护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察
2018-01-31李金霞
李金霞
(江苏省宿迁市沭阳县中心医院,江苏 宿迁 223600)
人口老龄化及环境污染加剧导致我国呼吸内科重症患者数量剧增,发病率呈现为逐年剧增趋势,随着患者病情加重,治疗难度及护理难度进一步增加。临床分析发现,患者住院时间需要加强护理干预,可提升患者护理效果。此次探究中选取了50例患者,分析了对呼吸内科重症患者采用护理干预的临床效果。
1 资料与方法
1.1 资料
随机自我院抽取50例呼吸内科重症患者,入院时间2017年3月至2018年2月,均知情同意,利用数字表法分组,25例实验组患者年龄45岁至88岁,中位年龄54.8岁,男女比例12:13;25例对照组患者年龄46岁至87岁,中位年龄54.7岁,男女比例13:12。本组探究中,疾病类型包括慢阻肺、支气管扩张、支气管炎、肺癌、支气管哮喘。统计学分析2组患者入组时各项临床数据,可对比(P>0.05)。
1.2 方法
实施常规护理干预的25例患者纳入对照组:严格执行本院常规护理流程,对患者病情进行监测、给予患者采取基础护理等。
实施系统护理干预的25例患者纳入实验组:(1)心理疏导。针对患者病情进行针对性心理疏导,部分患者因为咳嗽、咳血、呼吸困难等临床症状,可出现绝望情绪,焦虑情绪及痛苦均较为严重,护士需要在日常治疗期间观察患者心理状态及精神情况,提升患者配合治疗积极性,利用成功案例增强患者治疗信心[1]。(2)饮食指导。日常治疗中,护士需要叮嘱患者尽量摄入高碳水化合物、高热量及高蛋白食物,进食中,不得暴饮暴食,严格执行少食多餐原则,尽量缓慢用餐。护士需要根据患者病情对饮食计划进行合理调整[2],干预患者日常摄入食物,干预患者用餐时间、方式等,若患者进食中出现了呼吸困难,护士需要指导患者平顺呼吸并在平顺呼吸后再进食。(3)吸氧支持。护士在给予患者吸氧支持时需要确保患者吸氧通畅性,对患者面罩或者鼻导管通畅性进行检查,发现分泌物时,及时清理。(4)排痰干预。患者出现咳血或者痰阻,均可危急患者生命,治疗期间,护士需要给予患者定期排痰[3],促使患者呼吸通畅,排痰时,需要选择合适体位,确保患者呼吸顺畅,叮嘱患者多饮水,目的是稀释痰液、减少痰阻。(5)口腔干预。患者在治疗期间需要服用大量抗感染药物,可影响口腔菌群,可导致口腔菌群失调,可出现霉菌感染,护士需要为患者提供口腔护理,叮嘱患者遵医嘱用药。(6)病房干预。治疗期间,护士需要定期护理病房[4],条件允许情况下,确保病房通风良好、光线柔和,确保病房内温湿度适宜,定期消毒患者床单、被褥及衣物等。
1.3 效果评估[5]
护理后,呼吸顺畅、体征平稳、症状明显缓解,判定显效;呼吸基本顺畅、体征平稳、症状缓解,判定有效;不满足以上标准,判定无效。
1.4 统计学办法
采用SPSS19.0软件,计量资料行t检验(均数±标准差),计数资料行x2检验(率),统计学意义存在,P<0.05。
2 结 果
分析获知,实验组患者护理有效率96.00%明显更佳,显效、有效、无效患者例数分别是20例、4例、1例,对比对照组患者护理有效率72.00%差异显著,显效、有效、无效患者例数分别是7例、11例、7例,x2=5.3571,P<0.05。
实验组患者血氧指标(85.73±3.56)m m H g、心率(106.22±6.53)次/m i n,对比对照组患者血氧指标(62.34±1.84)m m H g、心率(91.23±5.54)次/min,t=29.1835,8.7523,P<0.05。
3 讨 论
呼吸内科重症患者病情危急、护理风险较大、进展迅速且治疗起效较慢,临床实践发现,给予患者常规护理,护理效果不够理想,护理力度不够,不能有效满足患者护理需要。
目前临床上主要利用系统护理干预呼吸内科重症患者,可促使患者所处环境相对舒适、满意,可促使患者治疗体验提高,对增加患者治疗信心、提升患者依从性均存在积极促进作用,可对护理流程进行规范化管理,护理措施包括病房干预、心理疏导、饮食指导及口腔干预等,可促使患者心率、血氧明显改善。系统护理干预是临床上新提出的护理措施,注重护理流程规范性及合理性,符合患者疾病特点,有机结合患者病情后,可促使患者更为理想的护理服务。
本组研究结果:实验组患者护理有效率、血氧指标、心率均明显更佳。结果 证实,对呼吸内科重症患者采用护理干预具有可行性。
综上,对呼吸内科重症患者采用护理干预可获得理想临床效果,可促使患者血氧指标及心率明显改善,值得临床推荐。