奥美拉唑、泮托拉唑对十二指肠溃疡的治疗价值

张德平+蒋彩华

【摘要】目的 分析十二指腸溃疡应用奥美拉唑与泮托拉唑治疗的临床效果。方法 选择我院2014年11月～2017年4月收治的十二指肠溃疡患者60例为研究对象，对照组（28例）用奥美拉唑治疗，观察组（32例）用泮托拉唑治疗，观察两组治疗效果。结果 观察组总有效率96.88%显著优于对照组（P<0.05）；观察组疼痛缓解时间（2.15±1.07）d显著低于对照组（P<0.05）。结论 奥美拉唑与泮托拉唑治疗十二指肠溃疡均有一定的效果，但泮托拉唑的疗效更佳。

【关键词】泮托拉唑；奥美拉唑；十二指肠溃疡

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.33..01

十二指肠溃疡是一种常见的消化内科疾病，患者病情具有反复性，可引发出血、穿孔等并发症，严重影响着患者的健康和生活质量[1-2]。本文旨在探讨奥美拉唑与泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年11月～2017年4月收治的十二指肠溃疡患者60例为研究对象，其中观察组32例，男18例，女14例，年龄21～63岁，平均（42.12±14.82）岁，病程2个月～2y，平均（1.21±0.73）y；对照组28例，其中男15例，女13例，年龄20～64岁，平均（42.23±14.14）岁，病程3个月～3y，平均（1.52±0.89）y；两组患者基性别、年龄及病情方面比较，差异有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均先给予常规治疗，对照组给予奥美拉唑（广东彼迪药业有限公司，H44023977）治疗，晨起吞服或早晚各一次，1粒/次，连续治疗2～4周；观察组使用泮托拉唑（沈阳圣元药业有限公司，H20067169）治疗，早餐前服用，1次/d，1片/次，连续治疗4～8周。

1.3 观察指标和评定标准

疗效评定标准，显效：治疗后腹痛等症状基本消失，溃疡愈合，无炎症；有效：治疗后腹痛等症状改善明显，溃疡面积缩小，有炎症；无效：治疗后症状无改善，炎症依旧严重，总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

所有数据由SPSS 21.0统计软件进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果比较

治疗后，观察组的总有效率显著优于对照组，两组组间对比，差异明显（P<0.05）。见表1。

2.2 两组疼痛缓解时间比较

治疗后，观察组的疼痛缓解时间为（2.15±1.07）d；对照组为（3.76±1.45）d，两组组间比较，差异显著（P<0.05）。

3 讨 论

十二指肠溃疡是消化性溃疡的常见病，好发于春冬两季，发病原因主要有幽门螺杆菌感染、生活及饮食不规律、胃酸分泌异常吸烟、饮酒及精神心理因素等，给患者的生活质量带来了严重的影响[3]。

本文通过对比奥美拉唑与泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的效果，结果发现观察组治疗后的总有效率为96.88%，显著优于对照组的82.14%；对照组的疼痛缓解时间为（3.76±1.45）d，显著长于观察组的（2.15±1.07）d，表明泮托拉唑的治疗效果更显著，可有效缩短患者的疼痛缓解时间，见效快。分析原因是：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，属脂溶性、弱碱性药物，易溶于酸性环境里，能够作用于H+-K+-ATP酶中特异性与非竞争性，改善胃酸环境，克制壁细胞泌酸的最后环节，克制Hp繁殖和生长，使溃疡愈合，但见效慢，效果不佳。泮托拉唑是一种质子泵抑制剂药物，可选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制壁细胞中H，K-ATP酶的活性，使壁细胞内的H不能转运到胃中，从而达到抑制胃酸分泌的作用。此外，泮托拉唑还能减少胃液分泌量并抑制胃蛋白酶的分泌及其活性，在弱酸或中性环境中有很好的稳定性，且作用时间长，可有效缩短患者的疼痛缓解时间[4]。受时间与样本例数等因素制约，关于奥美拉唑与

泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的效果，有待临床进一步研究。

综上所述，奥美拉唑与泮托拉唑治疗十二指肠溃疡均有一定的疗效，但泮托拉唑的效果更佳，可有效缓解患者的疼痛症状，见效快，具有实际应用价值。

参考文献

[1] 崔秀红.泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10（1）：189-190.

[2] 张志立.泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床观察[J].当代医学，2014，（12）：145-145.

[3] 左小梅.泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的对比分析[J].中国处方药，2015，（4）：76-77.

[4] 林常青，李莉群，邹燕敦，等.十二指肠溃疡患者应用泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗的有效性和安全性分析[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（4）：644-646.

本文编辑：吴宏艳endprint