健康体检抽血晕针者晕针的原因及护理对策分析

魏 蕾

（山东大学齐鲁医院（青岛）健康管理中心，山东 青岛 266000）

在健康体检过程中，抽血晕针一直是体检过程中的常见现象，受检者临床表现主要为头晕、耳鸣、视力模糊、面色苍白、四肢发软等，严重受检者甚至出现意识丧失、血压下降等现象[1]。因此健康体检中心的护理干预十分重要[2]。在本次研究中将2015年1月-2017年1月间实施常规护理的30例受检者以及实施体检中心综合护理干预的30例受检者的护理结果进行对比。探究其晕针原因与护理对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年1月本院健康体检抽血晕针历史的受检者60例作为研究对象。分组方式：将2015年1月～2017年1月实施常规护理的受检者30例作为对比组，将2015年1月～2017年1月实施体检中心综合护理干预优质护理受检者30例作为观察组。其中，对比组男15例、女15例，年龄19～42岁，平均（32.25±2.36）岁；观察组男16例、女14例，年龄20～41岁，平均（31.32±2.16）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组受检者采用体检中心综合护理干预：

①体检前通知体检者阅读体检相关知识，保证体检前2 d禁止摄入油腻食物以及高蛋白食物，禁止饮酒、用药等。体检前1 d饮食应清淡，饭后不宜饮用咖啡以及浓茶，避免熬夜。在患者体检当天，嘱咐患者保持个人卫生，保证采血处皮肤的清洁，避免在采血后滋生感染。对于血清酶受饮食影响不大患者，嘱咐其早晨摄入少量清淡食物。

②在体检过程中，护理人员应当准备好抢救药品、物品以及氧气支持，在等候区给予患者葡萄糖、开水等物品。采血方式为双向真空采血，在采血前检查试管是否存在破损与裂痕，单管采血量控制在3～5 mL以内，

③对于采血过程中，由于患者自身原因有过穿刺失败历史患者给予心理疏导，并向患者普及静脉抽血健康知识，其中包括晕针发生的原因与处理对策，消除患者焦虑、紧张等负面情绪。对于有晕针历史患者应当在抽血过程中取患者坐位，头伏于采血台上，即使患者发生晕厥现象，也可以减轻大脑血氧状态。

对比组采用常规护理。

1.3 观察指标

①护理满意率=非常满意率+比较满意率。②护理评分=按照受检者恢复情况对护理工作进行评分，总分100分，得分越高证明受检者护理效果越好[1]。③晕针发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组受检者中非常满意、比较满意、不满意评价指标例数分别为21例、8例、1例，受检者满意率为96.7%，对比组受检者中非常满意、比较满意、不满意评价指标例数分别为15例、5例、10例，受检者满意率为66.7%，观察组受检者护理满意率高于对比组受检者（P＜0.05)，对比两组受检者护理评分，得知观察组受检者与对比组受检者受检者评分、医师评分、综合评分组间比较，观察组较为优异，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组受检者发生晕针11例，未发生晕针19例，发生率为36.7%；对比组发生晕针23例，未发生晕针7例，发生率为76.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

3.1 晕针原因

①心理原因，根据临床分析，心理因素为晕针者的主要因素，其主要发生原因是受检者平时对采血针接触过少，对静脉采血的相关知识认知度不高，当采血过程中看着静脉血不断抽离到试管当中，产生强烈的心理刺激，导致受检者急剧紧张，发生晕针[3]。

②生理原因，静脉采血在采血过程中，由于采血针的穿刺以及血液的抽离，患者难免出现一些疼痛感，不同的受检者由于对疼痛刺激的效果不同，所以带来的疼痛反应也不一样，对于对疼痛刺激反应较为敏感的受检者而言，在采血过程中由于身体的疼痛导致其精神紧张。当神经紧张程度超出身体极限后发生晕厥、呼吸困难等现象。

③个体原因，虽然在体检前已经下达过体检通知，但是部分体检者由于工作或个人的原因，仍然熬夜或上班，在体检过程中身体处于极度疲惫的状态，因此在采血过程中产生的刺激强度也会相应加大，导致体检者出现晕针现象。

3.2 护理对策

因此在对健康体检采血针护理过程中，首先需要对患者普及采血相关知识，并且告知患者采血前的禁忌项目。其次需要在采血过程中提前准备好急救措施，避免患者出现紧急情况，特别是对于采血晕针历史患者，需要分析其晕针原因，然后给予对应的干预，个体原因受检者需要嘱咐其注意休息以及饮食禁忌，心理原因患者需要对其进行心理疏导，采血过程中避免受检者直视穿刺过程。生理原因患者则需要转移患者注意力，避免患者受到采血刺激。

综上，在健康体检抽血晕针历史受检者当中采用体检中心综合护理干预，可有效提高受检者护理效果，改善晕针现象，可作为临床首选护理方式推广。