高职高专外科护理实践教学的难点及对策分析

康春华

摘 要：实践教学是外科护理课程不或缺的组成环节，它对于深化外科护理专业学生知识理解，提高他们的临床实践操作能力有着至关重要的作用。

关键词：高职高专 外科护理 实践教学

综观当前高职高专外科护理实践教学现状，不难发现，实践教学内容未与时俱进，与临床实际相脱节，教师教学方法单一，缺乏多样性，导致学生学习积极性不高，加之，实践教学基地建设不足，实验室配备不全，缺乏良好的实践环境，从而导致高职高专外科护理实践教学效果不佳。因此，如何优化高职高专外科护理实践教学，切实培养外科护理应用型专业人才是当前外科护理教师要思考的重要课题。

一、高职高专外科护理实践教学存在的难点问题

1.外科护理实践教学内容陈旧，与临床实际相脱节

受应试教育思想的深刻影响，高职高专外科护理教学理论知识讲述仍占主导地位，教学内容陈旧，没有与时俱进，教师在实际教学过程中也没有将教学内容与临床实际紧密联系起来，从而导至学生高分低能加之，外科护理教学内容繁多，学时不充分，有些教师为了追赶教学流程，完成教学任务，只是让学生进行简单的重复训练，使得实践教学效果不佳，学生实践能力不高。

2.外科护理实践教学方法单一，影响了学生学习热情

在外科护理实践教学中，一切以教师为中心，教师主导一切，学生被动接受。教师课堂上滔滔不绝的讲解，无所不包地演示，学生缺乏独立思考、自主探索和实践动手操作的时间和空间，只能机械在根据教师安排的学习流程走，这种“手把手”带徒弟式的教学方式，盲目将学生作为知识的存储器大量灌输，枯燥乏味，缺乏生命活力，使得学生过于依赖教师，学习独立性、自主性和创造性缺失，从而导致教学模式僵化，影响了外科护理专业学生学习热情，抑制了他们个性发展和综合能力的提升。

3.实验设备短缺，缺乏深入开展实践教学的环境

受资金的限制，某些高职高专学校外科护理实验室和设备设施配备不齐全，只能进行一些基础性实验，这就在很大程度上影响了多种实验的开展，尤其是一些综合性临床实验，学生实训不足，实践动手操作机会少，不利于学生综合能力的培养和形成。加之，因大规模地扩招，导致外科护理实践教学空间拥挤，教师师资力量薄弱，教学人员出现断层现象，导致协调教师、学生、场地之间的时间和空间矛盾成为外科护理实践教学管理难题。

二、优化高职高专外科护理实践教学的主要策略

1.明确教学目标，优化外科护理实践教学整体思路

教学目标是一切教学活动的出发点和落脚点，要想切实提高高职高专外科护理实践教学有效性，教师首先要明确外科护理实践教学目标和整体思路，避免外科实践教学的随意性和盲目性。在明确外科护理实践教学目标过程中，教师一方面要注意构建以外科护理职业能力培养为中心的目标体系，培养高素质、高能力、高水平的外科护理专业人才，以滿足外科护理岗位需求，为学生今后的职业生涯发展做好铺垫。二是要围绕外科护理专业人才培养目标，立足护理职业岗位实际，结合外科课程内容和教学重难点，开展知识和能力、过程与方法、情感态度与价值观的教学活动，提高外科护理教学质量。

要优化外科护理实践教学整体思路，必须做到如下几个方面：一是注意优化实验室结构，妙地将实验室训练与外科临床实际结合起来，营造逼真的学习环境，让学生亲临临床工作的第一线，实现理论与实践的有效统一。外科护理实践教学，需要配备一定的实验室，其实验器材和设备会随着临床的发展而不断发生变化。教师在开展外科护理实践教学中，要注意优化实验室结构，将实验室改装为临床上常见病区手术室，合理布局实验准备室、术前洗手室、模拟手术室以及技能培训室，并配备监护仪、心肺复苏模拟、无影灯以及其他各种常用手术器材，为外科护理实践教学的顺利提供有效的保障条件。在实验室开展实践操作教学中，教师要注意按照临床手术室标准操作要求严格规范学生，加强指导，让学生真正知其然，并知其所以然。二是注意优化外科护理实践教学模式。传统的外科护理教学过多地偏重课堂上教师的理论知识讲解，忽略了学生主体地位，从而导致学生学习自主性不高。因此，教师需要及时转变教学理念，变灌输和填鸭式为自主探究学习，充分发挥学生学习的自主性和积极性，从而提高学生实践分析能力。三是注意合理利用有效教学资源，定期安排临床实训，开展外科护理实践操作技能训练。

