急性闭角型青光眼患者术后综合护理干预方法分析

刘 娟，宋 美

（西安大兴医院，陕西 西安 710016）

早期发现、早期治疗和综合护理干预对于降低急性闭角型青光眼患者的致盲率具有重要的临床意义。本研究主要探讨了急性闭角型青光眼患者术后综合护理干预方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年12月在我院进行手术治疗的100例急性闭角型青光眼患者，随机分为两组，观察组50例，男28例，女22例；年龄23 ～ 79岁，平均(49.23 ± 6.14)岁；眼压42 ～ 85 mmHg，平均 (54.38 ± 10.25) mmHg；视力：无光感患者 3例，光感、手动/眼前患者15例，指数～ 0.05 患者 20例，0.05 ～ 0.2患者 12 例。对照组50例，男27例，女23例；年龄24 ～ 79岁，平均(50.26 ± 6.73)岁；眼压42 ～ 85 mmHg，平均 (54.26 ± 11.33)mmHg；视力：无光感患者 3例，光感、手动/眼前患者16例，指数～ 0.05 患者 19例，0.05 ～ 0.2患者 12 例。两组的基线资料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

对照组采取急性闭角型青光眼手术常规护理，观察组采取综合护理干预，指导患者保持侧卧位或者平卧位，以保证充足良好的休息，对于发生前房出血的患者应保持半卧位的姿势进行休息；术后早期眼压较低的急性闭角型青光眼患者应当禁止进行擤鼻涕以及咳嗽等动作，以防动作使头部静脉压增加，进而使前房积血的危险性大大增加；指导患者严禁饮酒和吸烟，不喝咖啡以及浓茶，多食用富含纤维素的食物，心情应保持舒畅；由于眼球转动摩擦眼内缝线或者手术切口均会造成术后疼痛，使得眼压再次发生升高，护理人员应当认真向患者讲解疼痛的产生原因，耐心进行安慰和鼓励，指导患者尽可能闭目休息，降低眼球的转动，疼痛程度较强使可适当采取消炎镇痛药物或者涂抹药膏。观察两组急性闭角型青光眼患者术后对护理服务的满意程度，分为十分满意、比较满意、基本满意以及不满意。

1.3 统计学分析

采用SPSS21.0软件，计量资料以±s表示，组间对比用t检验，组间率的比较用x2检验，以P＜ 0.05表明差异有统计学意义。

2 结 果

对照组急性闭角型青光眼患者对护理干预服务十分满意14例，占28.00 %，比较满意16例，占32.00 %，基本满意11例，占22.00 %，不满意9例，占18.00 %；观察组急性闭角型青光眼患者对护理干预服务十分满意19例，占38.00 %，比较满意15例，占30.00 %，基本满意15例，占30.00 %，不满意1例，占2.00%；观察组急性闭角型青光眼患者对护理干预服务的满意率为98.00%(49/50)，明显高于对照组患者的82.00%(41/50) (P＜0.05)。

3 讨 论

急性闭角型青光眼作为一种临床上极为常见的不可逆致盲眼部疾病，具有发病迅速以及危害严重的特点，患者随时会发生失明[1-3]。临床上对于急性闭角型青光眼患者的治疗手段为解除青光眼发病因素中晶状体引发的瞳孔阻滞，如行滤过手术或者切除虹膜边缘，但手术作为一种有创伤性的医疗手段，手术后常常会发生浅前房、白内障加速形成、眼压控制不良以及滤过泡瘢痕化等并发症[4-7]。为了保证手术的治疗效果，必须联合开展有效的护理干预措施。本研究结果表明，综合护理干预能显著提高急性闭角型青光眼患者对护理干预服务的满意率，改善患者的焦虑、恐惧、抑郁和紧张情绪，缓解疾病产生的痛苦，增强治疗的自信心。

综上所述，对急性闭角型青光眼患者术后采取综合护理干预可以有效提高患者对护理干预服务的满意率。