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宫颈HPV感染患者临床分析

2018-01-29吕娜

中国卫生标准管理 2018年9期
关键词:阴道镜干扰素宫颈

吕娜

临床上,宫颈HPV感染是发病率较高的妇科疾病,HPV人乳头瘤病毒是一种双链DNA病毒、无包膜闭环,具有强烈的组织特异性、嗜上皮性,会导致人体皮肤黏膜鳞状上皮增殖[1]。相关研究资料指出,90%的宫颈上皮内瘤变伴HPV感染,定期随诊以及积极治疗能有效预防宫颈疾病的发生与发展[2]。干扰素具有免疫调节功能以及广谱抗病毒功效,为探究干扰素治疗宫颈HPV感染的临床效果,现研究如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年1—12月我院收治宫颈HPV感染患者200例,纳入标准:(1)患者宫颈HPV检测均呈阳性[3]。(2)患者均同意参与本次研究。与此同时,排除其他系统性疾病、精神疾病等患者;感染患者均进行宫颈细胞学以及阴道镜检查,排除宫颈病变及宫颈癌患者。随机分为两组,对照组100例,患者年龄19~52岁,平均(35.5±1.3)岁;观察组100例,患者年龄17~54岁,平均(34.9±1.4)岁,两组患者在一般资料差异无统计学意义,P>0.05。

1.2 方法

治疗期间两组患者均禁止盆浴和性生活,禁止食用辣椒、葱姜蒜等辛辣刺激的食物。

1.2.1 对照组 对照组患者接受保妇康栓(生产企业:海南碧凯药业有限公司;生产批号:Z46020058)治疗,每天1粒,晚上将2枚保妇康栓放置于阴道穹窿处,10 d一个疗程,月经期不用药,连续使用3个疗程。

1.2.2 观察组 观察组接受重组人干扰素(生产企业:兆科药业(合肥)有限公司;国药准字S20020079)治疗,每天晚上将1支重组人干扰素放置于阴道穹窿处,每天一次,10 d一个疗程,月经期不用药,连续使用3个疗程。

1.3 观察指标

(1)比较两组临床治疗效果。痊愈[4]:患者宫颈平滑,各项临床症状消失,HPV亚型检测全部转阴;好转:患者宫颈平滑,各项临床症状大幅度改善,HPV亚型检测至少有一种转阴;无效:未达到上述标准。(2)统计两组不良症状情况,主要包括瘙痒、尿频、阴道灼热痛等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件进行数据处理,计数资料以(n,%)表示,组间比较采用χ2检验;计量资料组间比较采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果比较

观察组痊愈48例,好转40例,无效12例,治疗有效率88.0%,对照组痊愈23例,好转47例,无效30例,治疗有效率70.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组不良反应情况比较

观察组100例患者,6例患者出现不良反应(瘙痒2例,尿频2例,阴道灼热痛2例),并发症发生率6.0%,对照组100例患者,25例患者出现不良反应(瘙痒8例,尿频6例,阴道灼热痛11例),并发症发生率25.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

宫颈HPV感染是较为常见的传播性疾病,也是导致宫颈癌的主要病因。随着我国性观念开放程度的增加,宫颈HPV感染例数呈上升趋势。目前,我国宫颈癌发病率呈逐年上升趋势,严重威胁患者生命安全[5]。通常来说,80%的性生活妇女均可能感染HPV病毒,大部分患者属于一过性,当机体免疫力较低,则HPV病毒会持续感染,严重的会诱发宫颈癌[6]。一旦患者确诊为宫颈HPV感染,必须立即治疗,消除HPV病毒,预防宫颈上皮细胞病变。

干扰素具有免疫调节功能以及抗肿瘤和抗病毒作用,阴道给药之后,阴道黏膜上皮直接吸收药物,局部药物浓度较高,能直接起到高效抗病毒作用。在阴道分泌物作用下,阴道凝胶会在短时间内融合,并将药液分布到阴道以及宫颈口部位,全面提高局部组织的药物浓度[7]。与此同时,干扰素还能全面提高淋巴细胞的特异细胞毒性以及巨噬细胞吞噬功能,具有多重免疫调节功能,在全面增强机体免疫功能的基础上,直接抑制肿瘤增殖,从而达到免疫调节和抗肿瘤的作用[8]。而且,与保妇康相比,干扰素用药出现瘙痒、尿频、阴道灼热痛的不良症状较小,患者耐受性较好,全面提高了患者用药依从性。提示干扰素治疗宫颈HPV感染的有效性。

综上所述,干扰素治疗宫颈HPV感染的临床效果显著,安全可靠。

[1] 谢林利,王彬,闫田静,等. 35岁以下年轻宫颈癌患者的临床病理特征以及危险因素分析[J]. 中国妇幼保健,2016,31(20):4147-4148.

[2] 刘丽菲,张淑芬,寇海梅. 张玉芬教授治疗宫颈HPV感染临床经验 [J]. 光明中医,2017,32(10):1393-1395.

[3] 叶银利,桑晓庆,熊翡,等. 宫颈HPV感染患者的体质与中医证型分析 [J]. 浙江中医杂志,2016,51(3):168-169.

[4] 段秋霞. 年轻宫颈癌患者的病理特点和预后分析[J]. 医药前沿,2015,5(8):125.

[5] 黄美雯,程兰君,陈春丽,等. HPV、TCT检查联合阴道镜下活检用于宫颈癌筛查的临床价值[J]. 中外医疗,2014,34(8):15-16.

[6] 陈春娟. TTC、HPV和阴道镜在宫颈癌筛查中的应用[J].中国社区医师,2014,30(4):18-19.

[7] 吕向华. TTC、HPV-DNA及阴道镜联合检测在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用[J]. 中国妇幼保健,2014,29(18):3006-3008.

[8] 黄晓君,陈明芳. 抗毒扶正方干预宫颈HPV感染的临床疗效观察 [J]. 贵州医药,2017,41(4):405-407.

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