浅谈医院档案管理的现状及档案信息自动化的管理对策

牟琳

摘 要：随着人们生活水平的提高，经济的繁荣，科技的发展，促进了我国医疗卫生改革的不断创新。档案对于医院来说是不能丢失的资料，为了增强对档案的管理，我们应该从当前医院对于档案管理的具体情况来进行具体分析。应该建立一支具有正规化的的档案分支系统管理，完善档案管理制度加强档案管理，依法归档的提高工作人员的主动性，还应该加大对在职人员的培训规模。开展档案信息自动化，重点抓好相关数据库的建设。只有促进档案管理工作的信息化、便利化系统建设发展，让医院的档案信息工作做到自动化管理，才能更好的帮助提高档案管理员的工作效率。

关键词：医疗单位；档案管理现状；信息自动化

对于医院的基层建设中的来说，档案管理是非常重要的一部分，加强档案信息的管理制度，能够让医院的制度变得紧跟时代步伐。医院档案医院管理工作的重要的凭据，是医院在对外做广告的时候的一种手段。如何让档案管理适应现代化市场的需求，改变档案的传统管理模式，引进档案管理自动化，就需要先了解医院档案管理的基本内容要求，了解医院管理档案目前的情况和所出现的问题，分析问题的出现原因，并且采取一些相应的措施解决。其中应该利用信息技术加快档案管理的自动化进程，提高档案管理的总体效率，只有这样，才能够在国家的带领下做好医院档案管理的基本工作，促进医疗卫生的改革进步。

1 医院档案管理的现状

1.1 医院档案的工作制度缺失，档案的整理缺乏自主性

在众多医院当中，根据国家相关大方向的条例制定了较为齐全关于财政、治疗、人员等方面的管理制度，但是在这个过程当中，医院中许多比较具体的管理部分，并没有在国家的规章和制度中提及。比如说医院档案管理方面的制度并没有充分在国家的制度中提及，这就导致了医院没有引起足够的重视，在档案管理方面会缺乏较为完善和齐全的规定，同时缺少与之相关的工作人员。少部分医院甚至都没有将档案管理的质量高低作为相关工作人员的考核成绩，最终导致长期以来医院对于档案管理工作的忽视，进而造成工作人员觉得档案管理工作并不重要，对于档案管理工作持有懈怠和轻视的态度，甚至有不少管理人员不清楚档案的相关法律，缺乏依法归档的自觉性，认为档案的管理可有可无。使得医院的档案管理因为制度的不完善出现许多重要的档案归档不及时、档案遗失、存档率较低等问题，同时这些问题的发生也会在一定程度上影响医生们使用档案的次数，档案没办法得到充分利用。

1.2 医院档案管理人员的基本素质，综合能力不高

目前在我国许许多多的医疗单位中，尤其是处于基层的医疗单位内的相关医疗工作者，对于已经在全国范围内开始实施的档案信息自动化管理的相关政策，并没有充足的认识和理解，因此对于档案管理的自动化并没有真正落实到实际，许多医院的工作人员对于计算机的运用和掌握更是一筹莫展。而档案信息的自动化是在利用计算机的数据处理基础下，将档案资料与之结合起来，进行统一运用，这样才能够更好的保证医疗单位对于档案信息的管理。但是目前很多工作人员的计算机使用能力以及档案管理自动化的适应能力都存在着许多问题，而且部分人员并不擅长接受新的知识，无法做到不断提升自己。这种对于现代化的管理处于不接受、不去学习的状况，让众多医疗单位的档案信息自动化管理工作很难跟紧时代的步伐，对整个医院的发展产生一定的阻碍。

1.3 硬件投入不足，管理模式相对落后

在当前我国信息化技术的快步发展当中，人们已经开始广泛的使用计算机网络技术来帮助自己解决在生活或者工作当中遇到的问题。作为医院同样是紧跟科技的步伐，使用信息技术帮助实现档案信息的自动化。但是在这个升级换代的过程当中，有着相当一部分医院因为缺乏资金、设备的缘故，档案管理还处于较为传统的手工管理阶段，没有通过建立医院档案管理局域网来进行电子化管理，这样就使得医院各个科室之间无法通过局域网来实现信息的共享。这种档案管理的落后会严重影响到医院对于档案工作的管理，无法达到便捷、安全的档案信息管理。

2 提高档案信息自动化的管理对策

第一，要加强对于档案管理自动化的理念，在信息化时代的发展趋势下，加强医院的档案管理工作必须要做到与时俱进、思想开放，用先进的理念来为医院档案管理进行创新优化。在这个发展的过程中，善于将医院管理档案的具体知识与当前先进的科学技术进行有机融合，相互促进，不断进步，为档案的信息化管理做出改变和提高。在进行档案管理的工作过程中，要转变单纯只是为了做档案而做档案的思想，朝向开放式、灵活性的档案管理思维，在做好档案工作的服务同时进行不断学习，积极参与到档案工作的内部，不断关注医院的建设，为医院档案管理进行多层次的延伸，更好的做到档案的收集和保管，提高医院档案信息管理的自动化。

第二，对于专业强化培训相关信息的管理，在档案管理、人事档案管理的信息化意识薄弱的医疗单位中，对档案管理的重视不足等问题，针对这些问题，加强人事档案管理的培训，同时信息自动化相关专业人士可以进行招聘，加强档案管理人员综合能力。档案管理工作态度和能力是医院档案管理水平的重要组成部分，职工可以参加教育学习新知识，或到其他医院更进行交流学习。鼓励员工提高技能，参与档案管理工作。同时，作为医院档案管理者，应了解医院经济发展的现状，利用医疗设备，可以在实习期间进行实地考察，在学习中不断提高工作效率和质量。

第三，我们应该加大资金的投入，对档案管理，目前，国内的大多数问题与医疗单位分配住房少，存储和信息设备放置环境缺乏安全感，他们很多不符合防火要求，高温、防水等问题，很多信息没有进行升级，设备也不进行更换。因此，应加大资金投入，改善档案资料的存储环境，确保其安全。应分类档案存储设置一个单独的文件中的数据仓库，建立档案借阅室和办公室，同时购买先进設备，以及相关的电子信息公司，开发一套软件，适用于医院的档案信息管理。应安装局域网，方便医院所有部门和信息共享。设备仪表需要配备一个高分辨率扫描仪，可用于管理文件数据。

第四，重点建设数据库。信息时代的大多数文件都是电子文件，许多文件都是数字存储的。因此，需要一个高质量的数据库。数据库不仅可以满足网络传输的要求，档案管理的操作习惯的需要，还容易理解，在网络如此发达的年代，档案信息将越来越多，其不安全指数也在上升，因此，必须不断提高档案信息的安全机制，以提高对档案安全。

3 结语

总之，档案是医院非常重要的数据，档案的完整性、准确性、安全性，关系到医院未来的的经济发展。因此，提高档案信息自动化管理系统，需要提高档案管理工作的监督、审查，同时还应该让工作人员进行综合能力的提高和管理人员素质的提升，提高档案管理经费，建立完善的档案信息数据库，提高了文件的存储环境，方便于档案的检查和管理。确保医院档案管理的规范化和统一化，提高档案信息自动化的质量。

参考文献

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