浅议信息化条件下的医院档案管理

阎加华

摘 要：在當前经济社会快速发展，医院管理水平日益提高的大背景下，医院的档案管理工作显得尤为为重要。随着现代信息技术的普遍应用，医院档案管理的信息化日益受到重视。本文就如何加强医院档案的信息化管理工作进行了探讨，以为实际工作提供参考。

关键词：医院；档案管理；信息化

伴随着信息技术的迅速发展，医院工作也开始通过现代信息化技术进行相应的处理，而作为医院管理工作中重点的档案管理也采用了信息化管理模式。现代信息化档案管理能够保证档案工作多层次开展，同时还能够更好地体现医院档案管理的服务效用，这样信息系统化的档案管理方式，能够使得医院档案管理工作效用得到最大程度的施展。

1 医院档案管理的内容

档案管理是医院整体管理内容的重要组成部分，档案工作要求对于医院所有工作的开展都要进行一个记录整理。医院档案管理内容主要包括以下几点：第一是行政档案管理，主要包括对医院各个科室、组织以及管理部门的相关事件会议记录进行管理，并且对每个科室、组织以及部门的工作内容进行记录存档；第二是财务档案管理，主要是針对医院财务资料进行管理，设计内容包括人员工资、药品及设备购置维护费用以及患者就诊费用等；第三是人事档案管理，人事档案管理又主要包括工作人员合同管理、人事资料以及医保等材料，同时还包括工作调度；第四是患者档案管理，所有就诊科室的患者相关诊治资料都在患者档案管理的范畴之中，处理好相关的患者档案可以为患者以后继续治疗提供可靠的医疗数据；第五是科研档案管理，医院不仅需要为患者提供优秀的医疗服务，还需要医疗科研单位，因此在实际医疗科研过程当中，所获得的相关科研结果都需要进行归档管理，并且相关科研重要数据还需要备份保密处理。医院档案相较于其它档案，价值作用还包括原始记录、实时查询、有效增值以及价值存储的作用，并可用作医院科研人员以及高层管理人员的重要工作依据。

2 信息化条件下加强医院档案管理的对策

2.1 提高高档案管理人员的综合素质

相关管理人员的素质缺乏，会直接影响到医院信息管理的档案。在医院档案管理当中，国外对于医院档案管理工作者的要求往往很高，必须专业的高学历人才。而我国现有的情况是大部分的医院档案管理工作人员非科班出身，对自己的工作没有清晰和完整的认识。因此会在具体的档案管理工作中出现很多问题和错误。因此，医院必须有意识地去提高医院档案管理工作者的专业化水平。第一，应该让医院档案管理工作者认识到医院档案管理是一项可以终身学习和追求的事业工作，让医院档案管理工作者看到自己职业的发展前途和愿景，从而加强医院档案管理工作者的知识水平和专业素养。同时进行专业化的考评制度，建立有效的激励制度等等。只有应用了高素质的人才，其管理手段才能有效地提高医院信息化管理水平。另外，负责文件管理的工作人员需要保持文件信息建设工作所有者的态度，有关规章制度要积极推进。清理医院信息档案的建设是每个医院工作人员的需要和支持。

2.2 建立完善的信息化档案管理体系

为了全面发挥信息技术在医院档案管理中的作用，促进医院档案管理工作借鉴信息化的手段实现现代化的目标，应当立足医院信息化建设的整体情况，加快转变提高医院档案管理工作水平。首先，根据医院的实际发展情况，以及对档案管理工作提出的具体要求，建立符合医院信息化发展实际需要的档案管理现代化的发展规划，有计划地逐步提高档案管理工作的现代化水平。其次，成立必要的档案管理组织机构，加强档案现代化的档案管理，从更深层次制订并完善档案管理使用的制度，全面加快档案管理的现代化步伐。最后，建立完善的档案管理人员考核体系，进一步对档案管理工作进行规范监督，督促医院相关人员提高档案工作的严肃态度，提升档案管理工作质量，发挥出档案管理的应有作用。

2.3 建设档案管理的网络机构，进行资源共享

伴随信息技术的不断成熟，计算机技术已经应用在各行各业中，医院档案管理实现信息化的前提是建设完善的网络机构和计算机基础设备，不断将纸质版档案转化为电子版档案，并且通过先进网络技术合理利用这些资源，同时构建一个网络互动平臺，帮助医院之间进行档案资源的整理与查询，方便医院内部信息的流通与共享，尽量避免重复工作的出现，节约资源，降低档案管理工作人员的工作量，提高工作效率，给医院带来更多的业务。实现医院档案管理信息化是整个医院的共同需求，也是医院未来发展的必然趋势，只有实现信息化和现代化，才能满足医院内部工作人员和医院外部群众百姓的要求。这个过程是医院改革的必经之路，其中必然会出现一系列问题，但是我国医院必须重视这些问题，并在不断探索中解决问题，建设完善的档案管理信息机构，提高医院各方面信息水平，实现医院的现代化。

2.4 建立完善信息化条件下档案管理的标准

在医院档案管理工作中要提高标准化，无论是最初的数据收集，还是最后的归档工作，都要认真的完成和审核，这就需要建立一套完整的档案管理信息化管理体系，做到井然有序，因为医院的档案种类比较繁多，所以在档案信息归集的时候一定按照顺序对号入座，才能把档案的作用充分的发挥出来，在档案管理中还要提高档案的利用率，为工作人员营造便捷的工作模式，完善档案管理的信息检索功能提高工作效率。各个部门之间还要加强沟通和交流，以最大限度维持档案信息的真实性和完整性，所以各个部门之间相互合作，发挥各自优势，更好地协助档案管理部门完成归档工作，最大限度减少失误发生。

2.5 提高信息平台的安全性

在信息化环境下进行医院档案管理工作，也给医院档案管理提出了新的安全工作重点，那就是防止网络环境带来的信息安全问题，应当使医院档案管理要求提高适应信息环境的能力。首先，加强医院档案管理的制度规范，明确档案管理人员和档案使用人员的职责，引导规范安全地使用档案。其次，定期对档案管理信息系统的漏洞进行修复，时刻关注档案管理信息系统的运行状况，发现问题后及时采取补救措施。最后，高效地使用防病毒技术，有效防止计算机病毒给档案带来的安全隐患，及时做好档案数据库的备份工作，切实保证档案管理系统的平衡运行。

3 结语

医院的档案管理信息化是一项十分复杂、长期的工作，在信息化背景下，实现对医院档案管理工作的信息化建设尤为重要。我们必须提升医院档案信息化管理意识，加快医院档案管理软件开发的力度，制定出统一的管理规范标准，对管理人员的整体素质进行不断的提升，进而优化医院档案管理信息化的建设，提升医院档案管理信息化的水平，促使医院运营与时代共同的发展。

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