探究超声在妇科盆腔肿块诊断中的应用价值

刘春晓 本溪市铁路医院彩超室 （辽宁 本溪 117000）

妇科盆腔肿块主要是在女性盆腔的生殖器官、泌尿器官、肠道及附近未知的肿块。而在盆腔肿块中最为常见的就是出现在输卵管、子宫、卵巢等内生殖器管的肿块[1]。盆腔肿块性质复杂、种类各异，一部分可能是正常的生理性肿块，也有部分可能会发生病变，所以对于盆腔肿块的早诊断、早治疗对于疾病的预后有着积极的现实意义。本次研究主要对盆腔肿块患者进行超声诊断取得了显著的结果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

抽取2016年5月～2017年6月到本院妇科进行盆腔肿块诊断的120例患者作为研究对象，本次研究符合医学实验伦理学原则。纳入标准：①所有患者均符合盆腔肿块的诊断标准[2]；②所有患者入院时意识清晰，并自愿参与本次调查研究。排除标准：①身体严重病残、严重并发症、急性病和精神疾病患者；②严重器质性疾病患者、哺乳期妇女、药物过敏等[3]。将所有患者根据随机抽签法分为研究组60例和参照组60例。其中研究组患者的年龄25～55岁，平均（40±2.43)岁，手术病理诊断：炎性包块20例、卵巢囊肿16例、子宫肌瘤12例、卵巢囊性畸胎瘤8例、葡萄胎4例；参照组患者年龄22～52岁，平均（37±3.24)岁，手术病理诊断：炎性包块22例、卵巢囊肿15例、子宫肌瘤11例、卵巢囊性畸胎瘤9例、葡萄胎3例。将两组患者的临床资料和病史、病况进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但有可比性。

1.2 诊断方法

给予参照组患者应用CT（西门子Simens CT SOMATOM Force CT，德国SIEMENS AG）进行检测，患者在检测前需要饮水憋尿或经导尿管向膀胱注入500mL生理盐水确保膀胱充盈，检测时取患者仰卧位，电压为120KV，电流80～100mA，层厚为8～10mm，扫描患者盆腔部位，明确包块位置、大小及包块与子宫距离。

给予研究组患者应用超声（philips-iu-22彩超，荷兰皇家飞利浦公司）诊断，患者在检测前需要排空膀胱，检测时取患者仰卧位，检测人员将探头频率调至3.5 MHz，在盆腔部位进行横向、纵向、斜向角度扫查，明确患者盆腔包块位置、大小及包块与子宫距离，观察包块周围有无彩色血流信号、盆腔有无积液[3]。

1.3 观察指标

观察患者的临床各项指标，统计两组患者的诊断结果，将其与手术病理诊断结果进行符合，并对比两组患者的诊断符合率。

1.4 统计学分析

应用SPSS24.0统计学软件对研究数据展开分析、处理，使用百分数（%）表示技术资料，应用χ2检验，以P＜0.05代表差异的统计学意义。

2.结果

两组患者经过超声诊断的数据显示：研究组患者有炎性包块18例，符合率90%、卵巢囊肿16例，符合率100%、子宫肌瘤11例，符合率91.7%、卵巢囊性畸胎瘤6例，符合率75%、葡萄胎4例，符合率100%；参照组患者有炎性包块16例，符合率72.7%、卵巢囊肿10例，符合率66.7%、子宫肌瘤4例，符合率36.4%、卵巢囊性畸胎瘤2例，符合率22.2%、葡萄胎1例，符合率33.3%。研究组患者的诊断符合率相比于参照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

当前盆腔肿块已成为女性进行妇科检查的主要症状之一。盆腔肿块的临床症状并不显著，通常会有低热、疲乏、月经增多等情况。对于病程较长的患者临床表现为神经衰弱，如：精神不振、周身不适、失眠等。近几年盆腔肿块的发病率城不断上升趋势，女性应该对此进行有效的预防和诊断[4]。

近年来随着超声诊断的不断开发与应用，很大程度的提升了妇科盆腔肿块的检测率，其能够将女性盆腔内部器官组织结构准确、清晰的呈现出来[5]。妇科超声诊断相比于CT诊断具有显著的优势，前者诊断前无需充盈膀胱，而且能够在盆腔肿块早期作出准确的诊断[6,7]。本次研究中，研究组的诊断符合率远远高于参照组患者，由此证实超声检查与CT比较更为精准、敏感度更高，不易将囊肿与肿瘤混淆，大大降低了误诊的概率。

综合以上研究发现，超声诊断有着较高的临床应用价值，可作为妇科盆腔肿块临床常规检测方式的首选。

[1]刘晓妮.超声在妇科盆腔肿块诊断中的应用价值[J].按摩与康复医学,2015,6(15):110.

[2]刘鑫.超声在妇科盆腔肿块诊断中的应用价值分析[J].医学理论与实践,2014,27(7):945-946.

[3]许红友.腹部超声在诊断盆腔肿块中的应用分析[J].中国社区医师,2015,7(9):108-109.

[4]杨玲.超声在盆腔炎性肿块诊断中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(1):50-51.

[5]彭玉,赵琼秀,李凤,等.经阴道超声对妇科盆腔肿块的诊断价值[J].影像诊断与介入放射学,2004,13(3):192-193.

[6]罗红美.腹部超声应用在诊断盆腔肿块中的价值探究[J].医药前沿,2017,6(15):56-57.

[7]苍思红.腹部超声在盆腔肿块诊断中的应用价值探析[J].健康世界,2015,22(22):78-79.