备孕查出畸胎瘤，是怀了“怪胎”吗

邹世恩

小方高高兴兴地准备结婚、备孕，结果孕前检查时发现她的卵巢长了畸胎瘤！检查结果一出来，小方的老公脸色很是不好，问：“这畸胎瘤是不是就是怀了‘怪胎啊？”小方很难受，也很疑惑，这是真的吗？

畸胎瘤是肿瘤

畸胎瘤是一种生殖细胞来源的肿瘤，具体发生机制还不是很清楚。不过，绝大多数是良性的，恶性很少见。除了卵巢，它还好发于骶尾骨、脑内、睾丸和胃等部位。卵巢畸胎瘤也是卵巢囊肿的一种，只是囊肿内的成分可能有油脂、毛发、骨骼、牙齿、神经组织、皮肤等等，所以叫做“畸胎瘤”。

有些人一旦知道自己得了畸胎瘤，就感觉下腹不舒服。这个其实多数是心理作用，单纯的卵巢畸胎瘤不会引起什么症状。但是，畸胎瘤里头的成分复杂，所以瘤体的重心不平衡，相对其他囊肿，更容易出现囊肿带着卵巢发生扭转，这会引起剧烈腹痛，还会伴发恶心、呕吐等症状。

畸胎瘤需要手术

畸胎瘤的成分很奇特，这就决定了这种囊肿是不可能自己消失的，也没有药物可以控制它。所以，卵巢畸胎瘤只有手术这一解决办法。不过，虽然畸胎瘤最终只有手术这条路，但当它还很小的时候，不会带来什么不舒服，可以暂时不用管它。建议定期复查B超，哪天发现畸胎瘤长到4～5厘米再来手术。

大多数单个的畸胎瘤手术后不会再复发。如果畸胎瘤多发，尤其是手术中见到卵巢上密密麻麻，像葡萄串一样的小囊泡，只有几毫米大小，根本无法和正常的卵泡区分开，这种情况下，很难保证能彻底清除干净畸胎瘤，除非切除卵巢。所以，多发的畸胎瘤就相对容易复发。当然，再复发，也多数是良性的畸胎瘤。对于复发的畸胎瘤，也是遵循上述原则进行处理，或观察或手术。

卵巢畸胎瘤不会影响怀孕

一般情況下，卵巢上长畸胎瘤不会影响卵巢功能，除非畸胎瘤特别大，则可能会对卵巢组织造成一点破坏，稍许影响卵巢功能。虽然，畸胎瘤不影响怀孕，但是如果孕前检查发现有卵巢畸胎瘤，并且有4～5厘米左右，还是比较倾向于怀孕前先行手术剥除畸胎瘤。

因为孕期受到激素的影响，畸胎瘤很有可能会变大。另外，子宫增大后会和畸胎瘤争抢空间，容易造成畸胎瘤破裂或者扭转，这两种情况都需要急诊手术，还可能会引起流产、早产等风险。而且，卵巢畸胎瘤剥除术中可以顺带检查输卵管的情况，手术后，一般休息1～2月，就可以备孕了。如果畸胎瘤还很小，可以不用处理，直接试孕。假如怀上了才发现有卵巢畸胎瘤，可以选择密切观察复查B超，或者在怀孕4个月做手术剥除畸胎瘤。endprint