新生儿心脏彩色多普勒超声在先天性心脏病诊断中的应用价值分析

刘攀峰

【摘要】目的 分析新生儿心脏彩色多普勒超声在先天性心脏病诊断中的应用价值。方法 选择我院2015年3月至2017年3月50例先天性心脏病新生儿，所有新生儿均采用心脏彩色多普勒超声进行诊断，以病理诊断结果作为金标准，分析心脏彩色多普勒超声诊断准确率。结果 50例新生儿经心脏彩色多普勒超声检查诊断，出现47例先天性心脏病患儿，其中包括8例房间隔缺损，14例动脉导管未闭，25例室间隔缺损，诊断准确率94%（47/50），其与金标准对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在新生儿先天性心脏病诊断中应用心脏彩色多普勒超声检查，诊断准确率较高，且具有无创，操作简单等优点，可为新生儿先天性心脏病的诊治提供有效的参考依据，临床应用价值较高。

【关键词】新生儿；心脏彩色多普勒超声；先天性心脏病；诊断价值

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.27..01

新生儿先天性心脏病属于常见病、多发病，主要是由于新生儿在胎儿时期，心脏血管发育异常，导致心脏血管出现畸形，从而引起先生性心脏病，对新生儿生长发育造成严重影响[1]。因此，尽早诊断、尽早治疗，对促使新生儿健康成长具有重要作用。随着医疗技术的不断进步，心脏彩色多普勒超声检查被广泛应用于新生儿先天性心脏病诊断中，且诊断效果显著。本次研究主要分析新生儿心脏彩色多普勒超声在先天性心脏病诊断中的应用价值，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院自2015年3月至2017年3月50例先天性心脏病新生儿，所有新生儿均采用PHILIPS-EPIQ5心脏彩色多普勒超声进行诊断。50例新生儿中，男29例、女21例，年龄18～28 d，平均年龄（23.6±10.2）天，体质量3.1～6.2 kg，平均体质量（4.7±1.2）kg。纳入标准：所有新生儿家属均了解本次研究方法、目的，并签署同意书。

1.2 方法

应用心脏彩色多普勒超声仪，待患儿安静入睡后，实施检查，新生儿取仰卧位，对其胸骨旁左室长轴切面、大动脉长轴、短轴切面、心尖四腔、两腔心切面等应用B型超声观察各腔室、大血管及室壁，并应用D型超声察看血流情况由经验丰富的医生对心脏彩色多普勒超声影像学进行评估、分析。应用节段分析法，对大血管、房、室之间的连系进行判断[2]。诊断新生儿是否存在先天性心脏病。

1.3 观察指标

分析心脏彩色多普勒超声诊断准确率。本次研究通过跟踪随访，以病理诊断为金标准，并与金标准进行对比分析。病理诊断结果显示50例新生儿均为先天性心脏病。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

50例新生儿经心脏彩色多普勒超声诊断后，先天性心脏病新生儿有47例，其中包括25（50%）例室间隔缺损，14（28%）例动脉导管未闭，8（16%）例房间隔缺损，诊断准确率94%（47/50）。心脏彩色多普勒超声诊断准确率与金标准对比，差异无统计学意义（x2=3.093，P>0.05）。

3 讨 论

先天性心脏病属于最常见的一种先天性畸形。随着人们生活习惯的不断变化，使得新生儿先天性心脏病发病率逐渐上升，已成为医学界最为关注的问题之一。同时新生儿先天性心脏病也是引发婴幼儿死亡的重要原因。因此，尽早发现，尽早诊断，可有效提高新生儿生命健康。目前，在新生儿先天性心脏病临床诊断过程中，多采用心脏彩色多普勒超声检查诊断，其具有无创、操作简单等优点，且诊断效果显著。

当新生儿处于胎儿时期，由于多种客观因素的影响，先天性心脏病在产前诊断率较低，由于胎儿心率过快、心脏压力较小均会影响到产后诊断[3]。而先天性心脏病，一般都认为如能早期诊断出来，可采取相应的治疗方式，有效提高患儿生长发育水平。因此，针对新生儿先天性心脏病的诊断至关重要。心脏彩色多普勒超声应用于新生儿先天性心脏病的诊断中，其具有定位准确、诊断准确率较接近实际诊断等优点，可为诊治提供有利的參考依据。本次研究显示，心脏彩色多普勒超声诊断检出患者47例，诊断准确率94%（47/50），其中包括8例房间隔缺损、4例动脉导管未闭、25例室间隔缺损，其与金标准相比，P>0.05。由此可知，在新生儿先天性心脏病诊断中，心脏彩色多普勒超声可作为常规诊断方式应用于临床诊治过程中。但在诊断检杳过程中，还需注意注意以下问题：由于新生儿血液循环较为特殊，因此，在进行心脏彩色多普勒超声检查时，需掌握新生儿血液循环特点，方可做到准确的判断[4]。

综上所述，将心脏彩色多普勒超声应用于新生儿先天性心脏病诊断中，诊断准确率较高，临床应用价值较高，值得推广。

参考文献

[1] 刘美冰，刘锦嫦.彩色多普勒超声在新生儿紫绀型先天性心脏病诊断中的应用价值分析[J].中国卫生产业，2014，11（34）：19-20.

[2] 梁凤伟，巫晓华，严富良，等.彩色多普勒超声在新生儿先天性心脏病中的诊断价值[J].中国医疗设备，2014，29（8）：164-166，177.

[3] 黄云华，俞子东，姜宏学，俞远成.彩色多普勒超声在新生儿先天性心脏病中的诊断价值[J].中国乡村医药，2014，21（14）：57-58.

[4] 郑 浩，冯 光，王 力，等.彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病诊断中的价值分析[J].中国医疗设备，2012，27（8）：160-161.

本文编辑：刘帅帅endprint