2.创新教学方法，注重学生外科护理实践能力培养

实践能力培养是实践教学的终极目的，如何让学生灵活地将课堂所学的外科护理知识应用于实践中去，充分发挥学生主观能动性，提高学生外科护理实践能力，是高职高专外科护理实践教学中教师要思考的重要问题。

一是注重外科护理实践教学的渐进性和实用性。外科护理能力的提升是一个循序渐进的过程，所以，教师在教学过程中要注意外科护理实践教学的渐进性和实用性，结合课程内容的职业岗位需求，以能力为本位，将实践教学活动由基础知识技能实践逐渐过渡到综合实践，以提高学生综合能力。实用性是指教师在设计外科护理实验教学内容时，要立足教学实际，就现有外科护理岗位和临床常用技术进行探讨和分析，及时调整实践教学内容，巧妙设计科学合理的实践教学活动，从而促进学生综合能力的发展和专业人才培养目标的实现。

二是注重外科护理实践教学方法的多样性和灵活性。在外科护理实践教学中，教师要注意突破单一的教学模式，注重教学方法的多样性和灵活性，根据教学目的，巧妙选用行之有效的教学方法，调动学生学习积极性和自觉性，提高外科护理实践教学效果，培养学生外科护理实践能力。比如，教师可以结合教学内容，联系生活，展开情景模拟教学法。要求学生自主选择护士、病人、家属等角色，展开角色扮演，模拟临床真实情景，充分调动学生学习热情，让学生在情景体验中体化知识理解，提升临床处理和知识实践运用能力。在这一教学过程中，教师要注意对模拟活动的演示要点、注意事项交待清楚，并适时予以指导，以便学生更好地融入角色。以手术体位安置情景为例，扮演病人的学生感到不适，此时扮演护士的学生要及时与病人交流沟通，了解“病人”产生不适的原因，并耐心鼓励和安慰病人，提出相关解决方法，让“病人”乐意配合。

再如，小组案例分析法。对学生合理分组，要求各小组课前自主收集相关案例，具有代表性、典型的临床案例，课堂上各小组派一名成员汇报案例内容，然后各小组就案例中临床病人的治疗和护理，展开深入分析和交流讨论，提出自己的看法和见解，最后教师进行总结讲评，从而提高学生思考、判断、分析和解决实际问题的能力。又如，妙用项目任务驱动法，以项目任务为载体，以学生为中心，以临床护理为主线，以能力培养为目标，巧妙设计有效的项目任务，驱动学生思维，引领学生自主探究和实践操作，促进学生外科护理知识的掌握和综合能力的提高。

3.完善教学评价，提高外科护理实践教学效果。

教学评价是实践教学不可或缺的组成环节，其教学评价的好坏直接影响到教学效果的高低。因此，在高职高专外科护理实践教学中，教师要注意完善教学评价体系，切实提高外科护理实践教学效果。

一方面要对高职高专外科护理学生的综合能力建立严格的考察考评制度，不以理论成绩考试为衡量标准，结合学生在实践学习中的情感态度、课堂表现以及实践能力展开评价，强化学生临床实践能力的培养。另一方面要倡导评价方式的多元化。巧妙地将形成性评价和终结性评价结合起来，将学生自评、互评和教师评价融为一体，加强对学生学习态度、学习策略、学习行为以及学习水平等多方面的综合评价，及时了解学生在外科护理学习中存在的问题，及时调整教学内容和优化教学方法，激发学生学习兴趣，促进学生全面发展，更好实现教学目标，为外科护理专业培养合格人才奠定良好的基础。

总之，在高职高专外科护理实践教学中，教师要注意转变教学理念，以职业能力为本位，以就业需求为导向，以实践训练为主线，不断探索和创新教学方法，突破单一教学模式，提高外科护理专业学生专业素质和综合能力。

参考文献

[1]王雪梅：浅谈中职外科护理教学过程中学生实践能力的提高，《内蒙古教育（职教版）》，2015年08期

[2]周静：外科护理教学中渗透创新能力培养的实践[J]，成功（教育），2013年10期

[3]袁春霞：浅谈外科护理学的实践教学方法，《卫生职业教育》，2010年06期endprint