像技术在诊断宫颈癌及其癌前病变中的应用研究[D].广西:广西医科大学,2016.

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