冬季多发病的家庭急救

王荣华

冬季是脑卒中、心肌梗死和消化道大出血等急症的高发季节。掌握一些基本的家庭急救方法，使患者在第一时间得到救治，对疾病的预后和康复显得尤为重要。

脑卒中 脑卒中是冬季的多发病，年龄45岁以上的中老年人，尤其是高血压、糖尿病患者，如果突然发生剧烈头痛、呕吐、神志不清、呼吸鼾声大、口角歪斜、一侧上下肢体瘫痪，就应该想到是突发脑卒中。也有些人症状较轻，仅表现为头痛、头晕、恶心，也应予以足够的重视。

急救措施：①当患者突然昏倒，或自述有头痛、恶心、呕吐等症状，首先应小心将患者抬到卧室或宽敞的场所，让患者平卧，同时尽快与急救中心联系。②保持患者呼吸道通畅，及时解开其衣领、裤带，必要时将上衣用剪刀剪开，以减少呼吸的阻力；有假牙者应将假牙取下；体位以侧卧位为宜，使口腔分泌物及呕吐物易于流出；如果患者心跳、呼吸骤停，应立即进行人工呼吸和胸外按压。③如果患者神志清醒，应让患者静卧，并安慰患者，防止患者过度悲伤和焦虑不安。同时稍稍抬高其头部，做一些肢体按摩，减轻颅内压力。④尽量避免长途运送患者。急性期患者长时间运送，一方面耽误治疗，一方面途中的震动有可能加重脑出血，因此应就近治疗。

心肌梗死 急性心肌梗死是导致中老年人猝死的主要原因之一，及早发现和正确处理非常重要。有冠心病病史的患者一旦出现胸闷、胸痛、气促等症状，就要考虑发生心肌梗死的可能。

急救措施：①让患者就地安卧，不要翻身，保持安静和情绪平和，周围的人也不要大声说话，尽量减少搬动患者。千万不要让患者步行到医院，如送患者至医院，人背、车拖，一路颠簸，易加重病情。②如有供氧条件，立即让患者吸氧，同时速与急救中心联系。③如家有常备药箱，遇到心肌梗死患者发作时，首先让患者立即躺下，停止活动，给其口服200～300毫克阿司匹林；如有胸痛者，可将硝酸甘油或消心痛嚼碎后置于患者舌下；心跳、呼吸骤停者应立即进行人工呼吸和胸外按压。

哮喘 哮喘是一种常见病和多发病。此病常在夜间突发，表现为呼吸急促、喉哮鸣音、鼻翼扇动、抬肩端坐、咳痰不畅、大汗淋漓、痛苦不堪。如不及时缓解症状，患者往往比较痛苦，甚至有生命危险。

急救措施：①协助患者取坐位或半卧位休息，并为其解开领口、松开裤带，清除口中分泌物，保持呼吸道通畅；也可让患者抱着枕头或坐垫坐在床上，上身向前倾。②注意室内通风，保持空气清新，并注意保暖。③安慰患者不要紧张，鼓励患者积极配合治疗。④有条件的应立即让患者吸氧，同时口服氨茶碱0.1克或喷入0.5%异丙肾上腺素气雾剂。⑤如果经上述处理后，病情未见好转，应及时将患者送医院治疗，同时要避免患者胸腹部受压。

洗澡晕堂 有的人在洗澡时常出现心慌、头晕和四肢乏力等现象，严重者会跌倒在浴室，产生外伤。这种现象叫“晕堂”。这是因为洗澡时水蒸气使皮肤毛细血管开放，血液集中到皮肤，影响全身血液循环所致。也可因洗澡前数小时未进餐，血糖过低引起。

急救措施：①保持冷静，并迅速离开温度较高的浴室，找一个温度稍低、空气相对新鲜的地方坐下，然后喝些热水缓解。并披件衣服，防止着凉诱发其他疾病。②若“晕堂”较重，要找张床平卧，擦干身上水，将腿脚垫高，以利于血液回流，并开窗户通风。③如果晕倒，立即进行人工呼吸、胸外按压，并打电话呼叫急救中心，以便及时送医院。