医疗卫生体制改革背景下地方高等医学院校人才培养模式探索

李宗霖

【摘 要】随着医疗卫生技术日新月异的发展以及医疗卫生体制改革的不断深入，对医学人才的培养也提出了更高的要求。人才培养模式是高等教育体系中的一个关键环节，直接关系着人才培养质量。但目前我国地方高等医学院校的人才培养模式存在着诸多瓶颈和弊端，主要有以下几点：培养目标不适应社会需要、课程体系与教学内容存在缺陷、教学理念和教学方法落后、教学模式和培养方式滞后、教师团队素质有待提高。因此在医疗卫生体制改革的大背景下，地方高等院校教育模式的改革要发挥自身院校多学科平台的优势，完善协同育人机制，抓住机遇，迎接挑战，为社会输送更多的高高素质综合性医疗人才。

【关键词】人才培养；地方高等院校；医疗卫生体制改革

【中图分类号】R62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）01--02

医学是一个对健康与疾病认识和干预的科学过程，医疗行为的本质是疾病的预防、诊断、治疗。随着医疗卫生技术日新月异的发展以及医疗卫生体制改革的不断深入，對医学人才的培养也提出了更高的要求。人才培养模式指的是经一定教育思想和理论指导，有目的性地实施教育活动的一种组织形式或运行方式。人才培养模式是高等教育体系中的一个关键环节，直接关系着人才培养质量[1]。高等医学院校有着丰富的人才资源和学科优势，其功能多样，在向社会输送合格的优质的医疗人才过程中担任着重要的角色。但目前我国地方高等医学院校的人才培养模式存在着诸多瓶颈和弊端，人才培养的机制与模式因缺乏顶层设计的推动和配套改革措施的制定而屡步维艰，依托高校的多学科平台优势，加强教育资源和人才培养模式的协同创新来推动体制改革，可能是现今医疗卫生事业改革背景下高等院校教育模式转变的有效突破口[2]。因此高等医学院校要抓住医疗卫生体制改革的机遇和挑战，深化教育改革，创新教学模式，适应我国医疗卫生事业发展的需求。本文对国内医学高等人才培养的现状和问题进行探讨，进而提出相应策略。

1 当前高等医学院校人才培养的现状及存在的问题

1.1 培养目标不适应社会需要

随着义务教育的普及，各高校也纷纷出台扩招政策，但后续的学生培养政策没有随之变通，造成了目前高等医学院校存在学生数量直线上升、专业设置单一、师资力量薄弱、教学质量下降等问题，直接影响了医疗人才的综合素质，使其缺乏创新精神和能力，实践技能欠佳，难以适应社会的需要。而且地方高等院校之间的协同作用、资源共享、联合育人方面比较分散，难以融合集聚学科优势和教学资源，不利于在地方构建高水平的协同教学队伍，阻碍医学院校学术水平和层次的提高[3]。

1.2 课程体系与教学内容存在缺陷

传统的课程体系普遍存在课程量大、课程体系膨胀、缺乏综合性、忽视人文社科课程的，随着社会经济的发展和医学模式的转变其弊端日益凸显。医学课程有着高度分化又高度综合的特点，如今高等院校教学内容的安排不能适应社会医疗人才的需要，理论与实践脱节，基础知识难以与临床融合，课程体系缺乏整体性和灵活性[4]。

1.3 教学理念和教学方法落后

传统的教学理念是以教学和教师为中心，忽视了学生的主体地位，在教学过程中没有贯彻以临床实践能力为本位、以培养学生自主学习能力为目标的教学理念，只是单一的将基础知识传授给学生。还存在教学方法落后，手段单一，限制了学生自主学习、创新能力、实践能力、动手能力的发展，致使医学生达不到无论是在院校还是在日后的工作当中复合型高素质人才的要求。

1.4 教学模式和培养方式滞后

随着社会经济的发展和知识爆炸式的产生，获取知识的渠道也在不断增加，并且日益简捷，学科的发展较之于从前也出现了高度融合的趋势，单一的教学模式已经不能满足当下医学知识输送的需求，同时教师资源和教学课时不足以容纳爆炸式知识的增长，医学生的负担也日益加重，难以支撑综合素质和个性教育的发展。大量的医学知识未能形成综合的知识体系，在教师传授和学生接受知识的过程中就会困难虫中，更别提转化为临床技能，导致医学生的培养呈现知识面窄、专业技能不高，综合素质降低的弊端[5]。

1.5 教师团队素质有待提高

上述中提及高等院校的扩招导致教育资源的稀缺和素质的下降，除此之外师资队伍的建设也存在不理顺、运行机制不健全的问题。教师是教学模式中重要的一环，教师自身知识更新能力低，学历、学缘结构不合理，教学队伍中缺乏高素质、高水平的学术领头人，未能形成将基础医学与临床医学有效衔接的教学队伍，是导致医学生培养与临床需求脱节的重要原因。

2 当前高等医学院校人才培养模式的建议

在中共中央国务院发布的关于深化医药卫生体制改革的意见中明确提出医疗卫生体制改革的指导思想、总体目标和重点任务，同时对高等医学教育的改革也作出了重要指导，因此在医疗卫生体制改革的大背景下，地方高等院校教育模式的改革要发挥自身院校多学科平台的优势，完善协同育人机制，抓住机遇，迎接挑战，为社会输送更多的高高素质综合性医疗人才[6]。

打破高等医学院校人才培养模式的传统性和封闭性，努力从单一的内涵式发展逐步转变为内涵式与外延式协同发展的方式，致力于培养基础知识扎实、实践能力突出的医学人才。充分利用高校在学生教育、科研、卫生服务等方面的资源，实现教育资源和医疗资源的有效衔接和深度合作，为医学教育模式的改革创造条件。以社会卫生医疗事业发展的需要为指导方向，明确办学定位和教育理念，加强学科体系的建设，调整专业学科布局，优化人才培养方案，重视医学生人文关怀、伦理道德的培养，推进信息化教学的步伐，提高现代教育技术的利用率，以骨干教师队伍的建设为重点，带动高水平教学平台和实验平台的发展，加强对医学生创新能力和实践能力的培养，积极探索有助于调动教学与学习之间的有效管理模式和运行机制，“教学并重”，最终推动高等医学院校人才培养模式的改革。

参考文献

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