CAD/CAM氧化锆全瓷在口腔修复中的应用与可行性分析

王彩虹

辽河油田总医院 （辽宁 盘锦 124010）

氧化锆为修复口腔的应用材料，其作用优势较为突出，现已广泛应用于口腔修复的治疗中，随着人们生活水平的不断提高，其对于口腔修复后牙齿的美观度亦有较高的要求，相关研究表明，利用计算机CAD/CAM技术合并氧化锆全瓷技术可完美修复缺损牙列，增加牙齿间生物相容性[1]。本研究为探讨CAD/CAM氧化锆全瓷在口腔修复中的应用与可行性，选取本院2015年10月～2016年3月收治的口腔修复患者作为本次的研究对象，将其接受不同的口腔修复方案下的修复效果进行对比，以此体现CAD/CAM氧化锆全瓷在口腔修复中的应用价值，具体报道如下。

1.资料和方法

1.1 临床资料

选取本院收治的60例口腔修复患者作为本次的研究对象（2015年10月～2016年3月期间），将其依据信封式随机分组原则，分为对照组和观察组，各30例，纳入标准：1）符合口腔修复适应症的患者；2）自愿参与本次研究且进行随访的患者；3）未发现严重口腔疾病的患者；4）身体状况良好的患者；5）认知功能正常且无精神疾病的患者。排除标准[2]：1）恶性肿瘤的患者；2）严重口腔疾病的患者；3）严重心、肝、肾功能不全的患者；4）临床资料不全的患者；5）精神疾病或认知功能障碍的患者；6）不接受治疗及随访的患者；7）于随访期间失踪的患者。观察组男16例，女14例；年龄19～40岁，平均（32.14±6.20）岁，需修复牙齿40颗。对照组男17例，女13例；年龄18～42岁，平均（31.95±7.01）岁，需修复牙齿42颗。对比2组口腔修复患者的性别、年龄、病情等各项资料数据差别较小（P＞0.05）。

1.2 方法

2组口腔修复患者中，均行不同方案进行修复治疗。对照组方法：采取钛合金烤瓷修复治疗。观察组方法：采取CAD/CAM氧化锆全瓷修复，修复治疗中确定CAD/CAM系统为cercon系统，将患者的牙齿颜色采取电脑比色仪进行颜色对比，采取瑞士康企业提供的硅橡胶印膜材、树脂粘结剂进行牙齿修复[3]。于修复过程中，首先排开患者的牙龈周围组织及牙龈乳头，避免修复过程中造成牙齿损伤，随后结合患者牙齿的具体情况制定牙齿印模，制作钛合金全瓷及氧化锆，于CAD/CAM系统下完成制作过程，并予以试戴实验，在患者对印模进行试戴的过程中，注意修复齿的连接紧密性、契合度、咬合性能及位置进行观察，发现问题需予以改进，当患者感觉无不适且试戴成功时，采取树脂粘结剂予以粘结修复，在予以树脂粘结时，需对其紧密度进行保证，避免牙冠参差不齐的现象发生，保证其治疗效果[4]。术后予以常规的抗感染、止痛等措施，并于12个月后对于牙齿的修复情况进行观察。

1.3 观察指标

观察2组口腔修复患者的经修复后的效果（牙体缺损情况、美观度情况）。

1.4 统计学分析

用“%”的形式，表示2组口腔修复患者的经修复后的效果（牙体缺损情况、美观度情况）为概率，并用χ2检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组口腔修复患者的经修复后的效果（牙体缺损情况、美观度情况）有差别时，用P＜0.05表示。

2.结果

观察组口腔修复患者的经修复后的效果（牙体缺损情况、美观度情况）均优于对照组各项指标，具体结果如下：观察组：40颗牙，牙齿松动1颗，边缘不合适1颗，未出现修复牙体严重缺损及颜色不匹配的情况，总有效率为95.00%（38/40）；对照组：42颗牙，牙齿松动7颗，修复牙齿严重缺损5颗，边缘不合适4颗及颜色不匹配5颗，总有效率为50.00%（21/42）。

3.讨论

随着人们生活水平的不断提高，其对于口腔修复后牙齿的美观度亦有较高的要求，氧化锆为修复口腔的应用材料，其作用优势较为突出，现已广泛应用于口腔修复的治疗中，该材料当用于口腔修复治疗时，需在计算机CAD/CAM的技术下实施，才可达到预期的临床效果，通过计算机CAD/CAM技术结合氧化锆修复，可避免牙齿修复的易损坏情况，还可保证修复的效果。

本文研究数据显示，观察组30例患者中，40颗需修复牙，经修复后，牙齿松动1颗，边缘不合适1颗，未出现修复牙体严重缺损及颜色不匹配的情况，总有效率为95.00%，相比于对照组各项指标具有显著差异，P＜0.05，表明CAD/CAM氧化锆全瓷在口腔修复中的应用效果显著，本文研究中，于计算机控制下对材料的形状进行调整及确定，避免了对材料的损伤，使得材料与机体牙的精准度提高；当采取金属材料行口腔修复时，其材料接触于口腔组织，易对患者的口腔组织造成破坏，甚至有患者出现过敏症状或并发炎症，而氧化锆与组织具有极高的稳定性及生物相容性，且引起的刺激、过敏反应显著降低。不仅如此，于美观学角度出发，氧化锆的密度与机体牙密度相似，且于材料制作的工程中，其牙齿的形状、大小均为类似于机体牙的尺寸及形状，在CAD/CAM技术下，且牙齿的颜色可依据患者的喜好进行更改，从而选取正确的颜色，同时，氧化锆为非金属材料，可避免对牙齿的损伤。亦有研究表明，传统的牙齿修复，患者于修复后，由于咬合过程中使得修复齿出现变形、脱落等情况，然而氧化锆具有硬度高，材料坚固等优势，可避免上述症状发生[5]。

综上所述，CAD/CAM氧化锆全瓷在口腔修复中的应用效果显著，可促进牙齿稳固，改善牙列缺损的症状，提高牙齿的美观度，以此提高患者的生活质量，值得在临床中推广实施。

[1]李宝奎.二氧化锆全瓷技术在口腔修复中的临床效果观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2016,15(4):48-49.

[2]王强,尹娇娇,杨华哲.口腔修复材料氧化锆生物陶瓷的制备方法及应用进展[J].中国组织工程研究,2016,20(21):3178-3184.

[3]高东.氧化锆全瓷冠在口腔修复的应用效果[J].中国实用医刊,2015,42(22):28-29.

[4]施红卫.口腔修复中应用国产二氧化锆修复体的效果分析[J].海南医学院学报,2014,20(10):1435-1437.

[5]贺佳,陈家峥,王晓誉.二氧化锆全瓷技术在口腔修复中的临床应用[J].中国医药指南,2016,14(24):10-12.