护理干预应用于社区小儿预防接种的临床效果分析

周桃平

【摘 要】目的：探讨分析护理干预应用于社区小儿预防接种的临床效果。方法：选取2014年10月到2016年10月间在本社区预防接种的200例小儿。对照组小儿进行常规护理，观察组小儿在对照组的护理基础上，进行护理干预。观察两组小儿预防接种时的依从度，哭闹率，家长对预防接种知识知晓率，小儿及家长对预防接种过程的满意度，并进行比较。结果：观察组小儿预防接种时依从度高于对照组，哭闹率低于对照组，家长预防接种知识知晓率高于对照组，组间存在显著统计学差异（P<0.05）；观察组小儿及家长满意度高于对照组，组间存在显著统计学差异（P<0.05）。结论：护理干预应用于社区小儿预防接种可有效提高儿童依从性，减少哭闹，提高家属对预防接种知识的掌握情况，提升小儿及家长满意度，利于预防接种的顺利进行。该护理干预方式具有较高的临床应用价值，值得应用推广。

【关键词】护理干预；社区；小儿；预防接种；临床效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）01--01

预防接种是将疫苗接种至人体内，刺激机体特异性抗体的产生，达到预防疾病的效果[1]。小儿免疫接种属于低投资、高效益的疾病预防方式，但由于儿童个体差异和疫苗本身等因素影响，即使进行常规护理，儿童在接种期间依然不易配合，增加了疫苗接种难度，而进行护理干预可有效提高儿童依从性，促进预防接种的顺利进行[2]。本研究中，笔者就本社区预防接种的200例小儿，分别进行常规护理和护理干预，后一种护理模式取得了令人满意的管理效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 2014年10月到2016年10月间在本社区预防接种的200例小儿。观察组100例，其中男62例，女38例，年龄2个月～6岁。对照组100例，其中男63例，女37例，年龄2个月～6.5岁。两组小儿的性别、年龄两项指标相比，均不存在显著差异（P>0.05）。

1.2 护理方法 对照组进行常规护理，按照正规疫苗操作，在完成接种后，告知小儿家长注意事项和不良反应处理措施。

观察组在对照组的护理基础上，进行护理干预。护理干预方法如下：

1.2.1 接种前干预。建立小儿接种档案，定期整理、筛查档案，对所有小儿的健康情况和预防接种情况予以了解。对小儿家长进行预防接种知识宣教，告知注意事项和预防接种的重要性，增加小儿家长对预防接种的认识，积极对小儿进行心理干预，主动沟通交流，以配合接种工作。保持接种室的卫生条件符合要求，布置接种室环境，以帮助小儿减少陌生感。

1.2.2 接种时干预。严格检查疫苗生产日期、有效期、生产单位、批号，仔细检查药品是否破损或异常外观，按照标准程序进行操作，遵守“严格无菌”原则。视不同小儿的年龄和注射要求进行针对性指导。在对较小年龄的小儿进行接种时，进行抚摸或给予儿童玩具转移小儿注意力，以减少小儿哭闹，以方便接种工作的进行。在对较大年龄的小儿进行接种时，可谈论小儿爱好等能够转移其注意力的话题。接种过程中，随时观察小儿有无不适，及时进行处理。完成注射后，使用棉球按压，避免疫苗流出或出血。

1.2.3 接种后干预。家长需陪同小儿在观察室观察30min后离开，在这30min内应注意小儿生命体征，及时对异常情况给予干预。告知家长，小儿在接种后48h内忌洗澡，皮肤应保持清洁、干净，合理饮食，告知可能遇到的不适症状，如接种部位可能有发红、硬结、肿块及低热等副反应，家长应留心观察及如何采取应对措施。并告知下次接种时间，在临近时，提前予以提醒。如果孩子身体欠佳应适当延迟接种时间。

1.3 观察指标 观察两组小儿预防接种时的依从度，哭闹率，家长对预防接种知识知晓率，小儿及家长对预防接种过程的满意度，并进行比较[3]。

1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS19.0进行统计学处理，采用均数±标准差（±s）的方式表示，进行t检验与检验，以P<0.05表示数据间存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组小儿依从度和家长知识知晓率比较

观察组小儿预防接种时依从度高于对照组，哭闹率低于对照组，家长预防接种知识知晓率高于对照组，组间存在显著统计学差异（P<0.05），见表1。

2.2 两组小儿及家长满意度比较

观察组小儿及家长满意度高于对照组，组间存在显著统计学差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着现代疾病防控技术的发展和人们生活的提高，预防接种越来越受重视，这是控制传染病传播的重要预防措施[4]。预防接种是将疫苗注入小儿体内，以增强体抗力的一种方式。由于儿童身体发育不完全，疾病抵抗力差，是传染性疾病的重要易感人群，按時进行疫苗接种可帮助小儿增强免疫力，有效保护儿童免受疾病侵袭。但接种过程中，儿童年领较小，恐惧打针，且家长重视程度不够，即使进行常规护理，预防接种工作依然不易受到儿童和家长的配合[5]。对接种儿童及其家长开展护理干预，可有效促进预防接种的顺利开展[6]。

护理干预涉及接种前、接种时、接种后的整个阶段，在护理过程中，除了对儿童进行交流和安抚外，还应帮助家长了解到儿童预防接种工作的意义，指导家长密切关注儿童接种后的情况，一旦出现异常，及时采取措施[7]。在护理中，对家长进行相关指导教育是帮助顺利预防接种的重要手段。护理干预是有效提高儿童依从性，避免家长对预防接种产生认识误区，提高知识掌握情况，利于顺利预防接种[8]。

在本研究中，观察组小儿预防接种时依从度高于对照组，哭闹率低于对照组，家长预防接种知识知晓率高于对照组，组间存在显著统计学差异（P<0.05）；观察组小儿及家长满意度高于对照组，组间存在显著统计学差异（P<0.05）。

综上所述，护理干预应用于社区小儿预防接种可有效提高儿童依从性，减少哭闹，提高家属对预防接种知识的掌握情况，提升小儿及家长满意度，利于预防接种的顺利进行。该护理干预方式具有较高的临床应用价值，值得应用推广。

参考文献

李燕荷， 张丽君. 全程护理干预在小儿预防接种工作中的应用效果观察[J]. 中国临床护理， 2015， 7（1）：34-36.

曹巧林， 雷永革， 魏妮萍. 护理干预在社区小儿预防接种中的应用价值研究[J]. 现代中西医结合杂志， 2013， 22（29）：3289-3290.

陈永红. 护理干预在社区小儿预防接种中的应用价值研究[J]. 中国医药指南， 2014， 12（22）：357-358.

余春桃， 香利强， 李元香，等. 小儿预防接种中社区护理干预的疗效观察[J]. 中国现代药物应用， 2015， 9（19）：234-235.

陶永红， 傅莫蕾， 梁萍. 护理干预在社区小儿预防接种中的效果探讨[J]. 黑龙江医学， 2016， 40（11）：1057-1058.

张欢利. 护理干预在社区小儿预防接种中的效果分析[J]. 内蒙古中医药， 2014， 33（29）：163-163.

孙杨. 社区小儿预防接种行护理干预的效果评价[J]. 中国保健营养旬刊， 2013， 23（12）：7342-7343.

梁树静. 全程护理干预措施在小儿预防接种中应用的临床效果[J]. 临床医药文献杂志：电子版， 2017， 4（12）：2276-2276.endprint