血液透析机的维修与保养研究

2018-01-27王银虎山东省青岛市中心医院医疗工程技术部山东青岛266042

中国医疗器械信息 2018年8期

王银虎山东省青岛市中心医院医疗工程技术部（山东青岛 266042）

随着我国的科学技术快速发展，一些现代化的医疗设备以及器械等被应用在临床上。加强对医疗器械保养以及维护工作比较重要。对于医疗器械保养以及维修工作不容忽视[1]。血液透析机在实际使用之中经常出现故障，所以，本人认为医院必须对机器进行定期的检查以及保养，保障设备的安全性以及可靠性。

1.血液透析机主要的故障维修

（1）onlineplus故障研究

故障现象：对于血透机进行使用之前，血透机器在自检的过程之中出现了onlineplus异常报警情况，并且将机器的电源关闭或者是重新启动之后，依然显示故障存在，对于此种故障，认为应当进行以下分析：首先，需要对机器进行初步检查，在初步检查的过程之中发现，这一类故障机器在异常报警之后会显示这样的信息，就是细菌过滤器存在脏堵，通常来讲，拆卸清洗细菌的过滤器之后故障一般是立即消失，然而，使用透析机大概是十天左右的时间之后，透析机器将依然出现故障警报的情况，如果机器出现警报，采取上述方法进行处理之后，机器的故障问题依然无法得到彻底性的解决，大概在一周之后，同样问题依然再次出现；其次，针对已经存在的机器故障，应对血透机进行仔细观察，并且使用消毒液，发现在机器的消毒液体之上漂浮着絮状物，并且同时发现桶底之中积淀一小块的白色结晶体，与此同时，在消毒液储存和使用的过程当中，相关使用人员应将桶盖进行封闭，这样的情况，就导致消毒液在比较长的一段时间暴露于空气当中[2]。在又一次打开了细菌过滤器，对细菌过滤器进行仔细观察发现，在过滤器头部存在许多结晶物质，而过滤器被结晶物质所堵住。因此，可以初步判断，消毒液存在问题，由于消毒液容易结块，存在质量问题从而导致了机器出现异常报警问题。对于故障进行排除处理：首先，已经堵塞的细菌过滤器不能再次使用，需要更换；其次，对于消毒液需要保障其质量，需要使用原厂制作的消毒液，与此同时，消毒液实际的使用过程当中需要做到严格监控，避免消毒液在实际使用的过程之中出现结晶问题。

（2）OAS故障研究

故障现象：使用前，血透机器自检的过程之中发出代码为OAS的故障警报，与此同时，最近的一段时间之内，这一类型的警报频繁发出。因对故障进行分析[3]：在对机器进行检查的过程之中发现，机器之所以出现此类故障，根本的原因在于机器的电导传感器存在问题，一般是受到异物的干扰，对于此类故障的解决措施较为容易，通常只需要对机器进行全面化学消毒就可以排除设备故障，但是，对于机器进行全面消毒，需要消耗大量的时间，这样，在某些情况下就容易延误患者治疗。笔者根据多年的实际工作经验，判断此种故障主要的起因包括了以下几点：第一，在对血透机进行使用的过程之中，相关人员使用了某些不规范的消毒液对机器进行消毒；第二，反复使用消毒管，从而导致输液管衔接部位呈现出扩大的情况，这样，实际的消毒过程当中就无法将消毒液吸入；第三，实际的治疗过程当中，相关人员没有对水处理进行正确处理和维护，这样就导致水中存在的杂质过多。针对此类故障，根据这一类故障存在的原因，需要更换设备的消毒水，与此同时，对于血透机器当中的输液管，进行定期更换，采取这样的方法对故障进行排除，以后此类故障就不再发生。

2.血液透析机维护以及保养

第一，相关人员应该根据使用说明书进行严格的操作，应当促使血液透析机能够放置于合理环境当中；除此之外，为了有效减少和其他相关医疗器械设备的干扰，以及有效降低器械在实际的使用当中的失误或报警情况[4]；与此同时，相关管理人员需禁止机房当中的释放电磁波的某些电子设备以及防止某些人员拨打手机；第二，相关人员需要对血液透析机接头进行全方位的检查，检查其中是否存在漏液情况发生；第三，需要机器干净整洁；第四，对于透析机器需要进行定期的维护保养，保障血液透析机器可以正常稳定进行工作。通常来讲，对于血液透析机进行保养的周期大概是三个月，某些机器为六个月，相关人员需要根据机器实际情况进行合理选择；第五，对于机器零部件检查后发现问题需要进行更换，在更换的过程之中，应当根据维修手册实施更换；第六，针对设备需要彻底清洁、消毒以及组装，与此同时，针对暴露于空气当中的管口需要确保密封性；第七，如果设备一个月以上没有被使用，相关人员需要针对管道以及设备进行必要清洗，之后，根据说明书以及维修手册对于设备进行全面的检测试验，检查设备的环节尤为重要，需要认真谨慎，不容马虎以及敷衍了事；第八，相关人员需要对设备的表面进行检查，观察设备的表面是否清洁以及是否存在污渍，除此之外，还需要检查外壳是否光滑以及各个旋键是否正常[5]。一旦发现设备外观不符或包装破损，应当及时进行记录，对于设备验收人以及验收报告加以记录或者拍照；第九，加强对装箱清单的审核，对于单子上设备名称、规格以及数量需要详细记录以及审核。如果发现设备数量、型号和清单不符合，需要及时记录以及保存原包装，进而返厂要求厂家赔偿或者补发设备。