奥美拉唑与抗生素联合治疗例慢性胃炎的疗效观察

龚萍

【摘 要】目的：研究奥美拉唑与抗生素联合治疗慢性胃炎的疗效。方法：根据随机数字表方法对2016年4月—2017年3月44例慢性胃炎患者分组。对照组采用克拉霉素进行治疗，联合治疗组则在对照组基础上联合奥美拉唑治疗。就两组患者治疗前后IL-6水平、C反应蛋白水平、胃黏膜病变情况和慢性胃炎转归率、药物副作用情况进行比较。结果：联合治疗组慢性胃炎转归率明显高于对照组，P<0.05。所有患者未出现严重药物副作用情况，P>0.05。干预前IL-6水平、C反应蛋白水平、胃黏膜病变情况相似，P>0.05。干预后联合治疗组IL-6水平、C反应蛋白水平、胃黏膜病变情况优于对照组，P<0.05。结论：奥美拉唑与抗生素联合治疗慢性胃炎的疗效肯定，可有效促进疾病转归，降低机体炎症水平，促进黏膜病变愈合和改善，无副作用，值得推广。

【关键词】奥美拉唑；抗生素；联合治疗；慢性胃炎；疗效

【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）01--01

慢性胃炎是常见消化系统疾病，需及早实施有效治疗。本研究探讨了奥美拉唑与抗生素联合治疗慢性胃炎的疗效，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据随机数字表方法对2016年4月—2017年3月44例慢性胃炎患者分组。对照组男15例，女7例。年龄23岁-74岁，平均41.21±2.79岁。联合治疗组男14例，女8例。年龄24岁-73岁，平均41.42±2.31岁。

两组一般情况无明显差异。

1.2 方法

对照组采用克拉霉素进行治疗，每次250mg，每天2次，口服。联合治疗组则在对照组基础上联合奥美拉唑治疗。克拉霉素每次250mg，每天2次，口服。奥美拉唑每次20mg，每天2次，口服。两组治疗14天。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后IL-6水平、C反应蛋白水平、胃黏膜病变情况和慢性胃炎转归率、药物副作用情况。

治愈：症状消失，黏膜愈合，进食等情况恢复正常；有效：症状改善，黏膜愈合面积达到50%以上，进食等情况改善；无效：不满足上述标准[1]。

1.4 统计学处理

用SPSS19.0软件进行数据统计，计数资料/计量资料进行检验/t检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者慢性胃炎转归率比较

联合治疗組慢性胃炎转归率明显高于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 两组患者药物副作用情况比较

所有患者未出现严重药物副作用情况，P>0.05。见表2.

2.3 干预前后IL-6水平、C反应蛋白水平、胃黏膜病变情况

干预前IL-6水平、C反应蛋白水平、胃黏膜病变情况相似，P>0.05。干预后联合治疗组IL-6水平、C反应蛋白水平、胃黏膜病变情况优于对照组，P<0.05。见表3.

3 讨论

慢性胃炎是常见消化系统疾病，为多种因素作用下（如幽门螺旋杆菌感染、胃酸侵袭和胃蛋白酶侵袭等所引起的）出现胃黏膜受损现象和胃功能降低现象，临床以胃痛、胸部灼痛、恶心和呃逆等为主要表现，在疾病慢性进展中，胃功能可持续减退，若治疗不及容易引起癌变。

慢性胃炎容易反复发作，治疗难度大。目前临床治疗多采用抗生素联合抗酸治疗。其中，奥美拉唑为质子泵抑制剂，是有效的抑酸药物之一，其抑酸作用机制在于和胃壁细胞ATP酶、氢离子、钾离子不可逆结合，有效对胃酸分泌进行抑制，促使胃液PH水平升高，促进胃内环境改善和有效保护胃黏膜 [2-3]。而常用的抗生素有克拉霉素和阿莫西林等，本研究我们采用克拉霉素，其是一种大环内酯类抗生素，可对细菌蛋白合成进行抑制而达到抑菌作用，联合奥美拉唑，可有效发挥协同作用，表现在奥美拉唑可为克拉霉素的应用和作用发挥创造良好环境[4-5]。

本研究中，对照组采用克拉霉素进行治疗，联合治疗组则在对照组基础上联合奥美拉唑治疗。结果显示，联合治疗组慢性胃炎转归率明显高于对照组，P<0.05。所有患者未出现严重药物副作用情况，P>0.05。干预前IL-6水平、C反应蛋白水平、胃黏膜病变情况相似，P>0.05。干预后联合治疗组IL-6水平、C反应蛋白水平、胃黏膜病变情况优于对照组，P<0.05。

综上所述，奥美拉唑与抗生素联合治疗慢性胃炎的疗效肯定，可有效促进疾病转归，降低机体炎症水平，促进黏膜病变愈合和改善，无副作用，值得推广。

参考文献

何昀，刘志刚，罗威耀等.幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑与克拉霉素治疗效果的对比观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（5）：768-769

陶智，王梦旻，吕惠芳等.3种用药方案治疗幽门螺杆菌感染活动性慢性胃炎的临床观察[J].中国药房，2016，27（22）：4224-4226.

祝凌宇.奥美拉唑与克拉霉素联合治疗慢性胃炎患者中的临床疗效分析[J].饮食保健，2017，4（10）：84-85.

林国辉.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎60例临床观察[J].北方药学，2016，13（9）：108-108，109.

罗威耀，刘志刚，何昀等.序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的综合疗效评价[J].临床药物治疗杂志，2015，13（6）：48-51.endprint