医德医风档案管理信息化管理思考

2018-01-30管菊艳

中国卫生标准管理 2018年19期

管菊艳

医德医风档案管理信息化发展，是为其构建信息系统，基于B/S结构，为其安装服务器，并通过互联网进行登录访问，保证在医疗卫生系统中，对不同的岗位、不同层次和不同单位的人员实施医德医风考评工作，在资源共享发展条件下，提升医德医风档案管理水平。

1 医德医风档案管理的意义

建设医德医风档案，给予有效管理将发挥十分重要的作用[1]。因为医德医风档案为医院建设活动内的新型产物，在丰富的材料应用下，将其作为医院评比、职称任凭以及招聘的主要依据，能确保其价值的发挥。具体作用表现为：第一，导向作用[2]。加强医德医风档案的建设，能够对职工积极引导，基于社会主义发展下的医德风尚和思想，发挥为人民服务精神和团结友爱精神，也能使职工将其作为医德医风档案建设的主要标准，为医院的前进发展提供强大保障。第二，激励作用。医德医风档案建设也将发挥有效的教育效果。基于其存在的典型、榜样，职工在这种环境下将感受到医院具有的凝聚力。同时，也可以通过传媒的方式，为社会传输医院精神、相关技术以及先进人物的等，保证医院在社会中具备较高形象和地位。在该情况下，医护人员的自信心将增强，医院的自身形象也得到有效维护[3]。第三，催化作用。建设医德医风档案能避免行业内不正当行为的发生。基于对医德医风的考评、鉴定工作，能分析其中的问题，并对其积极完善，确保在完善自己条件下，为其发展提供强大动力。所以，只有良好的医德医风档案建设，才能获得患者的认可，才能对当前的医疗秩序有效维护，将其作为医学人才品质，保证实现更高层次的服务理念。

2 医德医风档案遵循的原则

存有医、护、药以及技等职称的在岗人员，都需要建设医德医风档案。该档案存在的内容主要为：群众评价、自我评价以及对社会、科室、组织的评价。医院对工作人员有关的医德医风档案信息考评，如果一些评为先进模范，需要给予相关荣誉和证书。针对违法医疗道德问题等，在对其批评和处分的同时，也要确保资料信息更准确。对岗前培训的相关资料进行分析，对其他医务人员的医德医风情况全面探讨。在医德医风档案建设过程中，需要遵循三个方面的原则。第一，客观真实性。医德医风档案材料能将医务工作人员的自身面貌充分展现，避免总体的片面性，确保自身意见主动能动性的发挥，保证医德医风档案都能真实反映。第二，遵循具体明确性。正对医务人员的医德医风进行评价中，特别是年度考核工作中，需要根据人员的日常考核情况，给出具体、综合评价，确保能将医务工作人员的医德医风全面展现。第三，语句简单化。对医务工作人员的医德医风实际表现充分展现，以确保简单了解。

3 医德医风档案管理中存在的问题

（一）人员思想观念不足

群体对档案法律法规的意识较为薄弱，还无法充分掌握医德医风档案发挥的作用，在整体上主要认识不充分，自身观念较为模糊。在这种情况下，导致医德医风档案无法放在工作中，特别是档案的书写、内容等都存在明显不规范。一些工作人员认为对档案信息收集不规范，领导人员也未认识到档案的利用价值，从而导致医德医风档案缺乏管理，其利用效率得不到发挥。

（二）档案管理不集中

当前，还有一些医院对各个类型的档案管理较为分散，整体上较为独立，档案室内仅仅对文书档案进行保管。其中的病历档案多为医务科管理，人事档案在人事科管理，如果在科技单位缺乏档案，还无法促使医德医风档案的应用，将带来很明显的不利现象。在这种模式下，不仅无法使当前的档案管理工作符合新时期建设要求，也不利于档案的集中化管理。

（三）档案信息收集不及时

受多个方面因素的影响，医德医风档案的管理人员将保管的资料无意交给收集人员，不利于信息资料的规范化和全面化，整体信息不完整。在这种情况下，将导致医德医风档案来源多，面对的工作量大，在查阅工作中也不够方便[4]。

（四）档案资金不到位

档案保管面积比较小，一些医院的保存条件比较差，库房都不固定，多和其他的部门混合使用。同时，管理设备也较为陈旧，应用技术不符合现代信息化发展需求，不利于我国档案事业的稳定建设和发展[5]。

4 医德医风档案管理信息化管理的内容

（一）实现医德医风档案管理系统和内部办公系统的衔接

基于横向通道的设立，将其和办公系统有效结合[6]。医院内的办公系统和数字化医德医风档案管理系统的结合，主要是查询接口位置，为其提供档案资料查询功能，保证在办公系统和医德医风档案管理系统之间构建数据通信，达到办公系统的自动化，也可以在期间与人事系统、财务系统等充分结合[7]。

（二）确保医德医风档案信息的安全

第一，物理安全策略。该措施执行的主要目的是对计算机设备的物理安全进行维护，需要利用相关措施，避免其受到自然灾害的影响，减少化学品的腐蚀、减少人为破坏和盗窃等。构建完善的安全管理制度，一些没有授权的计算机不能进入到控制室，以免偷窃、破坏等行为的产生[8]。

第二，访问控制策略。访问控制策略在网络中的应用，需要达到双方的配合和协调，以促进保护作用的发挥和实现[9]。访问控制策略为网络安全维护中较为重要的措施，其应用的目的能保证网络信息安全，避免非法访问，造成资源的非法应用。还能对网络系统的安全、网络资源积极保护，确保其重要手段的充分应用[10]。

第三，网络监测、锁定控制。网络管理人员在执行网络监测工作中，其中的服务器能够使用户对网络资源进行有效的访问，特别是非网络访问。其中的服务器多是以文字、图形或者声音的形式对其报警，这样网络管理人员才能加强对工作的重视。在服务器控制平台上，也可以执行装载、卸载等管理工作，达到软件的增、删除操作。为了维护网络服务器的安全，还需要为其设置口令，避免非法用户的进入将一些数据盗取或者破坏[11]。其中，服务器登录的时间可以设定较长时间，这样非法人员在对其检索和关闭的时间，将增加更多的操作时间[12]。

（三）加强医德医风档案管理人员信息化技术的培训

促进信息化管理队伍的建设，保证医德医风档案管理水平的提升。在现代社会发展中，随着医院管理信息化程度的提升，医德医风档案管理工作也从传统的纸质劳动转变为依托信息设备的知识密集型工作[13]。在该发展条件下，需要医德医风档案管理人员掌握充分的管理经验，加强信息系统的有效管理[14]。还要结合管理人员和患者的具体要求，为其提供大量的档案信息数据，保证人员专业水平的提升，促使档案管理工作更精确[15]。

（四）实现资源信息共享

促使档案管理工作的现代化发展，能达到信息资源的共享化。一般情况下，档案信息自身价值的发挥，多是通过档案用户的应用体现出来的。所以，在档案管理工作中，相关部门需要结合用户的自身需求，给予有效的传输。比如：加强对先进管理技术、新设备的引进，通过微机对信息管理。在医德医风档案管理中，执行建档、储存和检索工作，都需要向着微机化方向发展。同时，促使其网络化发展，将现代高新技术不断应用到医德医风建设中，保证获得自动化管理目的，也能将医德医风档案的价值充分展现。基于对多媒体的应用，在现代化管理中，也可以将档案管理提升到先进水平上，缩小档案和社会发展之间的矛盾和差距，将其与通信技术相互结合，保证分散的档案馆都能有效结合，在该建设模式下，不仅会获得完整化和统一化，也将达到信息资源的共享。